北京中医药大学东直门医院
骨科
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骨科患者腿部麻木最常见于腰椎的退行性改变,腰椎的椎间盘突出或者椎管狭窄,压迫腰部的神经根,典型的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛或者麻木,疼痛和麻木沿着大腿的后侧一直放射到小腿的外侧,到足背或者足底。麻木的表现是在小腿的前外侧、后外侧、足背或者足底。患者需要进行腰部X线检查,或者CT、核磁共振的检查。通过检查明确诊断,确定压迫的程度和压迫的节段,然后确定治疗方案。大部分的椎间盘突出和椎管狭窄的患者,通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。常用的药物包括非甾体类的消炎镇痛药,或者营养神经的药物。对于压迫很严重,麻木很严重的患者,有时需要手术介入。
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"腿部麻木怎么办:1、如果是因为中风而引起的腿麻,需要去正规的医院,完善头颅的CT或者核磁共振检查,根据检查结果诊断明确进行合理的治疗。如果是因为腰椎病变引起的腿麻,需要避免腰部的剧烈活动、卧床休息,给予适当的营养神经对症治疗。短期之内没有缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,根据疾病的严重程度选择进一步的治疗措施。2、如果是因为糖尿病周围神经病变而引起的腿麻,需要积极的监测血糖,去内分泌科在正规医生的指导下调整降糖方案,从而缓解因为糖尿病导致周围神经病变而出现的腿麻症状。3、如果是因为下蹲的时间过长引起的腿麻,可以在站立以后适当的按摩,卧床休息,这样腿麻的症状会有一个明显的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(68904)
"腿部麻木是一种腿部感觉异常,腿部的神经是从腰丛发出,而腰丛神经是由脊髓的腰髓和骶髓发出的腰神经和骶神经组成,这是分析腿部麻木的解剖基础。腿部麻木可能是单纯的感觉神经受损伤,也可能是包括感觉神经和运动神经的混合神经受损,但是感觉异常的主观感觉更突出。下面说一下常见的几种疾病:1、坐骨神经受压导致的腿部麻木,一般是单侧症状,多为腿后部从臀部向脚部放射样的麻木、不适,多有腰疼的病史。2、如果是双侧腿部麻木呈对称性的麻木,需要考虑糖尿病周围神经病的可能,或者是动脉粥样硬化导致的末梢神经损伤的腿部麻木。3、脑血管病。多为同侧上下肢麻木,但不除外少数只有腿部麻木的脑血管病的可能。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/10收听(63770)
"腿部麻木多数是由于血管神经受到损伤引起,所以需要针对原发病进行治疗。常见于脑血管病、腰椎间盘突出症、糖尿病等引起的周围神经病变、外伤引起的周围神经受损等。对于脑血管病引起的腿麻,急性期要控制脑血管病病情,应用神经节苷脂等营养神经,配合针灸理疗等康复。对于腰椎间盘突出、糖尿病及外伤等引起的周围神经损伤,在控制原发病的基础上,可以予以维生素B1、甲钴胺等药物营养周围神经,也可予以针灸理疗等治疗,如腰椎间盘突出,可在急性期做牵引,予以消肿、活血药物。无论是脑血管病引起,还是周围性神经损伤,还可服用能对症缓解麻木的药物,比如天麻蜜环菌片、如意珍宝丸等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(80094)
"出现腿部酸痛、麻木的症状,很有可能是由于梨状肌综合征造成的。梨状肌在两侧髋关节旁、臀部中间,位置比较深,连接骨盆和大腿骨的顶端,能够让腿部做岔开的动作,还能让整个腿部向外旋转。如果经常做下蹲动作,例如家务繁重的女性,或者近期髋关节受过拉伤、扭伤,或者局部受到过寒冷刺激等,都会刺激梨状肌发生损伤、炎症、局部水肿,坐骨神经就在梨状肌下方通过,坐骨神经主要分布在下肢,控制腿部的一些感觉和运动,一旦梨状肌出现炎症、水肿,就会刺激到坐骨神经而产生一系列症状。轻、中度坐骨神经刺激征就会表现为单纯的腿部酸痛、麻木症状,炎症越严重,麻木、疼痛的范围也就越大,可能还会出现腿部活动受限的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(40576)
导致腿部麻木的原因相对较多,其中导致腿部麻木最为常见的原因就是腰椎间盘突出症。由于腰椎间盘突出之后,向后外方压迫刺激神经根,从而引发神经根的无菌性炎症和水肿,就会导致该条神经根所支配的区域皮肤感觉异常,产生麻木的感觉。另外一个比较常见的原因是局部的皮神经病变,比如末梢神经炎。还有一些患者是由于神经的钝挫伤或者锐器伤,而导致的腿部麻木。还有极少数患者会由于长时间的血液供应丧失或者减少,而引发腿部代谢物积累,从而导致麻木。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/20收听(90858)
腿部麻木、疼痛可能是坐骨神经的病变而引起,包括干性坐骨神经痛和根性坐骨神经痛。干性坐骨神经痛的确切病因不明确,可能与着凉有关,患者一般表现为沿坐骨神经分布区域内的疼痛,个别患者也可能会出现局部有麻木感,疼痛多数为发作性,持续时间短暂,可以为刺痛、跳痛。如果患者有腰椎间盘突出,可能会压迫坐骨神经,患者也可以出现坐骨神经分布区域内的麻木、痛等各种症状,主要是积极治疗腰椎的病变,包括牵引治疗、手术治疗等。如果患者有脑血管疾病,比如脑梗死和脑出血,患者也可以出现,发病后应及时住院进行综合治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/21收听(77392)
"坐骨神经压迫臀部及腿部麻木怎么办?主要是问坐骨神经疼痛引起臀部和腿部麻木应该如何处理,坐骨神经疼痛是临床上引起下肢疼痛、麻木的主要原因,而临床上最常见引起坐骨神经疼痛主要疾病就是腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄。如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛导致臀部和腿部麻木,往往预示突出的间盘已经刺激到相应的神经。如何处理,具体如下:1、应该严格卧床休息,避免再次走路以及久坐、上班等,只有严格卧床休息可以降低椎间盘内的压力,并且通过休息能够使神经相应地恢复水肿,减轻神经炎症,从而有效地缓解坐骨神经,刺激到神经引起的麻木、疼痛等不适;2、可以进行适当的理疗康复,往往可以进行腰背部红外线,以及超短波治疗,必要时,有条件还可以进行腰部牵引治疗;3、合理的药物治疗,一般可以口服非甾体类抗炎、镇痛药物,营养神经药物和肌肉松弛药物等。在药物作用下,可以使神经的无菌性炎症得到抑制,并且使受损的神经得到逐步恢复,从而有效缓解压迫坐骨神经所引起的疼痛、麻木等不适;4、极少数患者如压迫较重,并且经过充分的保守治疗效果不佳,可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(87616)
造成腿部麻木的原因有很多种,临床上常见的有以下几类:1、脑部疾病,其包括脑出血、脑梗塞、颅内肿瘤、颅内静脉窦血栓形成等。脑部疾病造成的腿部麻木一般为单侧,同时可伴有语言异常、肢体乏力、共济失调等症状。2、多发性硬化,多发性硬化造成的腿部麻木为双侧对称性,多由肢体远端起病,逐渐向近端发展,可伴有对称性肢体无力以及大小便失禁,多见于40岁左右的中青年患者。3、急性格林-巴利综合征,急性格利巴利综合征是一种周围神经病变,其造成腿部麻木多为双侧对称性,患者可有袜套感,腰穿脑脊液检查可明确诊断。4、腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出引起的腿部麻木可为单侧,也可以双侧,患者可有肢体乏力、腰痛等症状,腰椎核磁共振有助于诊断。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/27收听(13690)
老人膝盖以下腿部麻木肯定需要治疗,这个直接关系到病人的生活质量。导致这种疾病的病因如下: 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/05播放(96474)
老人膝盖以下腿部麻木肯定需要治疗,这个直接关系到病人的生活质量。导致这种疾病的病因如下:
王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/05播放(96474)
"麻木,办法如下:第一、如果是急性压迫所引起,可以起来活动活动,去除压迫来改善症状。第二、如果长期慢慢形成的劳损,比如腕管综合征、肘管综合征以及颈椎病,逐步的压迫会造成麻木。这种情况需要进行祛除压迫的手术治疗,或者物理的方法来改善症状。第三、如果因为血管因素所造成,大脑中枢、高血压、糖尿病、高血脂以及抽烟、喝酒,会造成血管硬化、狭窄、斑块、栓塞,会造成肢体的麻木症状。这种情况需要治疗高血压、糖尿病、高血脂,以及给予活血药物,进行改善供血不足而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(59474)
腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适... 周洪│重庆市肿瘤医院 2023/07/29播放(72558)
腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适...
周洪│重庆市肿瘤医院
2023/07/29播放(72558)
"腿部水肿可由多种原因引起,处理办法也相应不同,具体如下:1、心功能衰竭:这是引起腿部水肿最常见的原因,建议患者尽快到心内科就诊,遵医嘱口服利尿药物,如呋塞米等,强心药物如地高辛,改善心脏结构药物,如依那普利、缬沙坦等,可有助于改善腿部水肿;2、肾源性水肿:临床上也较为常见,建议患者到肾内科就诊改善肾功能,严格控制出入量,针对肾脏病因治疗;3、其他原因:如肿瘤压迫、静脉炎等使下肢静脉、淋巴管阻塞,下肢血液回流障碍,从而出现下肢水肿,建议患者尽快治疗原发病,解除压迫,腿部水肿可好转。引起腿部水肿原因很多,建议患者尽快到相关科室就诊,查明病因对症治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(28826)
"腿部有静脉曲张,多数是指临床上的大隐静脉和小隐静脉曲张。出现下肢静脉曲张一定要引起高度重视,因为腿部的静脉曲张是漫长而且逐渐加重的疾病,得了下肢静脉曲张的患者早期时应该注重预防,应该穿下肢静脉弹力袜,适当做小腿的肌肉运动,如慢跑、游泳,有助于预防静脉曲张的发生和加重症状。对于静脉曲张比较严重时,可以采取手术治疗的方案,包括高位结扎大隐静脉剥脱手术,应用目前较广泛的射频消融手术或激光手术,通过以上手术方法,都能够有效缓解腿部的静脉曲张严重程度,有时通过这类手术也能够彻底的治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(85294)
腿部的静脉分为浅静脉、深静脉,最常见的浅静脉病变就是下肢静脉曲张,而对于静脉曲张,临床上多采用微创的治疗方法,如射频消融、激光等,同时配合局部的泡沫硬化剂注射治疗。当静脉曲张达到晚期时,会出现皮肤的色素沉着、瘙痒、湿疹等,严重的可以导致溃疡不愈合,给患者的身心带来巨大的影响,腿部的深静脉疾病往往最常见的是深静脉血栓,特别是很多手术、外伤、肿瘤的患者。现在静脉血栓是一种高发的倾向,深静脉血栓急性期要卧床休息,否则会发生血栓脱落而造成肺栓塞,轻者会出现胸闷、气短、胸痛的症状,严重的会出现呼吸困难、晕厥等,更严重的可以危及患者生命。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(67678)
"在临床上,腿部骨折是一种比较常见的骨折。腿部骨折可以分为大腿骨折和小腿骨折。具体的治疗办法,在临床上没有统一明确的治法,应该根据病人的年龄及骨折部位和骨折程度,再决定如何治疗。如果是儿童发生了小腿骨折,也就是胫腓骨骨折。其首选治疗方案是采取保守治疗,在麻醉下行手法复位,复位成功后给予石膏托或者支具外固定。如果是成人发生了股骨干骨折,骨折移位较大,病人生命体征平稳。在这种情况下,首选应该考虑手术治疗。手术可以行切开复位、钢板内固定术或者闭式复位,给予带锁髓内固定术。总而言之,出现腿部骨折后,一定要到医院去就医,在骨科医生检查下,做出正确诊断,然后再考虑正确治疗,以免耽误病情,使病情加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(84066)
"腿部出现积液,要看腿部积液的量有多少,要看腿部积液的位置。如果积液量比较多,就要采取必要的措施,比如穿刺抽取腿部的积液。如果腿部的积液比较少,仅仅引起了腿部的软组织肿胀,可以进行保守治疗,通过多休息,平时注意防寒保暖。晚上的时候用热水泡脚,促进腿部的血液循环,也可以在积液的部位局部使用热敷,促进腿部局部的血液循环,也可以促进积液的吸收。通过保守治疗之后一个月左右可以完全吸收,如果腿部积液发生在关节,需要及时到医院进行检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(55842)
腿部过敏可以从以下几点来进行改善:1、周围环境,观察是否存在过敏原,比如食物、空气中的粉尘、身边的家具、物品等。如发现有过敏原应立刻回避过敏原,以免病情反复,2、观察是否有免疫力低下的情况,当自身免疫力较差时也容易发生过敏情况,可适当的服用复方甘草酸苷片,并进行适当的锻炼,提高自身免疫力。3、当反复过敏情况发生时,机体很难通过自身的能力进行痊愈,可以使用氯雷他定、西替利嗪片或者外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏,口服和外用选1-2种即可,3-5天可以见效,7-10天可以痊愈。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/10/30收听(15840)
"小腿部肌肉出现酸痛,采取以下治疗:1、必须要让小腿部肌肉充分处于放松状态,不能继续活动以及受凉,否则会导致炎性代谢产物逐渐堆积,会导致疼痛感进一步加重,不利于恢复。2、应用消炎止痛药,比如扶他林胶囊、尼美舒利、洛索洛芬钠,这些药物都能够有效减轻局部炎症情况,减轻炎性水肿,促进恢复。3、多用暖水袋进行热敷,每天至少5-6次,每次20分钟左右,增加血液循环,促进炎性代谢产物的代谢和吸收,有效减轻酸痛的感觉。4、可以外敷活血化瘀,舒筋通络的膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏,有效减轻局部炎性水肿,促进恢复,经过2-3天的治疗症状就会得到明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(54268)
腿部如果出现淋巴水肿,还是要关注,明确原因是淋巴瘘引起,还是由于劳累或者静脉回流障碍综合诱发引起的。具体原因不同,治疗方式也不同,所以需要注意和重视,并尽快的评估后再治疗,尽快去血管外科完善相关检查,最常见的就是做B超和造影,明确后再选择合适的治疗方案,以综合治疗为主。如果属于损伤,还可以进行介入或保守治疗,效果不错,之后调整心态,可以提抬高患肢或热敷,都能有效利于水肿的缓解。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/09收听(39584)
"腿部肌肉出现酸痛的症状,考虑局部肌肉出现损伤和劳损,从而产生炎症刺激以及代谢产物的堆积刺激,造成局部的酸痛症状。出现这个情况,可以采取制动休息、支持对症治疗进行恢复。制动休息最好是卧床休息,将下肢抬高,要高过心脏,有利于的下肢的血液循环促进肿胀以及炎症的消散,有利于代谢产物的清除和排泄。如果症状比较严重,可以采取口服药物、外用药物治疗,口服药物常用的有非甾体类的抗炎镇痛药,如芬必得、塞来昔布;外用药物常用的有扶他林乳胶剂、云南白药气雾剂等等,都可以起到消炎镇痛、活血化瘀的作用,从而缓解肌肉的酸痛症状。物理治疗效果也不错,常用的有热敷、烤电、频谱照射、艾灸等等,可以综合使用各种手段,缓解症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(44378)
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