颅骨修补术后注意事项_有来医生

杨涛
副主任医师

郑州市黄河中心医院

神经外科

颅骨修补术后注意事项

2023-06-27 00:22播放 :

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视频内容

颅骨修补是神经外科的一个常规手术，手术风险不高，因为不需开颅进脑子，所以术后也没有什么特别的注意事项，主要是避免手术切口的感染。比如术后要按期换药、拆线，换药的时候要注意观察手术切口有没有红肿，渗出。拆线以后建议术后一个月再洗头，早期不要把伤口弄湿，以免感染。如果切口出现瘙痒，患者也不要用手去抓挠，因为有的时候用力的抓挠，会把刚长好的头皮抓破，再次引起感染，或者会引起颅骨修补材料的外露，导致手术失败。术后患者要保护手术部位，避免外力撞击颅骨缺损的部位，以免导致修复材料变形。

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颅骨修补术后一般出现什么问题

"颅骨修补手术以后比较常见的问题，主要是排斥反应的问题。因为颅骨修补的材料，毕竟不是人体自身的材料。对于人体而言，它是一种异物。如果这种异物反应比较重，就会产生排斥反应。严重的排斥反应的患者会出现皮下积液，手术切口不愈合，反复的感染流脓。这种情况下就要进行积极的换药，抗感染、抗排斥治疗。如果经过这些药物治疗都没有效果，最终必须要手术取出颅骨钛网。取出颅骨钛网以后，还可以考虑再次行peek材料修补。因为peek材料，相对来说和人体的兼容性目前是最好的，是最不容易产生排斥反应的一种。"

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颅骨修补术后一般昏睡几天

"颅骨修补术后患者昏睡的时间，与患者的一般情况、手术的具体方案以及是否产生并发症等因素有关。临床当中，如果修补手术之前患者是清醒状态，手术不涉及到脑深部重要结构。术后1-2个小时麻醉药物代谢完毕，患者就能清醒。如果麻醉程度较深或是老年患者，由于麻醉药物代谢较慢，清醒时间可能会稍微延长。在第3-4小时最长不超过术后6小时，患者可以清醒。颅骨修补术后前3天，患者仍处于相对的危险阶段，可能会出现脑出血、脑水肿，从而导致颅内压过高的问题。对于颅骨修补术后的患者，应注意保证充分的卧床休息，避免过度劳累以及剧烈活动，避免脑部发生碰撞。另外，应保持头部创口附近皮肤的清洁，以防止发炎、感染。"

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