部分孩子可在查血常规时发现血小板增高，儿童血小板增高通常是继发性增高，常见的原因是继发于感染后，其中以呼吸道感染最常见，一般为病毒感染或细菌感染。在感染控制后逐渐恢复正常。其次，贫血的孩子可能伴随血小板增高，常见的有缺铁性贫血和地中海贫血。儿童川崎病相对成人多见，一般伴有血小板增高，小概率是因为慢性粒细胞白血病或者因为其它肿瘤出现了血小板增高。

原发性血小板增多症，在儿童中间非常罕见。如果血小板持续增高，需要进行骨髓穿刺等相关的检查排除血液系统疾病和肿瘤。血小板增高，可以导致血液呈高凝状态，理论上可增加血栓的风险，但临床上儿童少见血栓形成，因此危害不大。如果血小板数目在1000×10^9/L以上，可考虑口服双嘧达莫或者阿司匹林等药物抗凝，从而预防血栓。此外，儿童继发性血小板增高一般不会出现血栓或者增加出血风险，临床预后良好可不给予抗凝治疗，但需要积极寻找病因，针对原发病进行治疗。