新生儿鞘膜积液往往是由于在睾丸下降的通道没有完全闭锁，腹腔的液体可能会流到阴囊内，导致鞘膜积液的形成。因为新生儿在出生的时候睾丸会逐渐下降到阴囊，这个下降的通道是逐渐闭锁的。
如果这个腔道没有闭锁，就有可能导致腹腔内的液体流入到鞘膜腔内，形成鞘膜积液。有的时候也会出现疝气，一般新生儿在生长发育过程中，这个通道慢慢地会闭锁，这个积液可能就会慢慢地减少或者是吸收。
如果腔道没有闭锁，鞘膜积液有可能会持续存在，甚至会变大、变小，称为交通性的鞘膜积液，这个也会成为疝气的一个潜在的腔隙。有的时候，睾丸也可能会上移造成比如隐睾。
新生儿鞘膜积液一般可以先观察，因为过段时间可能自己可以自行吸收。如果观察到1-2岁，这个鞘膜积液还是没有吸收，可能就需要去进行手术。对于比较小的鞘膜积液，也可以观察，不一定要去手术。对于比较大的鞘膜积液或是合并有疝气等情况出现，需要去小儿外科进行诊断，选择治疗方案。
