儿童近视200度严重与否需根据年龄进行综合判断，通常情况下300度以内的近视称为轻度近视，300-600度为中度近视，而600度以上则为高度近视，故儿童近视200度属于轻度。对于18岁以下儿童而言，200度近视预后较差，而18岁以后由于生长发育基本趋于稳定，眼球长度不会延长过多，相应近视增长速度也随之减慢，故而预后较好。
倘若儿童3岁时近视度数为200度，则随其年龄增长度数不断增加，可能4岁时增至250度而5岁时为300度，当成年时可能存在上千度近视。此时无论视远或视近儿童的视力均较差，同时高度近视还会合并有眼底改变、黄斑变性、视网膜脱离等危险，容易致盲。
