帕金森氏病主要表现为什么

2021-09-13 18:17播放 :

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帕金森病患者临床表现主要包括以下方面:

1、运动症状:主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直与姿势步态障碍等症状,多数帕金森病患者以头部与四肢静止性震颤症状优先出现,特点主要为活动时症状减轻,而精神紧张时加剧,典型症状为搓丸样动作。患者还会出现运动迟缓、笨拙、面容呆板如面具脸、写字逐渐变小,当医生检查时患者肢体活动出现明显阻力及肌强直。患者还会有特殊姿势,如躯干向前倾、手肘与手腕屈曲、臀部与膝稍微弯曲、走路时摆臂幅度减少或者消失、下肢拖曳、步伐变小、变慢,启动与转弯时较为明显,有时行走中会出现突然全身僵直、无法活动或表现为前冲步态或者慌张步态;

2、非运动症状:可发生于运动症状前,如嗅觉减退、肢体麻木、疼痛感、快速眼动期睡眠行为障碍、不宁腿综合征等睡眠障碍,以及便秘、多汗等自主神经障碍等,后期患者也可出现性功能减退、排便障碍。通常近一半患者可出现抑郁、焦虑等症状,部分患者晚期也可能出现认知障碍、幻觉甚至痴呆等症状。

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什么是帕金森氏病

帕金森病是椎体外系的疾病,是由于黑质纹状体的多巴胺受体的减少所导致的疾病。主要表现为动作迟缓,想快快不了。患者做任何的动作的时候,就是开始的时候(启动的时候)特别的缓慢,比如翻身、起床、穿衣等动作都非常的缓慢。由于面部表情肌也非常的缓慢,所以患者很少有眨眼的动作,也很少有表情。所以像是戴了个面具一样,称之为“面具脸”。颈肌肌张力增高,脖子可能有的时候往前略伸。四肢的肌张力增高,患者的手脚的活动动作特别的迟缓,双手的轮替动作或者是快复动作,患者做不了。走路的时候脚抬不起来,小碎步。往前走一步大概就是1/4个脚掌,半个脚掌,迈不了大步。走路的时候两手甩不起来,正常的时候是两手自然而然的摆动,帕金森病人两个手摆动不起来。叫“伴随动作消失”。走路走时间长,可能又慌慌张张的收不住闸,叫“慌张步态”。让病人停下来之后转身回来的时候,正常人一步就转回来了。患者可能得两个脚来回踱来踱去,大概能走个7-8步,甚至十来步才能转过弯。被动运动的时候主要是表现为肌张力的增高,有些人是合并有震颤,有些人没有合并震颤。震颤是静止性震颤,每秒4-6次的波幅,是从N字形由一个肢体开始,在两年之内逐渐进展到其他的四肢。

语音时长03:02''

国红北京医院

2019/05/17收听(98144)

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