腿骨折以后有血栓,这个问题还得具体情况具体分析。要考虑骨折的部位,或者是骨折所接受的治疗方式,一般骨折以后,局部的软组织会发生肿胀,肿胀以后这个软组织当中的血管,通畅程度会下降,这个时候血管就更容易会出现血栓这种问题。
静脉系统其实有两大类,尤其是下肢的静脉系统,一类是浅静脉系统,比如大隐静脉、小隐静脉,这些都称浅静脉,浅静脉发生血栓,风险比较低,一般血栓比较稳定,也不太容易形成新的血栓,就不太容易发生血栓脱落,血栓向心脏来移动发生肺栓塞,这种概率非常低。
但如果是深静脉系统,比如腘静脉、股静脉,这些静脉如果产生了血栓,本身这个静脉相对比较粗,压力比较高,而且容易形成这种新发的、再发的血栓。如果这些血栓脱落,可能通过血管移到心脏、肺,当产生肺栓塞时,是非常严重的一种并发症,甚至会有生命危险。
所以一旦产生骨折以后,要考虑把骨折给稳定住,不管是通过外固定还是内固定,另外一方面是要预防血栓的药物进行治疗,比如低分子肝素,或者是用其他的一些相关的药物。另外这个血栓是否能消除,其实并不是这个骨折,或者血栓治疗的第一考虑的问题,更重要的是需要考虑在这个治疗,或者治疗以后,尽量避免在这个血栓上形成新发的血栓,然后新血栓再脱落,形成这种相关的、比较严重的这种并发症。