山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾炎即肾小球肾炎,在男性和女性的早期症状大体类似,具体如下:
1、水肿:早期都可以表现为眼睑或者足踝部水肿。此类水肿需要排除局部病变,例如炎症、外伤、过敏、下肢血栓形成、下肢血液回流不好等病变造成的水肿,此类水肿在休息后可得到明显缓解;
2、尿中泡沫增多:水肿同时伴有尿中泡沫增多,此类泡沫是由于尿中蛋白质增加,导致尿液的表面张力增加,而出现在短时间内不消失的泡沫,一般超过10分钟才消失,称为尿中泡沫增多;
3、其他症状:若病情继续进展,可能出现血压升高或者血脂异常。尿中蛋白质逐步增大达到3.5g/24h时,可能体内水分大量聚集,不但眼睑和足踝部出现水肿,还可有胸腔积液、腹腔积液,乃至心包积液。
此时肾小球肾炎症状比较明显,但也需要排除类似肾炎的症状,如糖尿病或心力衰竭造成的水肿,可以根据病史、症状、体征、尿液检查、血液检查、影像学检查,来进行相应鉴别诊断,只有明确鉴别诊断,才能更好地进行系统性治疗。
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"肾炎早期症状在男性和女性之间没有明显差异,可以表现为眼睑浮肿,尤其是晨起时明显,活动后减轻,尿中可见泡沫,可以出现血尿或者尿色发红的情况,可以出现厌食、纳差、乏力等不适。因为症状多不典型,所以,在肾炎早期易漏诊。建议肾炎患者每3-6个月查一次血常规、尿常规、离子肾功。建议规律口服保肾药物,如肾复康、百令胶囊、药用炭、缬沙坦或者贝那普利等药物积极对症治疗,防止病情进展造成不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(25540)
"男性肾炎的早期症状主要分为以下几种情况:如果是原发性的肾炎,可以表现为大量泡沫尿、肉眼血尿、程度不一的浮肿以及合并头痛、头晕等高血压表现。如果是急性肾炎,往往存在前驱感染症状,比如发热、咳嗽、咽痛甚至少尿以及无尿等表现。如果是继发性疾病导致的肾炎,一般是由原发病的相关表现,比如狼疮肾炎,往往合并口腔溃疡、脱发、皮疹、面部红斑等情况。如果是乙肝病毒相关性肾炎,往往会有乙型肝炎的相关表现,可以出现厌食、恶心、呕吐等情况。如果是因为骨髓瘤因素所致,往往合并胸骨疼痛、贫血、乏力等表现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/03收听(59548)
"肾炎早期的患者可以出现乏力、疲倦、腰部的不适、纳差,水肿可以出现,也可以不出现,一般不严重,有的患者可以无明显的临床症状。实验室检查多为轻度的尿异常,尿蛋白一般比较少,尿沉渣镜检红细胞可以增多,也可以见到管型,血压可以正常或者轻度的升高,肾功能正常或轻度的受损,可以持续很长时间。疾病逐渐的发展,患者就会出现大量的蛋白尿、血尿以及高血压、明显水肿等情况。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/03收听(54276)
"男性肾炎和女性肾炎临床表现没有本质的区别,男性患者患有肾炎,如果处于早期,一般情况比较轻,蛋白尿偏少,肾功能正常,这时大部分患者可以没有明显的症状,部分患者是通过查体时才发现肾脏异常。部分病人会有临床轻微的非特异性症状,比如可能会有乏力、夜尿增多、尿中泡沫增多等表现。肾炎的具体早期表现主要有以下几个方面:1、血尿:病人可以有血尿,所以病人可能会有尿液颜色的改变,比如部分病人尿液呈现粉红色或者茶色;2、蛋白尿:病人会表现为蛋白尿,所以尿中泡沫会明显增多;3、水肿:病人可能还会表现为水肿,水肿可以发生在眼睑或者下肢等部位;4、高血压:病人还可以有高血压的表现,部分病人可能会伴有或者不伴有肾功能的减退。肾炎有原发性的、继发性的以及遗传性的,如果男性患者存在肾炎,建议及时医院就诊,明确具体是什么原因,并且给予相应的治疗。建议大家一定要定期复查,评估疾病的严重程度,随时调整治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/07收听(11436)
男性肾炎的早期症状,可出现血尿,部分患者尿液为茶色、洗肉水色或血色等肉眼血尿改变,尤其在感染后容易发生。尿中泡沫增多,并且持续时间长不消散,部分患者可出现眼睑水肿、血压升高,并可伴有乏力、腰膝酸软、性功能减退等非特征性改变。男性肾炎早期部分患者可没有任何症状,常常通过体检或其他疾病就诊时无意发现。尿液检查是肾炎筛查的重要指标,因此需定期体检,尤其年轻男性出现血压升高、感染后血尿等表现,需要进一步检查明确有无肾炎。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/08/19收听(86672)
"肾炎是指肾小球肾炎,男性和女性早期的临床表现大体差不多。最早出现的临床表现就是尿中表现异常,尿中出现非均一性红细胞的增加和尿中出现蛋白的增加。蛋白的增加以白蛋白为主,因为肾小球肾炎的发生,主要是肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害而出现。在外观上可以出现双侧眼睑的水肿,以及足踝部的水肿,这种水肿和休息没有关系,因为休息以后有些水肿可以明显得到缓解,但是肾炎造成的水肿在休息以后可能反而加重。部分病人可以出现血中胆固醇或者甘油三酯的异常,是由于肾脏疾病造成的继发性损害。可以出现血压的异常,大部分人表现为高血压,需要应用降压药物来对症治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(52166)
"男性肾炎早期症状有四大常见表现:1、血尿,可以是肉眼血尿或者尿液颜色较深,以晨起时明显,尤其在感染后出现血尿,应高度警惕肾炎。2、蛋白尿,尿中泡沫增多并持续时间较长,提示可能存在有蛋白尿情况。3、水肿,肾炎水肿以晨起时眼睑水肿较常见。4、血压升高,年轻患者出现血压升高,应高度警惕肾炎引起的肾性高血压。肾炎患者其他非特征性表现,可以出现有乏力、性功能下降等表现,需要检查尿常规、尿微量白蛋白等明确是否存在肾炎。慢性肾炎患者大部分没有任何临床表现,通常通过体检发现。因此,建议定期做尿常规检查,早发现,早治疗。"
2020/06/08收听(54166)
男性肾炎的早期症状,通常第一个就是泡沫尿,第二个就是病人有间断的水肿,第三个就是高血压。 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(32526)
男性肾炎的早期症状,通常第一个就是泡沫尿,第二个就是病人有间断的水肿,第三个就是高血压。
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(32526)
"肾炎是肾内科最为常见的一类疾病,在临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,也可以伴随有不同程度的肾功能减退。男性患有肾炎的话可能会出现精力不济或者疲乏、性生活时间短等。肾炎的治疗重点在于早期诊断,早期用药。在早期的时候,仅仅表现为尿蛋白升高或者血压升高,可以应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏,减少尿蛋白,常用的药物有厄贝沙坦、贝那普利等。在病情进展到一定程度会出现肾功能减退,肌酐、尿素升高,药物控制疗效比较差,可以选择尿毒清颗粒降低肌酐。同时也要控制好血糖、血压、血脂,尽可能的延缓肾功能恶化的速度,预防进入尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/13收听(78040)
"肾炎患者早期可无任何的临床症状,有时也会出现乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲不振、水肿一般可有可无,也不严重。实验室检查会出现轻度的尿异常,尿蛋白常在1-3g\/天之间,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型,血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数十年,肾功能逐渐恶化,并出现相应的临床并发症,如贫血、血压增高、出血、心力衰竭、消化道溃疡、消化道出血、水电解质、酸碱平衡的紊乱、肾性骨病等一系列的并发症,到了终末期患者可能需要行肾脏替代治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/26收听(66184)
肾炎的症状与性别无关,男性肾炎的症状和女性肾炎的症状一样都表现血尿,既可以出现肉眼血尿,也可以表现镜下血尿。尤其是在感染、劳累、发热的情况下血尿更加明显,也会出现尿中泡沫增多,有蛋白尿。除此以外,肾炎患者还表现有水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显,到了下午休息以后水肿就会消失。另外,患者还会出现头晕、头痛、血压升高,甚至有些肾炎患者表现的是腰酸、乏力、纳差,活动以后这些症状更加明显。有些男性肾炎在这些症状以外还表现有性功能下降,比如会出现性欲减退、早泄、阳痿等各种症状。
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/12/09收听(32198)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(31034)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出...
2023/06/07播放(31034)
"男性肾炎的症状主要分为两种情况,一是原发性肾小球肾炎,二是继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎又分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎和隐匿性肾炎等各种表现形式,共同的临床症状是蛋白尿、血尿、浮肿和头痛、头晕等高血压表现,急进性肾炎还可出现少尿甚至无尿等情况。如果合并肾功能衰竭,可能会出现胸闷、憋喘、恶心、呕吐等症状。如果是继发性肾炎,比如狼疮肾炎,往往还会合并脱发、口腔溃疡、皮肤红斑等症状。如果是紫癜性肾炎,还会出现关节疼痛、皮肤紫癜相应的临床表现。"
2019/08/08收听(20950)
肾脏在人体当中承担着很重要的功能,就是解毒。肾脏功能不好会导致代谢产物的堆积,毒素入血,引发全... 李建平│三亚市中医院 2023/09/09播放(54718)
肾脏在人体当中承担着很重要的功能,就是解毒。肾脏功能不好会导致代谢产物的堆积,毒素入血,引发全...
李建平│三亚市中医院
2023/09/09播放(54718)
肾炎分急性肾炎和慢性肾炎,如果是急性肾炎的话,那么早期症状大多数都有水肿,另外有尿血,尤其是肉眼血尿,就是可以看得到的;在实验室检查,尿常规里面可以有蛋白尿和不同程度的红细胞。慢性肾炎的早期症状就不一样了,有的慢性肾炎是非常隐匿的,没有症状,病人仅仅感到乏力,尿中的泡沫增多,多是在体检的时候发现。所以对肾炎的症状,急性肾炎和慢性肾炎它是有区别的。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(15844)
肾炎一般指肾小球肾炎,是机体免疫失衡造成。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(48581)
2023/06/29播放(48581)
肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎和慢性肾炎是区别如下:1、急性肾炎:早期症状... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/16播放(80740)
肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎和慢性肾炎是区别如下:
1、急性肾炎:早期症状...
2023/08/16播放(80740)
一般肾炎是起病隐匿的疾病。肾脏的疾病是个隐形的杀手,即很多肾炎病人的早期表现不是很典型,起病通... 李雪梅│成都市第六人民医院 2023/08/20播放(67380)
一般肾炎是起病隐匿的疾病。肾脏的疾病是个隐形的杀手,即很多肾炎病人的早期表现不是很典型,起病通...
李雪梅│成都市第六人民医院
2023/08/20播放(67380)
肾炎的早期症状主要有水肿、尿中泡沫增多、尿液颜色呈现红色、监测血压明显升高。肾炎包括的种类非常多,比如急性肾炎、慢性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。但是通常来说多数指的是慢性肾炎,这种肾炎在早期的时候会表现出来一些症状,这些症状可以帮助患者及早就诊来延缓肾功能的衰竭。比如在早期的时候,在早上睡醒的时候会发现眼皮经常出现水肿,干完一天活以后会发现双下肢有肿胀的感觉。这时候观察小便会发现小便中泡沫比原来增加很多,有时候观察马桶会发现全部被泡沫所覆盖。有时候解小便,颜色也发生了明显的变化,比如呈鲜红色、像洗肉水一样的颜色或者更浓一些。而年轻的患者监测血压的时候发现血压明显升高,比如高压已经高过了140mmHg。如果患者有以上提到的这些症状,提示很可能是得了肾炎,建议一定要及时的就诊。而就诊时最关键的检查就是尿常规,如果发现尿常规中有了尿蛋白、红细胞,这时候基本上就可以考虑是肾炎了。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(12656)
急性肾炎如果是急性感染后的肾小球肾炎,一般都有典型的发烧,或者畏寒、腰痛,嗓子疼,然后出现了血尿、蛋白尿,有的人会有浮肿、血压偏高,有时候查血肌酐可有轻度增高,一段时间又恢复了。慢性肾炎早期的症状,有的人会比较明显,有的人完全会没有症状,在体检的过程中,发现了有蛋白尿、血尿,少数人可以有尿量的改变。尿的颜色改变,尿色发红或者有的人会有浮肿,有的人会有高血压,血压偏高这些改变,隐匿性肾炎大部分人临床上早期没有症状,就需要去做实验室检查确认。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(58220)
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