直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，直肠癌诊断时或者手术后都有可能会发生肺和肝脏部位的转移。直肠癌转移到肺后能活多久，由很多不同的因素决定，一般直肠癌转移到肺，经过积极的治疗，5年生存率为30%左右。

目前有很多比较好的治疗手段，如射频消融，可以把转移到肺的小的病灶，通过高温的手段烧死。也有免疫治疗，适用于有错配修复基因缺陷的患者，也可以达到很好的治疗效果。

直肠癌转移到肺以后，生存期还有很多的决定因素，比如是单个病灶的转移还是多个病灶的转移。如果是单个病灶的转移，也可以通过手术的方式进行切除，是目前最好的一种治疗手段。

如果是多个部位的转移，手术切除可能不能达到预期的效果或者没有办法完成，因为肺具有重要的呼吸功能。此外，其生存期还要根据其转移的部位而定，是临近大血管的部位还是在肺的周围。

如果是周围的转移，治疗手段相对较多，效果也比较好，如果是靠近中心的转移，治疗起来相对比较困难。