上海长海医院
皮肤科
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脂溢性皮炎的病因是皮脂分泌过剩，进而刺激产生炎症，出现红面部红斑、鳞屑以及瘙痒感，治疗方面具体如下：
1、口服维生素：复合B族维生素可以减轻和缓解皮脂的分泌，对脂溢性皮炎有所帮助，如维生素B1、维生素B2和维生素B6。除此之外，维生素E具有抗氧化，对脂溢性皮炎的炎症有帮助作用；
2、外用抗炎药物：可选用非激素类的他克莫司、吡美莫司，以及中药、中成药的药膏，如滋养乳膏或青鹏软膏均可。
上述是治疗脂溢性皮炎的两种方案，在系统与局部治疗的基础上加用适当的维生素，可以起到辅助治疗的效果。
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"脂溢性皮炎的患者，应该适当的补充B族维生素，有助于治疗。在平常的生活中最为丰富的B族维生素的食物来源有花生、大豆、瘦猪肉，其次有小麦粉、玉米、大米等谷物，所以平常多吃些粗粮也是有好处的。脂溢性皮炎发生在皮脂溢出的部位，可以看到斑片上有油腻性的鳞屑或者痂。发生在面部的脂溢性皮炎，通常伴发有青春痘发生，发在头部可以看到较多的头皮屑。脂溢性皮炎的患者，除了适当的补充B族维生素以外，也应该注意生活规律，保证充足的睡眠。平常应该忌食辛辣、甜食，患者可以根据自己的皮肤性质，选择合适的医学护肤品配合治疗。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/08收听(59148)
如果得了脂溢性皮炎，医生会开具复合维生素B。如果分开吃，一般需要补充维生素B2和维生素B6，患... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(93006)
如果得了脂溢性皮炎，医生会开具复合维生素B。如果分开吃，一般需要补充维生素B2和维生素B6，患...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/14播放(93006)
"脂溢性皮炎的患者在治疗的时候可以补充维生素B，但是单纯应用维生素B来治疗脂溢性皮炎，达不到临床治愈目的。脂溢性皮炎的发生与患者的不良生活习惯、真菌定植、个人遗传体质都有关系。脂溢性皮炎在治疗上，一般首选的就是糖皮质激素软膏，同时也可以配合钙调磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、硫软膏等外涂治疗。在口服药物选择上，可以选择抗组胺类药物来进行止痒。如果患者同时伴有真菌感染或者细菌感染，可以口服伊曲康唑或者其他的抗生素，也可以配合酮康唑软膏以及夫西地酸软膏、红霉素软膏等抗真菌、抗细菌的外涂药物来治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/18收听(22618)
"脂溢性皮炎可以口服维生素B6、维生素B2以及复合的维生素B。瘙痒者还可以配合抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等口服。炎症明显者，可以给予红霉素或者四环素口服。严重者可以给予小剂量的泼尼松口服，局部主要是去脂、杀菌、消炎、止痒，可以外用糖皮质激素、硫磺软膏或者酮康唑乳膏等。平时生活中注意调整饮食，避免进食多脂、多糖的食物，不要饮酒，不要进食辛辣刺激性的食物。避免精神过度紧张、焦虑，注意休息，不偏食，多进食新鲜的蔬菜、水果等。同时还需要调整心态，保持愉悦的心情。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/13收听(59096)
"脂溢性皮炎的发生，与不良的生活习惯、精神压力大、真菌定植、个体的体质遗传因素有关系。在临床上，对于脂溢性皮炎的患者，都嘱咐他们绝对不可以吃辛辣刺激性的食物，尽量少吃油腻性的食物、糖分含量高的食物。有的患者存在大量吸烟、喝酒的情况，这种情况也是一定不可以做的。除了食物上的注意，脂溢性皮炎的患者一定不能熬夜，因为熬夜对人体激素水平、皮脂腺分泌代谢等，都是有很大的影响的。所以，脂溢性皮炎的患者，在平时可以多吃青菜、坚果之类的东西。"
2019/02/18收听(50856)
脂溢性皮炎的病人建议饮食尽量清淡，不要暴饮暴食，少吃辛辣厚味的食物，比如尽量少吃饮酒、辣椒、浓... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/02/23播放(84018)
脂溢性皮炎的病人建议饮食尽量清淡，不要暴饮暴食，少吃辛辣厚味的食物，比如尽量少吃饮酒、辣椒、浓...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/02/23播放(84018)
"脂溢性皮炎口服维生素B不管是维生素B几，都没有非常有效的效果。脂溢性皮炎首先和个人体质有关系，一般是爱出油的体质容易发生，另外它受我们工作生活状态的影响，比如熬夜多、着急上火的事多、吃油的辣的食物多，就容易发生或者是加重，和维生素B族的缺乏一般没有必然关系，并且我们正常的饮食，尤其是中国人的饮食习惯是不会缺维生素B的。过去认为维生素B对脂肪的代谢有一定的影响，可能和皮脂代谢有关的各种疾病，比如脂溢性皮炎、雄激素源性脱发都有关系，但是随着对疾病认识的增加，认为和维生素B的缺乏关系不大，所以现在一般也不再用维生素B6或者是B2等等进行治疗。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(58026)
"对于头皮脂溢性皮炎的饮食注意，一个是要尽量的忌食荤腥油腻的食物，对于太过于油腻、脂肪比较多的食物还是尽量忌口。另外对于辛辣刺激的食物也尽量忌口。另外对于比较甜的食物，还是要少吃。还有一些包括浓茶、咖啡、酒最好少吃。所以我们中医说对于辛辣、肥甘、厚味要注意尽量避免。要尽量多吃水果蔬菜，对疾病的恢复比较有利。"
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(41382)
"脂溢性的皮炎跟饮食和作息是有一定关系的，所以在饮食上要清淡饮食，避免进食辛辣、刺激或者是酒精类的、或者牛、羊肉类的、或者海鲜类的食物，对于正常的饮食是不禁忌的，其实肉类就是猪肉、鸡肉也是可以少量吃的，对于辛辣的包括牛、羊肉一些具有发的作用，这类的食物尽量不要吃，少进食含有添加剂的食物，比如饮料、香肠，这类食物添加剂含量比较多，可能不一定哪种成分会加重皮炎的症状，所以清淡的粗粮饮食是最好的。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/05/10收听(51990)
"脂溢性皮炎，又叫脂溢性湿疹，病因目前不是十分清楚，但是跟马拉色菌感染有关系。在系统治疗需要用药的时候，瘙痒剧烈的可以选用止痒镇静剂，如可补充维生素B6、维生素B2、复合维生素B或者锌剂等。有真菌感染或者泛发性损害，可以选用益康唑、伊曲康唑，每天100mg，连服2-3周。有细菌感染时，用四环素或者红霉素。对于范围比较大、炎症比较明显的，可以短期小剂量的服用泼尼松片。也可以选用雷公藤多甙，治疗脂溢性皮炎。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/28收听(442)
"脂溢性皮炎的治疗，在吃药之前还是应该考虑要有一些注意事项，比如说要生活、饮食规律，保证充足的睡眠，少吃油的、甜的、辣的这些刺激性食物，还是以清淡的食物为主。在一般治疗注意事项的基础上可以考虑口服药物，口服的药物包括维生素B2、B6或者复合维生素B，这些帮助治疗附属器疾病的药物。如果要是瘙痒比较厉害的话，可以考虑吃抗组胺类药物，比如说依巴斯汀、依匹斯汀、氯雷他定等等。当炎症明显的时候还需要吃复方甘草酸苷，也可以考虑配合服用丹参酮胶囊，或者是女性患者可以考虑使用螺内酯来减少皮肤出油。如果是炎症非常严重的时候，可以考虑需要吃雷公藤多甙这些免疫抑制剂，或者是加用小剂量的皮质类固醇激素来治疗。对于脂溢性皮炎合并有毛囊虫感染的，或者是说有一些感染炎症性的小脓疱，或者是小红疙瘩，可以考虑吃米诺环素或者是强力霉素协同治疗。除了口服药物以外还有一些外用的药物，外用药物要跟针对皮疹的严重程度，还有皮疹是不是有渗出，是不是有结痂来选择适合的药。因为这个问题是脂溢性皮炎都吃什么药，所以在外用药里面就不再详细回答了。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/02收听(82368)
脂溢性皮炎不可以吃辛辣刺激性饮食，不可以喝酒，不可以吃牛羊肉、海鲜以及鸡、鸭、鹅，狗肉等发物，还包括头、蹄、下水等发物，不可以吃坚果类的食品，不可以吃容易过敏性水果，比如芒果、桃子、榴莲等。在生活起居上还需要注意保持良好的休息和睡眠，保持愉悦的心情。在治疗上可以口服抗组胺类的药物，比如马来酸氯苯那敏片、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀片、氯雷他定片或者枸地氯雷他定片，还可以口服复方甘草酸苷胶囊。面部皮疹可以抹维生素E软膏，其余部位的皮疹可以抹曲咪新乳膏。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(49324)
人有些区域容易出油，比如头面部、前胸和后背，是因为这些区域里毛囊皮脂腺分布比较密集。毛囊皮脂腺... 付兰芹│北京协和医院 2023/12/01播放(85192)
人有些区域容易出油，比如头面部、前胸和后背，是因为这些区域里毛囊皮脂腺分布比较密集。毛囊皮脂腺...
付兰芹│北京协和医院
2023/12/01播放(85192)
"脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病，可发生在各个年龄阶段，表现为红斑、丘疹，表面覆盖油腻的鳞屑和痂，可以出现渗出、糜烂，好发于头部、面部、胸部、背部，部分严重的患者，皮损可以泛发全身。脂溢性皮炎的病因，到目前为止还未完全搞清楚，可能是在遗传性皮脂溢出体质的基础上，合并马拉色菌的定植和感染。如果皮损局限，治疗上以外用药为主，可以选择弱效或中效的糖皮质激素类药物，也可以选用钙调磷酸酶抑制剂类药。头皮部位的皮损，可以用含酮康唑的洗剂或者二硫化硒洗剂，口服药物可以选择维生素B6、维生素B2或者复合维生素B，如果有剧烈的瘙痒，可以给予止痒镇静剂。如果皮损泛发，真菌感染明显，可以使用口服抗真菌药物。如果皮损范围非常大，炎症比较重，甚至有红皮病的倾向，可以短期、小剂量使用糖皮质激素。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/10收听(32660)
"脂溢性皮炎如果在发病阶段，有些食物尽量禁忌。因为脂溢性皮炎毕竟是种炎症性的反应，特别是在头面部出现的炎症反应，比较明显，所以辛辣、刺激性的食物尽量不要吃，比如酒类，包括各种酒，黄酒、白酒、啤酒等都尽量不要喝。还有些烧烤类的食物、油炸食物以及火锅类，都尽量不要吃，还有辣椒、韭菜、洋葱、大蒜等刺激性食物，也尽量不要吃。还有海鲜类的产品，比如带鱼、黄鱼这些鱼类也尽量少吃。还有些甜食要少吃，特别是巧克力以及糖类尽量别吃。另外还有些饮品尽量少喝，特别是浓茶、咖啡等。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/22收听(88084)
脂溢性皮炎，又叫脂溢性湿疹。病因至今未完全阐明，它可能是与马拉色菌的感染有一定的关系。在系统的治疗时，如果瘙痒剧烈，可以选择适当的抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪等等，同时都可以服用复合维生素或者锌制剂。如果有真菌感染或者是泛发性损害的，可以选择应用益康唑、伊曲康唑口服进行治疗。如果合并细菌感染时，可以应用抗生素进行治疗。如果范围比较大，炎症比较明显的，可以适当的应用糖皮质激素，或者是雷公藤治疗脂溢性皮炎。但具体的诊治应该到正规医院接受指导性的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(83922)
"脂溢性皮炎是指发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，在皮脂分泌增多的基础上，局部菌群失调，马拉色菌繁殖增多而引起的炎症反应。对于脂溢性皮炎的治疗，注意饮食和生活规律，再就是局部外用去脂、杀菌、消炎的药物。在全身治疗方面，首先是可以口服复合维生素B或者维生素B6，具有一定的调节皮脂分泌的作用。还有对症使用抗组胺药物，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪等对症止痒。如果脂溢性皮炎炎症明显，化验查到有大量的马拉色菌寄生，除了外用抗真菌药之外，也可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑或者氟康唑，通常对重度的脂溢性皮炎有效。对于炎症特别明显的脂溢性皮炎，也可以短期考虑小剂量口服泼尼松等激素药物，症状控制之后减量、停药。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(20460)
"头皮脂溢性皮炎口服维生素B6，每次一片，每天两次。脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性慢性炎症性皮肤病。脂溢性皮炎的病因还不清楚，一般与皮脂溢出有关，而皮脂溢出则与遗传因素有关。由于皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变，造成皮肤表面菌群失调，某些细菌，例如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖，引起皮肤的炎症。某些局部的因素，例如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等又加重了炎症的反应。精神因素、胃肠功能紊乱等也与本病的发生有关。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的区域，例如头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴及肛周等。轻型的病例仅侵犯头皮，常常表现有头皮屑的增多、发痒，严重者有毛囊性丘疹，患者可以经常用硫磺皂或抗真菌的洗发剂洗头，要生活规律，不要熬夜，避免辛辣、刺激性的食物。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/05收听(30504)
"脂溢性皮炎有哪些临床症状？青壮年在一些特殊的脂溢部位出现皮肤发红、脱屑、起小丘疹叫做脂溢性皮炎。脂溢性皮炎在面部好发于眉间、鼻周、口周的位置，在躯干好发于胸部以及后背等脂溢区，在临床主要表现为发红、脱屑、起小丘疹，部分可能还合并有毛囊虫、螨虫的感染。针对于脂溢性皮炎来讲，一般都是跟皮脂溢出有关系。首先，从饮食上避免吃一些刺激性饮食，少吃高糖或者油腻的食物。第二，要保持二便通畅，便秘会让脂溢性皮炎加重。第三，脂溢性皮炎皮肤比较红，因此尽量让皮肤不要晒，洗脸的水温要偏低一点，尽量用一些温和的洗面奶进行局部的清洁，清洁面部之后局部要抹一些润肤保湿霜。针对于重度的脂溢性皮炎，可以外涂一些不含激素的药膏，例如吡美莫司、他克莫司，针对于躯干部位的重度的脂溢性皮炎可以外涂激素，针对于面部的脂溢性皮炎，坚决反对应用激素进行相关的治疗，在面部还是建议大家选择钙磷酸酶调节抑制剂，就是前面所提到的吡美莫司或者他可莫斯进行相关的治疗，吡美莫司或者他克莫司配合上医学护肤霜进行相关的治疗，另外，面部的脂溢性皮炎还可以外用胶原蛋白的面膜进行冷敷治疗，例如创福康、可复美。"
张涛│北京协和医院
2017/07/13收听(53306)
"脂溢性皮炎又叫脂溢性湿疹，临床的主要好发生在面部、头部以及前胸、后背等皮脂分泌旺盛的区域。这些部位油脂分泌比较多，这种条件非常适合皮肤浅表的一个定植菌，我们叫糠秕马拉色菌的生存。在这种条件下，糠秕马拉色菌大量繁殖，超过它正常的数量，临床表现为一个病态，所以会出现脂溢性皮炎的表现。它的治疗也是用抗真菌的药物，比如2%的酮康唑洗剂配合一些抗真菌的药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/03收听(24652)
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