北京大学人民医院
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脑复苏是一个综合性的治疗,而目前亚低温是现代医学的进步,采用亚低温可以改善脑复苏的预后,比如可能对脑复苏的治疗是一个较好的选择。此时,选择体温在32℃-34℃比较合适,可以采用物理方法,也可以采用机械方法。但是很多医院可能不能实行亚低温治疗,所以一旦患者出现猝死时,要尽量送到综合性的大医院来采取综合性治疗。
当然,引起的疾病不同,预后也是不同的,不是所有的患者采用亚低温治疗的预后都较好,如果患者耽误的时间较长,预后也是较差的。因为急救或者抢救复苏患者的黄金时间就是5分钟,大脑一旦缺氧超5分钟,结局就会较差,甚至有些是不可以逆转的,所以一定根据具体的情况来分析。
如果抢救时间很长,虽然恢复了呼吸、心跳,但此时意识也有可能难以恢复,因此一定要做好心理准备。但是在早期一旦发生这种情况,还是建议积极救治,积极面对,如果尽量采取综合性措施,还是有可能改善预后的,所以答案不确定。有的人是预后较好,有的人预后较差,主要与基础疾病不同、复苏时间不同有一定的相关性。
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"脑复苏是指的出现心跳骤停以后的病人,在经过心肺复苏成功以后进一步进行脑的复苏,首先需要用脱水消肿的药物治疗,因为脑细胞在缺氧后会出现水肿,可导致颅内压力的增高,可以应用甘露醇、白蛋白、甘油果糖等。另外,需要用营养脑神经的药物,比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷胆碱钠等。患者还要进行营养支持,因为这种病人处于昏迷状态,无法自行进食,需要通过静脉输液应用氨基酸脂肪乳,也可以插胃管,通过胃管注入食物。同时需要进行吸氧治疗,对于有呼吸微弱和呼吸功能没有完全恢复的患者,需要通过有创呼吸机来辅助呼吸。在经过治疗各种生命征稳定后,可以及早进行高压氧和针灸治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(71250)
心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关... 吴多益│海南省人民医院 2023/03/25播放(64038)
心肺复苏的目的在于脑复苏,即恢复智能、工作能力,使患者生活自理,故脑功能的恢复是脑复苏成败的关...
吴多益│海南省人民医院
2023/03/25播放(64038)
脑复苏后遗症取决于患者的呼吸、心跳骤停的时间以及复苏的时间。其并发症主要是部分脑功能的障碍,如... 张金宝│山西医科大学第一医院 2023/11/01播放(96542)
脑复苏后遗症取决于患者的呼吸、心跳骤停的时间以及复苏的时间。其并发症主要是部分脑功能的障碍,如...
张金宝│山西医科大学第一医院
2023/11/01播放(96542)
心肺脑复苏主要指的是针对猝死患者的抢救流程,在既往的临床抢救工作当中存在一定概率抢救成功。患者处于脑死亡状态的情况,在这种情况下新版本的抢救治疗流程增加了脑复苏的概念。相对于传统的抢救流程,对于心外按压的深度以及频率都做了相应的调整,在这种情况下对大脑改善缺血、缺氧状态改变的程度更为有利,可以延续患者脑功能丧失的时间,为抢救成功后恢复脑功能打下基础。针对猝死患者的抢救,第一时间治疗意义重大。所以,心肺脑复苏术需要在社会上进行推广,以做到突发情况及时处理。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(63248)
"心肺脑复苏在本质上而言,是心肺复苏理念的进一步延伸和扩展,旨在强调对于自主循环功能恢复后的脑保护和脑复苏治疗。当明确成人患者有心肺复苏指征时,应该立即对患者施行30次的胸外按压操作,然后采用徒手或机械辅助的方式开放患者气道,最后给予两次的人工通气。并且在条件允许的情况下,应该尽早行除颤治疗,甚至对院内出现心跳呼吸停止的患者可以先行电除颤,然后再给予胸外按压、开放气道和人工呼吸的操作。当患者经心肺复苏操作自主循环功能恢复后,则进入到了停搏后处理的治疗阶段。此阶段治疗的目的在于维持呼吸循环功能的稳定,控制相关并发症,并且对患者进行脑保护和脑复苏治疗。因大脑氧耗量大对缺氧敏感,心跳和呼吸停止后最容易产生的便是缺血缺氧性脑病,进而严重影响了患者的预后。目前唯一被证实有效并且被推荐的,脑保护和脑复苏方法是治疗性轻度低温法。其具体的实施要求是,对于心脏停搏后自主循环功能已经恢复,且血流动力学稳定但仍处昏迷状态的患者,应该在数分钟或数小时内,将患者的体温控制在32℃-34℃,而且持续12-24小时,以改善患者的神经学结局和提高存活率。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(27450)
患者如出现了意识丧失或心脏骤停时,需要进行心肺脑复苏。首先,判定患者属于意识丧失、无呼吸、无心跳的临床状态,即刻开始给予心肺复苏。其次,确定现场环境安全后,将患者平移至平地或硬板床上,进行胸外按压取桩,双乳头连线的正中处向下按压,按压的深度是5-6cm,按压频率要做到100-120/分。随后进行开放气道,清理口腔内的假牙、义齿、黏液等分泌物,摘掉患者的眼镜,最后,在进行口对口人工呼吸,进行呼吸时要做到按压和通气的比是30:2。如此反复进行五个循环后或直到除颤器取来,可以进行除颤,进行脑保护,同时进行心肺复苏。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(22908)
心肺脑复苏可分为以下几个步骤:1、确认现场环境安全,拍打患者双肩,观察患者的反应... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/11/11播放(70788)
心肺脑复苏可分为以下几个步骤:
1、确认现场环境安全,拍打患者双肩,观察患者的反应...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/11/11播放(70788)
"心肺脑复苏是指在人心跳突然停跳的时候,进行的抢救措施,主要包括胸外按压、人工呼吸和脑复苏。先要进行心外按压,当心跳停止4-6分钟之内,一定要进行有效的胸外按压,才能保证将来患者的脑复苏成功。胸外按压的频率为100-120次\/分,按压的深度要大于5cm,按压的部位在双侧乳头连线中点。胸外按压与人工呼吸的比率为30:2,人工呼吸每次吹气量为500-600mL,有效的胸外按压和人工呼吸是保证患者脑复苏前提,每做五个循环要判断是否成功。脑复苏往往是一种高级的生命支持,需要进一步到正规医院进行。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/18收听(81900)
高压氧治疗脑复苏,能够迅速提高血氧分压、血氧含量,改善机体组织缺氧状态,同时能够减轻脑水肿。根... 李佐民│郴州市第一人民医院 2023/02/12播放(98844)
高压氧治疗脑复苏,能够迅速提高血氧分压、血氧含量,改善机体组织缺氧状态,同时能够减轻脑水肿。根...
李佐民│郴州市第一人民医院
2023/02/12播放(98844)
"正常心肺复苏分为3步骤,而心脑肺复苏分为4步骤。心脑肺复苏时应该先给患者进行评估,要评估患者是无意识状态,颈动脉触及不到搏动,患者没有呼吸、没有心跳时,立即给予心脑肺复苏。迅速给患者进行胸外按压,取双乳头连线的中点处进行按压,按压的深度要控制在5-6cm之间,按压的频度在每分钟100-120次,随后给予患者开放气道,清理口腔内的分泌物,再进行人工通气,人工通气时通气的频率是每分钟10-12次,按压和通气的比要做到30:2,应该给予脑细胞保护,例如亚低温的治疗方式,颅脑可以佩戴冰帽等。"
2020/02/17收听(73038)
心肺脑复苏分为三期,具体如下:1、基础生命支持:包括早期的识别与呼叫、早期的心肺... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/23播放(30852)
心肺脑复苏分为三期,具体如下:
1、基础生命支持:包括早期的识别与呼叫、早期的心肺...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/23播放(30852)
"心肺脑复苏通常分三期,第一期是指患者在出现意识丧失,没有呼吸、循环或者出现无慢性电活动时,给予徒手胸外按压,并且开放气道,进行人工呼吸,同时进行患者的意识判断和各项生命体征判断,是心肺复苏初期。第二期是指经过上述五轮胸外按压、人工呼吸、人工循环后,如快速取来非同步直流电除颤机,给予患者进行电除颤。第三期是指经过胸外按压、同步直流电除颤后,患者的意识逐渐恢复,散大的瞳孔逐渐缩小,并且能够触及颈动脉和脑动脉的搏动,应该继续进行脑保护,例如亚低温治疗等一系列进一步的治疗时期。"
2020/04/21收听(47864)
"脑复苏亚低温治疗可以起到脑保护的作用,因为亚低温可以暂缓血流,还有就是让大脑的代谢能量降低,因为大脑的代谢非常活跃,通过亚低温的方法,可以使大脑的代谢下降到一半左右,从而起到脑保护的作用。大脑缺氧、需氧的情况非常多,如果大脑处于亚低温的状况,脑子神经的活性会下降,可以有复苏的状况,给予补充氧气以及活血的药物或者是营养神经的药物,可以有效的被利用、吸收,从而产生起到对大脑保护的作用,促进大脑修复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(51504)
"经过心肺复苏,恢复了自主循环呼吸的病人,常见以下并发症,如肋骨骨折、血胸、心脏压塞、腹腔内的脏器损伤,如肝脾破裂等,气管内的导管位置不当。其他还有脑损伤,如昏迷、抽搐、发热。还有其他多器官的功能障碍,比如急性左心衰、心律失常、心肌损伤、呼吸功能不全、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等。其他还有低血压、休克、胃黏膜的损伤、应激性溃疡以及肠道出血,可见到肠道细菌的移位等,还有高血糖、多器官的缺血损伤和微循环障碍等。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(43258)
手术结束后并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2023/09/10播放(51542)
手术结束后并不意味着全麻作用的消失和主要生理功能的完全恢复,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2023/09/10播放(51542)
在完成基本的生命支持即心肺复苏之后,经过判断确认患者心跳恢复,自主呼吸恢复,应该把患者马上送到... 高志勇│航空工业三六三医院 2023/03/12播放(61128)
在完成基本的生命支持即心肺复苏之后,经过判断确认患者心跳恢复,自主呼吸恢复,应该把患者马上送到...
高志勇│航空工业三六三医院
2023/03/12播放(61128)
"胆红素脑病护理措施:一、观察皮肤颜色,根据皮肤黄染的部位范围和深度,估计血清胆红素增高的程度,判断其转归。二、光照疗法。三、提早喂养,刺激胃肠道蠕动,促进大便和胆红素排出。四、观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向。患儿哭声、吸吮力、肌张力的变化,以判断有无黄疸发生。五、遵医嘱给予补液和白蛋白治疗,纠正酸中毒,防止胆红素脑病的发生。六、健康教育,讲解胆红素的来源,以了解病情的转归,取得家长的配合。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(97418)
"脑供血不足的护理措施,护理原则是改善脑供血不足的症状,另外,要预防由于脑供血不足而引起的脑梗死发作,因此,患者必须是长期的持久战。对于脑供血不足的患者,首先要进行低盐、低脂饮食,每日的食盐量不能超过6克,而且低脂饮食不能吃肥甘油腻的食品,不能吃动物油,只能吃植物油。患者要吃多种蔬菜和水果,以猕猴桃、橘子、香蕉等水果为主要水果。患者在心理上要保持乐观情绪,不能有忧郁以及焦虑的状态,忧郁和焦虑会导致机体内分泌紊乱而出现各种疾病。脑供血不足患者平素要多进行锻炼,适当运动,例如慢跑或者有氧运动,不能够进行剧烈的运动。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(16538)
脑内出血后遗症的护理措施:1、如果患者卧床,要给予患者翻身、叩背,避免压疮以及肺内感染。也要指导患者进行患侧肢体的早期康复,可以是关节活动或者肢体的被动拍打、按摩等,避免下肢静脉血栓的形成。2、对于脑内出血后遗症的患者,饮食上建议以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,必要时可以吃含有膳食纤维的食物。3、要注意保持大便通畅,如果患者出现便秘,要给予药物或者开塞露的应用。4、对于脑内出血后遗症的患者,也要进行情绪和心理的调整,避免患者出现中风之后的焦虑、抑郁状态。5、如果症状比较重,必要时也可以口服黛力新等药物治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(74720)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作... 覃乃芳│宜昌市第二人民医院 2023/03/18播放(71848)
心脏复苏是一个公共话题,中央电视台的广播经常在演示,利用电视广告节目现场去演示心脏复苏如何操作...
覃乃芳│宜昌市第二人民医院
2023/03/18播放(71848)
湖北省中西医结合医院 温暖
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