北京积水潭医院
创伤骨科
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肘关节脱位以后的治疗,通常经过保守治疗、功能锻炼,大多数肘关节都可以达到功能活动范围。若对日常生活没有大的影响,可以不需要进行进一步治疗。但是大多数肘关节脱位最后到10°-20°左右,伸肘受限的情况还是比较常见的。实际上这种状况对大多数病人来讲,生活自理是没有问题的,可能对运动和美观方面会产生影响。对于有这些特殊要求的患者,可以到医院做进一步检查,根据病情做肘关节松解,一部分病人可以达到肘关节伸直的目的。但是对于肘关节来讲,出现了创伤以后,并不是所有患者,都能够完全达到肘关节伸直的目的,并且在解决肘关节10°的手术成功率并不是100%。如果没有特殊需要,还是慎重选择手术治疗。
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"肘关节脱臼复位后伸不直怎么办,首先要考虑以下几个情况:第一、脱位的同时是否有骨折,有些时候比如冠突的骨折卡在肘关节的前方或者卡在关节中央,复位以后就会引起关节的活动受限。第二、由于肘关节脱位以后,本身就会引起关节囊的撕裂,引起局部的软组织迅速肿胀,很有可能复位后不能完全伸直,一方面是由于软组织肿胀引起的牵拉,使得伸直抗阻比较大,另一方面是因为脱位后比较疼痛,在最后伸直的过程中病人会因为疼痛而无法伸直。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(13096)
肘关节脱臼以后,一般患者伴有严重的韧带损伤,有时还伴有桡骨头的骨折,患者伸不直。首先要进行复位... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/07/26播放(36811)
肘关节脱臼以后,一般患者伴有严重的韧带损伤,有时还伴有桡骨头的骨折,患者伸不直。首先要进行复位...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/07/26播放(36811)
儿童肘关节脱位非常常见,儿童在5岁左右或者5岁之前环状韧带比较薄弱。正常人桡骨头存在环状韧带维... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/04播放(63826)
儿童肘关节脱位非常常见,儿童在5岁左右或者5岁之前环状韧带比较薄弱。正常人桡骨头存在环状韧带维...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/04播放(63826)
"手指在受完外伤之后伸不直叫槌状指,槌状指意味着有可能是手指的肌腱损伤,需要到医院就诊,经过有经验的医生进行相应的查体或者给予一系列的检查,如果确诊是肌腱损伤导致的锤状指,需要手术治疗,手术治疗将肌腱给予缝合或者将肌腱止点给予重建,防止局部功能障碍。另外,也可以打石膏,打石膏也可以促进手指的恢复,但打外固定有可能会导致手指粘连或者僵硬。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/17收听(90614)
肘关节伸不直要找到原因,是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等,少数... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/27播放(32701)
肘关节伸不直要找到原因,是因为长骨刺还是关节炎。关节炎包括一般骨关节炎、类风湿性关节炎等,少数...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/27播放(32701)
"中指突然伸不直要根据不同的原因,采取相应的办法。1、就是由于外伤导致的中指的关节脱位,关节脱位以后导致关节的卡死,出现伸不直。这种情况一定要上医院进行诊疗,明确诊断以后,采取复位、固定或者手术等治疗。2、见于中指屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎,常常症状在中指的根部手掌处,会摸到硬结,而且会随着手指运动趋势,它也会移动,局部会有压痛。这种情况可以在这个部位进行理疗、热敷、贴活血化瘀的膏药,当炎症消散以后,逐渐的手指功能就恢复了。如果效果不佳,上医院进行诊治。3、见于手腕背部的伸指肌腱的自发性断裂,常见于的插秧农作的人或者手腕长期高频度的一个动作的工人,往往会导致伸指肌腱高频度的摩擦,造成的自发性的断裂。这种情况一般需要上医院进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(55254)
如果肘关节内发生骨折,在骨折恢复期内,出现肘关节的关节囊、韧带、周围肌肉出现黏连而导致肘关节伸不直。可对局部进行理疗仪烤电、微波仪治疗,或者进行小针刀撬拨、松解,在康复医生指导下进行正确的、科学的功能锻炼,可使肘关节恢复正常。如果肘关节是由于慢性劳损,或者是揉搓而导致骨化性肌炎以及肘关节伸不直,可采取手术治疗,进行切开将骨化部分的肌肉切除,再进行功能锻炼。如果肘关节出现骨性关节炎,可做关节内的冲洗、清理,也需进行功能锻炼。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(58354)
发生手指突然伸不直的现象,很多原因可以导致这种现象的发生。首先要明确病因,根据具体病因采取正确治疗,如病人手指部位,突然受到外力打击,而导致手指指骨发生骨折,由于骨折后疼痛刺激,会出现手指关节伸不直的现象,就应该针对骨折采取对症治疗,可以先进行手法复位,然后给予固定,同时口服接骨药物。若病人的手指是由于受到外力,导致指间关节脱位,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后,手指就可以进行正常活动。还有是由于病人手指部位受到刀伤,导致手指伸指肌腱完全断裂,也会出现手指伸不直的现象,出现这种情况应急诊进行手术治疗切开并探查,进行伸指肌腱吻合术。
2019/05/04收听(65438)
"手臂不能正常伸直,可能是局部的地方骨骼发育畸形,也可能是关节骨质增生、退变,还有可能是骨骼的肿瘤病变。另外,如果存在外伤,可能是外伤导致了骨折或者脱位。应及时到骨科找医生面诊,医生结合查体进行初步分析。常规完善胳膊的X线检查,了解局部的关节有无骨折脱位或者严重的骨质增生、骨骼病变等,根据检查的结果再做相应的处理。如果属于外伤骨折、脱位,应及时的给予复位及妥善固定;如果是局部的地方严重骨质增生、退变,加强功能锻炼有助于改善症状;如果是局部的肿瘤病变,需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/24收听(67088)
"小拇指不能伸直,可能是因为局部狭窄性腱鞘炎,因为肌腱的卡压影响正常的伸直,也可能是因为骨性结构遭到破坏,影响正常的伸直,还可能尺神经损伤以后,爪形手也不能正常的伸直。需要及时到医院找骨科医生检查,医生结合查体初步的分析,如果考虑是骨性结构的异常导致的,可以完善手的X线检查,如果考虑是尺神经损伤导致的,可以完善肌电图检查,对于不同的原因再采取相应的治疗。如果是狭窄性腱鞘炎局部卡压影响伸直,可以先局部按摩、热敷理疗,必要时考虑手术彻底的松解治疗。"
2019/06/28收听(62932)
"临床上胳膊伸不直的病因比较复杂,建议到医院就诊,查明原因,再进行相应的治疗,处理措施不能一概而论。如果之前胳膊就伸不直,说明胳膊本身有一定的问题,通常要照片看胳膊有没有问题,如果确实有问题,说明是先天性发育的问题,根据片子的情况可能需要做手术,做矫正畸形的手术恢复身体的功能。如果之前胳膊能伸直,突然伸不直,可能胳膊里面、肘关节里面存在软组织损伤或者滑膜炎、游离体、骨关节病,这时一定要照X光片,看看关节的情况,可以做肘关节核磁共振,看看软组织情况,有没有发生严重结核、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题。明确诊断以后,如果是关节内的问题,可能需要做关节镜的微创手术,把关节里边的游离体取出,将滑膜切了,清理关节,再进行肘关节功能锻炼,应该就能够伸直。但是还有人是因为外力导致受伤后关节伸不直,没好好锻炼,这时如果照片、核磁没有发现器质性病变,还是主张自己主动的做功能锻炼,把胳膊放在桌子上,前臂往下伸,用个沙袋放在手上,把胳膊压直,如果没有严重的结构异常,没有特别的原因,通过自己功能锻炼后都能伸直。往往有人是因为外伤以后固定时间太长,超过3周以后,关节里面粘连,出现功能异常,这时如果实在练不出来,可能也需要做关节镜下关节松解手术。建议患者到医院后配合医生的检查和治疗,同时注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,积极进行功能锻炼,解决胳膊伸不直的问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/17收听(46018)
腿伸不直要看具体的原因,假如是膝关节卡别的情况下,有可能是膝关节的半月板损伤,需要到医院行膝关节的核磁检查,看半月板的损伤程度以及是否有交锁等。如果交锁比较重的情况下,导致膝关节无法伸直,是需要关节镜手术治疗的。腿伸不直有可能是因为受伤导致的局部神经损伤,出现肌肉的萎缩而伸不直,需要到医院行肌电图检查,以看具体的损伤部位。腿伸不直也有可能是由于膝关节或者髋关节骨性关节炎,导致关节活动受限的问题,需要到医院进行特殊的检查。总之,腿伸不直要看具体的原因,如果查到具体原因之后,才能针对病因治疗。
2019/05/12收听(55284)
"胳膊肘伸不直有很多原因,不同的原因引起的治疗方法肯定有区别,因为明显外力损伤导致的肘关节部位的骨折或者肌肉、韧带的断裂等,就应该考虑进行手术修复。因为本身有这些基础的外力损伤之后长时间固定不活动,没有功能康复锻炼,也可以引起胳膊伸不直,复查之后努力进行肘关节的伸直和弯曲的功能康复锻炼就可以。还有因为劳累、劳损引起的疾病,比如骨质增生、网球肘、肱骨内上髁炎等疾病引起的疼痛,伸直胳膊有明显的疼痛加重,这种问题就应该多休息,在疼痛的地方进行局部封闭注射治疗或者外用活血化瘀、止痛的膏药以及小针刀等治疗,疼痛逐渐消失之后就能够恢复关节的活动范围。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/10收听(40036)
"肘关节脱臼复位之后需要3-4周的固定时间,最后伸不直有以下几个原因:第一,本身脱位时虽然将关节复位,但是关节周围的韧带有严重的损伤。第二,为了让这部分韧带损伤愈合,需要有长时间的固定,众多原因导致伸不直,但是此时需要进行肘关节伸直和弯曲的功能康复锻炼,才能够逐渐恢复肘关节的正常水平。即使是在早期进行功能康复锻炼有一定的疼痛,也应该坚持做,而时间越长肘关节功能康复锻炼会越困难,效果就会越差,此时需要去医院康复科,在医生的指导下进行功能康复锻炼。并且尽可能的在早时间之内,使肘关节完全伸直、弯曲,达到正常的活动水平。"
2020/02/13收听(55962)
肘关节脱臼后科影响肘关节活动,甚至压迫神经血管,引起前臂、手部症状。因此,出现上肘关节脱位后,... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2023/11/21播放(59014)
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肘关节脱臼又称小儿桡骨小头半脱位,一般发生于3-5岁或更小年龄儿童,因前臂牵拉,引起患儿前臂、... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/09/09播放(86662)
肘关节脱臼又称小儿桡骨小头半脱位,一般发生于3-5岁或更小年龄儿童,因前臂牵拉,引起患儿前臂、...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/09/09播放(86662)
如果出现中指弯曲后伸不直的症状,需要根据导致这种症状的不同疾病,采取不同的治疗方法:1、如果是因为指屈肌腱狭窄性腱鞘炎所引发的,一般先采取手法按摩治疗,将中指僵硬的位置先做放松,屈伸的动作,在反复推压,每日1次,连续治疗2周。如果刚刚出现这种症状,先不要采取按摩治疗,将手指伸直位先固定一周以上,等症状缓解之后再进行按摩治疗,需要口服活血止痛汤或者当归四逆汤,外用海桐皮汤进行煎汤熏洗。如果经过3周治疗,症状没有缓解,可能需要考虑手术治疗。2、如果是因为关节炎所引发的这种症状,一般选择口服独活寄生汤,配合芬必得或者西乐葆、迈之灵等药物一同口服外用,外用三色外敷膏,配合针灸治疗,连续治疗3周以上,症状基本就能有所缓解。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(67292)
"病人出现骨折后胳膊伸不直的现象,是因为病人发生胳膊骨折后在早期需要给予局部进行固定。在骨折后期由于固定时间较长,导致关节部位的肌肉、关节囊、韧带等发生粘连,会使病人产生胳膊伸不直的现象。在治疗时应该在康复医生指导下进行关节的被动和主动功能锻炼,在锻炼的同时还要配合局部的热敷处理。比如可以给予中药熏洗,或者外敷活血化瘀、通络止痛的膏药,也可以采用针刺、艾灸、小针刀等办法,都可以使局部粘连的肌肉、韧带得到缓解。还能够加速血液循环、改善微循环,可以使胳膊伸不直的现象得到缓解。"
2019/10/12收听(21596)
手臂肌肉拉伤、伸不直,可以用支具或石膏固定手臂,让损伤组织得以休息,还局部可以采用冰敷和热敷促... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/10播放(32895)
手臂肌肉拉伤、伸不直,可以用支具或石膏固定手臂,让损伤组织得以休息,还局部可以采用冰敷和热敷促...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/10播放(32895)
"想判断手臂伸不直的具体原因,是因为在这个过程中有明显的疼痛还是根本就没有这个动作,这两个有本质上的区别。如果单纯因为疼痛感觉伸不直,就是在健身的过程当中运动量太大,肌肉劳累、劳损,应该尽可能休息一段时间,外用活血、化瘀、止痛的云南白药气雾剂,以及口服芬必得,配合热敷、理疗等,坚持半个月左右应该会好转。但如果根本就没有这个动作,可能是在健身过程当中某一个暴力作用太大,导致这个部位的肌肉断裂,就要去医院骨科做检查,严重的可能要通过手术缝合以及外固定保护才能够恢复。"
2019/09/25收听(63692)
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