孕酮低人绒毛膜促性腺激素高是宫外孕吗

2023-05-25 04:26播放 :

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孕酮水平下降而绒毛膜促性腺激素水平升高，可能与异位妊娠、宫外孕有一定相关性，但是不能仅依靠血清中的孕酮水平，以及绒毛膜促性腺激素水平，给出肯定答案，无法判断是宫内孕或宫外孕。在进一步检查中，还需要复查血液的相应检查，需要复查超声，才能进一步明确诊断。

在异位妊娠时，受精卵着床之后无法刺激卵巢的黄体产生足够的孕酮，所以在进行宫内孕或者宫外孕鉴别的诊断时，孕酮检测是辅助诊断指标之一，但是并非绝对的诊断指标。如果胚胎的生长发育不佳，或者受精卵质量不佳，即将发生胎停育或早孕期流产等，均有可能会出现孕酮水平下降，提示有可能无法达到比较良好的妊娠结局。因此在怀孕早期，部分孕妇有必要定时检测绒毛膜促性腺激素，以及孕酮的水平。

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"如果出现孕酮偏低，人体人绒毛膜促性腺激素增高，这时不能判断是宫外孕。孕酮偏低容易导致流产现象发生，需要根据个人的具体怀孕天数，结合临床症状、B超做出准确判断。如果肚子疼痛比较明显，人绒毛膜促性腺激素升高不是特别明显，而且还会稍微下降或者不继续增长，考虑是有宫外孕，应该注意观察。如果有宫外孕会出现不规则性阴道出血，或者出现剧烈的肚子疼痛，在怀孕40天以后才可以通过B超做出准确判断。在40天内，由于孕囊太小，做B超不容易观察到，只能结合个人的临床症状做出初步判断。"

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

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孕酮低是宫外孕吗

"孕酮低不一定宫外孕，最好去医院进行检查。孕酮对女性来说有很大的作用，生育与胚胎的发展都和孕酮有关系。孕酮在生育过程当中帮助刺激子宫的变化，并通过增加生殖系统血管和组织血流来促进胚胎的发育。孕酮是一种可以延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙，在怀孕的前几个星期孕酮的水平大幅度下降，有可能会导致流产。但是对于希望推迟怀孕的女性来说，注射大剂量的孕酮有助于防止排卵。所以女性一旦出现孕酮低，首先要引起重视，有可能是正常怀孕后出现的先兆流产。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/18收听(88978)

孕酮低是宫外孕吗

"怀孕之后女性体内孕酮偏低并不是宫外孕，只是在仍然没有出现孕囊的情况下体内孕酮偏低，存在宫外孕的概率较高。对于是否是宫外孕，需要根据孕囊的着床位置确定，孕囊在宫腔内着床就是正常的宫内妊娠，孕囊在宫外着床就是异位妊娠，也就是宫外孕。对于宫外孕的初期判断需要通过B超，因为宫外孕相对于宫内妊娠，在孕囊着床之后会出现孕酮的增长速度较为缓慢的情况，但是并不是只要孕酮偏低就一定是宫外孕引起。怀孕初期卵巢对于孕酮的分泌不足，所以需要结合体内的HCG数值是否符合孕周，如果HCG符合孕周，并且间隔48小时可以实现翻倍，一般问题不会很大。"

语音时长01:17''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

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孕酮低会宫外孕吗

孕酮低有可能是宫外孕，但是不能仅凭孕酮低这一点，就确定患者一定是宫外孕。

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雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/20播放(42261)

孕酮低是宫外孕吗

"孕酮低不一定是宫外孕，要根据病人的HCG情况以及B超检查的情况，才能够确定是宫外孕还是宫内孕。如果孕酮低，同时出现血中的HCG在48小时内没有翻倍，等到怀孕40天的时候，宫腔里看不到孕囊并且子宫内膜比较薄，这种情况就有可能是宫外孕造成。如果孕酮比较低，HCG出现翻倍，宫腔里看到有孕囊，这种情况有可能是由于黄体功能不好造成，可以及时补充孕激素，这样胎儿就有可能会发育正常，这是宫内孕，不需要担心。"

语音时长01:09''

李顺华│莒县中医医院

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余桂梅│武汉市汉阳医院

2023/01/11播放(71576)

孕酮低是宫外孕吗

"在妊娠早期孕酮值偏低可能是宫外孕，但是并不一定肯定是宫外孕。因为在妊娠早期孕酮分泌是呈现波动性的，它的水平不是维持在固定的水平，有可能会出现一些波动，因此不同时期检查的值会有一些不同。如果是孕酮水平偏低尤其是低于十以下，考虑有胚胎发育不良的可能性，有可能是由于宫外孕，胚胎着床于输卵管不能很好的发育，也有可能是宫内胚胎发育不良。胚胎停育以及自然流产都可能是造成孕酮低的可能因素，因此需要通过宫腔内超声检查来进一步判断，不能单纯靠孕酮的值来进行胚胎状态的判定。"

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/09/16收听(71076)

人绒毛膜促性腺激素多少是宫外孕

"人绒毛膜促性腺激素与宫外孕无密切关系，需要结合患者的病史及妇科彩超进一步明确诊断。检查妇科彩超没有发现宫内妊娠囊，同时血HCG值大于3500IU\/L要高度怀疑宫外孕。宫外孕属于怀孕，不论是宫内孕还是宫外孕，怀孕之后人绒毛膜促性腺激素HCG会上升。但是对于宫外孕的诊断主要是靠妇科彩超，如果妇科彩超在宫腔内没有发现妊娠囊，而在宫腔外发现了可疑的妊娠包块，这种情况可以考虑宫外孕。"

语音时长01:19''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/07收听(30278)

人绒毛膜促性腺激素多少是宫外孕

"宫外孕，是指正常的受精卵在子宫腔以外的地方着床，其中最常见的部位是输卵管，其次还有卵巢，以及盆腔里的任何器官，包括腹膜后的肾脏，都可以有妊娠囊的着床，只要是怀孕，不管是宫内孕还是宫外孕，患者的血HCG也就是人绒毛膜促性腺激素都会升高。人绒毛膜促性腺激素的多少，与宫内宫外没有太大关系，但是每隔36-48小时，人绒毛膜促性激素的生长情况，可以较好地反映是宫内和宫外正常，在怀孕早期宫内妊娠，每隔36-48小时会翻倍。相反，在宫外由于内环境，包括营养、空间的影响，血HCG不会翻倍，生长很慢，或者是不生长。"

语音时长01:18''

王平│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/28收听(41480)

人绒毛膜促性腺激素多少是宫外孕

"人绒毛膜促性腺激素是一种激素，如果怀孕，不管是宫内孕还是宫外孕，其都会升高。不能说人绒毛膜多少是宫外孕，宫外孕有时候种植的比较好，没有破裂，人绒毛膜促性腺激素也会很高，数值有几千甚至达到10000nmol\/L。判断宫外孕和宫内孕主要是看孕酮，一般来讲孕酮比较低，5nmol\/L左右可能考虑是宫外孕，一般不通过人绒毛膜促性腺激素判断是不是宫外孕。鉴别一个人是不是宫外孕主要从两个方面，一个是抽血化验看孕酮，另一个是做B超，通过B超的影像学来看看孕囊着床在宫腔里面还是在宫腔外。宫外孕未破裂，胚胎发育比较好，这时人绒毛膜促性腺激素高，不会很低。"

语音时长01:18''

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/10/28收听(75980)

人绒毛膜促性腺激素多少是宫外孕

"血人绒毛膜促性腺激素，也是血HCG的测定，对早期诊断宫外孕至关重要，宫外孕时患者体内的人绒毛膜促性腺激素水平相较于宫腔内怀孕比较低，连续测定人绒毛膜促性腺激素如果成倍增长的时间＞7天，宫外孕的可能性极大，如果成倍增长的时间＜1.4天，那宫外孕的可能性就极小。如果将血人绒毛膜促性腺激素的测定与超声检查相配合，对宫外孕的诊断帮助很大。如果血人绒毛膜促性腺激素＞2000IU/L，阴道超声宫腔内没有见到孕囊时，宫外孕的诊断基本上就是成立的。"

语音时长01:08''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/16收听(11950)

宫外孕孕酮会高吗

"宫外孕现在称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床。宫外孕，按照受精卵在子宫体腔外种植的部位不同，可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫角妊娠等。宫外孕时因为血清孕酮的测定，对判断正常妊娠胚胎的发育情况有一定的帮助，所以也需要常规进行孕酮的检测。宫外孕时血清的孕酮水平一般都是偏低的，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值＞25ng/ml，宫外孕的几率一般是小于1.5%。如果孕酮值＜5ng/ml，考虑是宫内妊娠流产或者宫外孕。"

语音时长01:09''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/16收听(15426)

刚怀孕hcg低孕酮高是宫外孕吗

"如果是刚怀孕的情况下血HCG相对值比较低，而孕酮的值是正常的，这种情况并不一定是宫外孕，而可能是胚胎发育不良或者怀孕的时间比较短，所以会导致血HCG低。建议根据临床的具体情况给予分析，来了解末次月经的时间、目前怀孕的天数、平时月经是否规律，然后才能做相应的分析，并且也建议必要的时候可以隔一天再抽血检查一次血HCG，如果隔一天血HCG的值能在原来的基础上翻倍上升，宫内怀孕的可能性就非常大，所以这种情况先不用担心，必要的时候可以通过B超来给予检查了解妊娠囊的位置，这样就会确定是宫内怀孕还是宫外怀孕。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(93500)

孕酮与人绒毛膜促性腺激素的关系

体内孕酮和人绒毛膜促性腺激素没有直接的关系，但是它们在怀孕初期的时候，都会伴随着孕周的增加而出现一定程度的增加，比如在怀孕初期孕酮值是保证受精卵可以完成着床，并且可以正常发育的非常重要的激素。如果出现孕酮偏低，容易导致胚胎停育或者先兆流产，所以体内孕酮相对于孕周出现偏低的情况下，需要使用黄体酮进行补充来保胎。体内的人绒毛膜促性腺激素能够有效反映胎儿的发育状况。比如在正常情况下人绒毛膜促性腺激素需要间隔48小时实现翻倍，如果翻倍不好，容易出现宫外孕的可能性，所以在怀孕初期这也是非常重要的参考标准。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/03收听(82548)

人绒毛膜促性腺激素高说明什么

"人绒毛膜促性腺激素就是HCG，这个数值升高提示可能怀孕。比如有正常的性生活，出现停经的现象，抽血化验提示HCG水平＞2500mIU/mL，提示有可能是怀孕，用这个可以诊断是否怀孕。另外，对于宫怀孕，HCG升高不能判断是宫内孕还是宫外孕，因为宫外孕也可升高，还要结合盆腔的超声检查来排除宫外孕。还有几种特殊的情况，比如女性异常怀孕，像葡萄胎，体内HCG水平会异常的升高，如HCG>100万mIU/L，有可能是葡萄胎。"

语音时长01:09''

申利文│天脊医院

2018/05/21收听(55804)

宫外孕人绒毛膜促性腺激素是多少

"宫外孕人绒毛膜促性腺激素是没有特定值的，不是人绒毛膜促性腺激素达到多少，就可以判定是宫外孕，宫外孕的判定主要依靠人绒毛膜促性腺激素的翻倍，以及彩超、孕酮值来进行综合判断。而宫外孕诊断的金标准只能是做腹腔镜，送病检以后确诊。查到宫外有绒毛了，才能够百分之百确诊的。如果考虑是宫外孕的，通常HCG值会比平时的情况增长很慢，而且不会增长翻倍，孕酮一般是＜15.9以下。同时，在停经40多天左右，彩超发现宫外有异常的包块，而宫内没有明显的孕囊，同时还伴有腹痛以及阴道异常出血的表现，这时候就要高度怀疑宫外孕。"

语音时长01:36''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/18收听(79190)

孕酮低hcg高说明什么

"女性在怀孕的早期，如果出现孕酮低、HCG水平高，一般多考虑是有先兆流产的可能。因为在怀孕的初期，一定量的高水平孕酮，它是帮助子宫肌肉放松，而有利于受精卵的着床发育，若是孕酮水平低很容易会导致子宫发生收缩，而出现下腹痛、阴道流血等先兆流产的情况，严重者会导致胚胎停育、自然流产。当出现孕酮低而HCG升高在正常范围，女性需要给予适当的卧床休息，并且需要补充黄体酮类的药物进行保胎治疗1-2周后，再次复查孕酮，孕酮能够如期升高、妊娠囊饱满、胎心良好则不影响胎儿的生长发育，否则是需要给予及时终止妊娠。"

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/11收听(56694)

孕酮低但hcg高安全吗

"孕酮低但HCG高是属于不安全的，若在怀孕期间出现孕酮偏低情况，可能会产生先兆流产或早产问题，因此一定要及时去医院进行检查。若孕酮偏低情况一直都没有好转，建议及时在医生的指导下服用黄体酮或保胎丸等药物进行治疗，能够增加体内孕酮，同时也可以采取食疗的方式进行调理，平时多吃含孕酮较多的食物。若怀孕一段时间之后孕酮偏低持续存在，而且还伴有阴部出血、腹部疼痛等各种情况，建议去医院进行输液治疗，可以采取黄体酮注射液等药物进行治疗，同时需要多卧床休息，不要经常活动，才能够让孕酮慢慢提高，避免出现严重的后果。"

语音时长01:22''

杨胜│深圳大学总医院

2020/05/13收听(73450)

孕酮HCG低宫外孕怎么治疗

"宫外孕的诊断，一般是早期通过血HCG和孕酮也可以诊断。如果正常情况下HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，说明是宫内怀孕，并且胚胎发育很好。若出现HCG翻倍不好，孕酮不上升，孕酮处于低值，就考虑为宫外孕的可能性非常大了。通过彩超判断宫腔内确实未看到妊娠囊，子宫外看到异常包块，就已经诊断为宫外孕。宫外孕治疗，一般未破裂的时候可以做保守治疗，一般住院后用亮丙瑞林、氨甲喋呤去治疗。如果宫外孕已经破裂了，就需要用手术的方法去解决宫外孕。宫外孕的治疗一般都是保守治疗和手术治疗这两种治疗方法。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/03/20收听(48366)

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