全口义齿排牙要考虑美观、功能和组织保健三个方面,具体如下:
1、美观原则,全口义齿要恢复患者面部下1/3的生理形态,达到面下1/3与整个面部比例和谐。全口义齿的美观主要体现在上前牙的排列上,要达到美观需要注意牙列弧度与颌弓形态一致,上前牙位置要衬托出上唇部的丰满度,牙的排列要体现患者的个性。在选牙时,要根据患者的面型、年龄、肤色和颌弓大小选牙,尽可能模仿患者原有真牙排列;
2、组织保健原则,人工牙的排列不妨碍唇、舌、颊肌的活动,处于肌肉平衡位置,后牙功能尽可能排列在牙槽嵴顶上,前牙排列呈浅覆(牙合)、浅覆盖、正中颌时前牙不接触,在前伸颌和侧方颌运动时至少在1mm的范围内,下牙要沿着上牙斜面自由滑动,在上下牙间自由滑动时有平衡接触,减少功能状态下的不稳定因素,非功能尖适当降低;
3、咀嚼功能原则。有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主要功能,要有最广泛的牙尖接触,尖窝关系要稳定,尽量选择解剖式或半解剖式牙齿。