昆明三博脑科医院
神经内科
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喝酒后头疼多数与喝酒有关，具体如下:
1、对酒精高度敏感者，喝酒后引起类似于过敏反应头痛，这种情况首先要消除原因即不要喝酒；
2、饮酒过量，酒精摄入过量后，再增加刺激剂量就引起头痛，这种情况应减少喝酒；
3、酒精作用使脑血管收缩，引起相应脑组织缺血缺氧引起头痛，这种情况个体差异较大，喝酒以后头痛直接与酒精因素有关；
4、少数人喝酒以后的头痛，可能是心因性条件反射，即心理因素。酒精加上心理因素联合起作用，导致头痛发生，根本解决办法是少饮酒或不饮酒。
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"饮酒后会出现头疼的症状，主要有以下几种原因：一、由于对酒精过敏引起，如果平时对酒精过敏，饮酒后会出现过敏反应，常见的症状有头疼、恶心、面红、荨麻疹等。二、酒精进入人体后可以刺激脑部血管引起脑动脉血管痉挛或者扩张，脑动脉供血不足引起头疼、头晕等不适症状，饮酒可以引起某种疾病出现头疼，最常见的疾病为偏头痛。如果平时有偏头痛症状，饮酒后有可能会诱发偏头痛的急性发作出现头疼、恶心等症状，饮酒后出现不适症状，建议戒酒，饮食清淡，适当锻炼，定期监测血压。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(22226)
"喝酒后出现头痛的症状，主要是由于酒精当中含有杂醇油，各种酒类都有微量的杂醇油，杂醇油是对身体有毒的物质，它的中毒和麻醉作用要比酒精强，而且可以使神经系统充血，使人头痛。杂醇油在身体内氧化排泄的速度比较慢，因此在身体内停留的时间比较长，有的人可以在饮酒后第二天还会出现头痛的症状。另外，饮酒的时候酒精可以扩张血管，使颅内的血管扩张而导致颅内的血流量增加，这时颅骨容积是固定的，颅内压增加就会导致头痛症状的发生。饮酒之后还会刺激机体交感神经兴奋，导致血压的升高，有的患者会出现高血压性的头痛，许多患者在平素有高血压，饮酒之后血压更高而出现脑溢血的现象。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/22收听(68344)
"首先要分析喝酒现象，如果喝得少了，如果不是对酒精过敏，大部分人不引起头痛。对于大部分人来说，在不胜酒力的情况下超过自己生理限度的情况下会引起头痛，这是因为酒精通过人体吸收之后，产生了一些物质，刺激了脑神经，从而引起头痛，但这样的头痛往往尽管休息，经过睡觉之后逐渐都会缓解，但是反复喝酒，再次喝酒，超量以后还是会引起头痛。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(91234)
"一喝酒就头疼，说明身体的体质，不适应酒精对脑血管的刺激，饮酒会对脑血管造成刺激。有的人没有症状，但是有一些人无论是喝哪一种酒，如啤酒、白酒、红酒，就会出现血管的扩张。当血管扩张之后，会对周围的神经组织造成刺激，就会引起头疼。特别有人喝质量相对较差的酒品之后，头疼的症状会更明显。所以饮酒后头疼，要减少酒精的摄入量，要选定质量比较好的酒，不要喝较便宜的假酒。在头痛之后，可以通过多饮水、吃蔬菜、喝蜂蜜水或吃甜食，缓解头疼的症状。如果一饮酒就头疼，还是从根本上需要戒酒或严格的控制酒精的摄入量。"
曲健│大庆市中医医院
2019/11/13收听(64632)
"导致喝酒头疼的原因，主要有以下两方面：1、与酒精相关成分有关：酒的主要成分是酒精，进入人体内后，乙醇将会转化为乙醛。不管是乙醇，还是乙醛，均会造成自主神经兴奋，从而造成血管收缩，最终导致与血管舒张功能问题相关的头痛。酒精中还含有一些杂醇油类的成分，此类成分对于头痛也有相类似的作用。酒精中还含有儿茶酚胺类的物质，会促进体内肾上腺素等分泌，而肾上腺素会刺激血管舒张，并造成血压升高而造成头痛。2、酒精造成脑血管缺血：可导致患者出现头晕、头痛等相关症状。因此，饮酒后常会造成头痛，在日常生活中应避免或尽量减少酒的摄入。"
李娟│西安市第四医院
2021/08/25收听(56830)
喝酒后出现头痛，可能是由于喝酒时人体处于一种兴奋状态，兴奋时容易引起5-羟色胺分泌增多，5-羟色胺具有明显的扩血管作用。颅内血管扩张时患者可以出现头痛，严重时可能会出现恶心、呕吐。另外，喝酒后可能会引起血压升高，血压升高的患者也可以出现头痛，严重血压升高时可能会引起高血压脑病，高血压脑病的患者同时可能会出现恶心、呕吐，也可以出现意识模糊和嗜睡等。严重血压升高时也可能会引起脑出血，脑出血患者也可以出现头痛，必要时应检查颅脑CT以明确诊断。喝酒后出现头痛，也可见于原发性头痛疾病，主要见于偏头痛。偏头痛患者主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，大多数患者发病前有诱因常见诱因，包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦，有些患者可能是由于饮酒后而诱使发病。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/06收听(58284)
"饮酒之后出现头痛的情况，考虑酒精对于血管有一定的舒张作用，因此会导致头部的血流充血，出现头痛的情况。酒精对于神经也有一定的刺激性作用，也可能会导致神经性的头疼情况。如果本身有高血压病的患者，在饮酒之后很可能会出现血压升高，异常的血压升高也会导致头疼，这种情况还很容易同时并发脑出血的风险。如果是饮酒后患者有明显的头疼，伴有喷射状呕吐等脑膜刺激征的表现，要及时到医院就诊，完善头颅CT检查，明确是否有脑出血等并发症及时进行治疗。饮酒之后经常出现头疼的患者，不适合多饮酒，以免出现脑血管的并发症。"
聂志扬│北京医院
2019/09/18收听(58760)
喝酒引起头疼有两方面的因素：1、酒精本身的代谢产物很多是有毒性的，当大量摄取的时候，... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/08/29播放(58298)
喝酒引起头疼有两方面的因素：1、酒精本身的代谢产物很多是有毒性的，当大量摄取的时候，...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/08/29播放(58298)
喝酒后，酒精中毒就会刺激头疼，特别是对酒精比较敏感的患者，喝了酒以后，酒精直接刺激脑细胞产生反... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/12播放(25280)
喝酒后，酒精中毒就会刺激头疼，特别是对酒精比较敏感的患者，喝了酒以后，酒精直接刺激脑细胞产生反...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/12播放(25280)
一喝酒就头疼，往往是由于酒精及代谢产物，造成了血管扩张从而引起的血管性的头疼。也有部分人饮酒后会血压突然的升高，从而引起头疼。还有部分患者在饮酒的时候比较激动，造成了脑部的一过性的缺氧，也会引起头疼。总之，饮酒后的头疼一般是功能性的，经过休息以后或者醒酒以后多能明显的缓解。如果饮酒后出现头疼，应该测量一下血压，避免血压过高引起一些继发性的疾患。总之，应该尽量避免饮酒，尤其是不要酗酒。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/21收听(13538)
"因为人喝酒后酒精中会释放出大量的乙醇，乙醇在肝脏乙醇脱氢酶的作用下会迅速分解成乙醛。乙醛是一种具有扩血管活性效应的有毒、有害物质，它在人体作用后会产生如下几点因素，都会导致头疼。乙醛会扩张毛细血管，尤其以扩张动静脉、微小血管、微循环和微毛细血管效果尤为明显。对于头部毛细血管分布较为敏感和分泌较为发达的地区，扩张作用效果明显，因此喝酒后会导致头疼。喝酒后酒精还会有加速血液流动、加速血管扩张的作用效果，其活血的效果会使头部供血异常活跃，也会导致头部更加疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(73186)
"喝酒之后引起头痛的主要原因包括以下几种：一、酒类当中不管是酿造酒还是蒸馏酒，它的主要成分都是乙醇，而其中还含有微量杂醇油，杂醇油是对身体有毒性的物质，可以刺激头痛。二、啤酒、果酒中还含有胺类的物质，胺本身就是儿茶酚胺的物质，会刺激交感神经释放肾上腺素，可以收缩血管、升高血压，所以患者往往在第二天出现头痛和血压升高的症状。三、饮酒之后还会引起脑部血管扩张，血管扩张之后也会引起头痛，如果既往有偏头痛的病史，头痛就会更加剧烈。所以建议在饮酒之后要多喝蜂蜜水、果汁，可以缓解头痛利于酒精的排出。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/11/27收听(73744)
"人饮酒后头疼是因为饮酒后酒精会迅速通过食管、胃到十二指肠，然后在肝脏中进行转化，肝脏中的乙醇脱氢酶会尽快将酒精中的乙醇分解成乙醛。而乙醛具有扩张血管，尤其以扩张末梢毛细血管、促使微循环动静脉短路开放，直接通路吻合支扩张，尤其对于头部、颈部和面部毛细血管分布较多的地方，扩张效果相对明显，因此会出现脸红、头晕、头痛等症状。此外酒精还能刺激神经中枢，导致神经中枢痛阈异常敏感，因此会加重头疼和头晕的症状。"
2019/09/20收听(21396)
"一直头疼，如果能够自行缓解，考虑问题不大，可能是睡眠不足引起的。如果疼痛比较明显，并且持续得不到缓解，考虑头部可能有囊肿存在，当脑部囊肿小于1cm或者2cm的时候，不会压迫到脑部神经，所以也就不会有明显的症状表现。如果脑部的囊肿比较大，又压迫到了周围的脑神经，可能患者就会出现头痛、头晕、恶心或者呕吐、癫痫、四肢无力，语言功能出现障碍等症状。如果受到压迫的是内分泌器官神经，还可能会引起内分泌失调的症状。有的患者也会压迫到脑干中枢，就会引起贪睡，甚至昏迷的情况。但是这些症状很多其他疾病也会出现，所以不能单一的看患者症状来确诊，建议做进一步的检查以确诊。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(80756)
"最近总是头痛，首先要排除颅内器质性病变所引起，最常见的为颅脑肿瘤，应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除颅内器质性病变，可能是由于紧张性头痛所引起，该病主要发生于青壮年，大多数患者是由于精神紧张、睡眠障碍而引起，主要表现为双侧额颞部、枕项部，甚至有些患者可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有时候也可以出现要爆炸的感觉，也可一阵一阵的加重。多数患者头痛为持续性，可以持续数天、数周、数月，有些患者也可能持续数年。如果患者持续时间为数年，临床上也称为慢性紧张性头痛。"
2019/01/13收听(36664)
"引起头疼的病因是非常多的，如果患者经常头痛，要考虑最常见的头痛病因就是紧张性头痛。这种情况与焦虑、紧张、压力大、失眠等都有关系。患者会出现头部胀痛，有禁锢感，在紧张时会加重，休息时会减轻。一般行TCD提示有脑血管痉挛，可以给予解热镇痛药物，同时心理疏导等治疗。引起头痛的其他病因比如偏头痛，患者会出现中、重度疼痛，头痛时会影响到患者的日常工作与生活。患者喜欢在昏暗、安静的房间休息，一般疼痛会持续3小时左右，经过服用麦角胺咖啡因或者盐酸曲普坦缓解症状。如果头痛特别剧烈，伴有恶心、呕吐，需要及时就诊神经内科，进行头颅CT检查，除外脑出血或者蛛网膜下腔出血导致的头痛。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/16收听(12646)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/29播放(27035)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对...
2023/03/29播放(27035)
"每天头痛可能是由于精神紧张、压力大、过度劳累、睡眠障碍而导致，应放松心情、减轻压力，适当参加户外运动，按时睡眠，可能会使症状缓解。也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑，颈部肌肉收缩而引起，应减少玩手机、看电脑的时间，长期伏案工作时应注意适当休息。也可能是由于高血压所引起，应监测血压，如果患者血压升高时应给予降血压药治疗，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤和脑血管疾病，常见的包括脑梗死。也可见于长期焦虑和抑郁的患者，焦虑的患者主要表现为入睡困难，同时伴有焦虑、烦躁不安；抑郁的患者一般出现早醒，临床上常用的抗焦虑药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮，抗抑郁药物主要有西酞普兰。"
2019/01/05收听(87726)
"导致患者头痛的原因有很多，最常见的考虑是原发性的头痛，临床上比较常见的，比如偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛，还有因为颅内肿瘤、颅内占位导致患者出现慢性的疼痛，并且逐渐的加重。急性的头痛最常见，比如脑炎、脑膜炎还有脑出血、蛛网膜下腔出血类的疾病都会导致患者出现头痛。当患者大面积脑梗死的时候，当脑水肿形成的时候，患者也会出现剧烈的疼痛。还有其他疾病，比如三叉神经痛。五官科疾病，比如青光眼、鼻窦炎都会导致患者出现头痛的问题。其他的因素，比如患者长期的睡眠不好、感冒、发烧、高血压，还有颈椎病都可能会导致患者出现头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(11460)
一边头痛的原因主要是考虑以下几方面：第一、如果在后枕部，表现的是烧灼样、闪电样、刀割样的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛的发生多在患者着凉、抵抗力低下，或者是因为颈椎病对枕大神经造成刺激而引起的。第二、要考虑偏头痛。偏头痛导致的疼痛程度是中度到重度，呈现搏动样、跳动样的疼痛为主，而且在临床上容易反复的发作，疼痛的时候会伴有恶心、呕吐等症状，发作一般会有诱因，比如说休息不好、睡眠不足、声光刺激或者是患者进食了一些奶酪、红酒制品。
2020/04/09收听(15162)
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