中日友好医院
中西医结合心脏内科
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由于窦房结内发放冲动不是起源于一个固定位置,而是起源于不同的位置,导致窦房结不规则发放冲动,从而产生节律不均匀的心律,称之为窦房结内游走心律,属于一种窦性心律失常,心电图特征是P波为窦性,但在同一导联之上窦性P波有轻度异常,且常有窦性心律不齐,即P-P间期的相差高于0.12s,这种情况常见于正常人。
窦房结内游走心律属于窦性心律失常之中的一种类型,在临床上对于这种类型的心律失常,需要与之鉴别的还有其他类型的窦性心律失常,包括呼吸性窦性心律不齐和非呼吸性窦性心律不齐,呼吸性窦性心律不齐是在同一导联上,P波的形态一致,而非呼吸性窦性心律不齐多见于各种疾病。
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窦房结内游走性心律,指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/07播放(82428)
窦房结内游走性心律,指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳...
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/07播放(82428)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/04/14播放(78576)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不...
李璐│成都医学院第一附属医院
2023/04/14播放(78576)
窦房结内游走心律在正常人很多见,因为都属于窦性心律,对机体不会带来不良影响,只是在描记心电图时发现有窦房结内游走心律表现,没有临床意义,只是心电图诊断报告,不必为此担忧。窦房结是整个心脏传导系统最初激动起源部位,解剖学将窦房结分头、体、尾三部分,窦房结游走心律是从头部游走到体部再游走到尾部,整个激动都是由窦房结发出,心电图表现P波变化。长期存在不影响心脏功能和心脏的正常传导,对机体没有任何危害。冠心病患者如果合并窦房结内游走心律,伴有心跳加快者,控制心室率、降低心肌耗氧量、减少心肌缺血最重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(93152)
"人的正常心率是窦性心律,是由窦房结内的起搏P细胞发出冲动,如果窦房结的自律性下降,起搏点游走于窦房结的头、体、尾三者或游走于窦房结、心房、房室交界区时即出现游走心率。游走心律可分为窦房结内游走和窦房结游走。窦房结内游走心律局限在窦房结内,心电图表现P波始终直立,只是形态高低以及频率的变化。窦房结内游走心律可见于心脏器质性病变的患者,也可见于植物神经功能紊乱的患者,也可见于健康人。而窦房结游走心律P波形态变化多样,可出现直立、低平、双向、倒置等多种形态。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(85552)
对于多数患者而言,窦房结内游走心律的临床表现相对并不严重,属于在进行心电图检查时的一过性的生理... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/23播放(89166)
对于多数患者而言,窦房结内游走心律的临床表现相对并不严重,属于在进行心电图检查时的一过性的生理...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/23播放(89166)
"窦房结游走心律不严重,窦房结是人体心脏冲动的起源部位,位于上腔静脉入口和右心房后壁的交界处。窦房结长约10-20mm,宽约2-3mm,在窦房结内含有许多自律性的细胞。窦房结游走心律就是窦房结内起搏点不固定,由一个部位转移到另一个部位。从心电图可以看到P波的形态不完全一致,常伴有窦性心律不齐,但PR间期基本恒定不变。不管是窦房结内哪一部位先发出冲动,都不影响心脏冲动的正常形成和传导,也不影响心脏的正常功能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/25收听(44844)
窦房结内游走心律并不严重,也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部,就像蚕豆一样趴在上腔... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2023/03/15播放(88512)
窦房结内游走心律并不严重,也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部,就像蚕豆一样趴在上腔...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2023/03/15播放(88512)
窦房结由很多小起搏细胞组成,每个起搏细胞都在发放起搏指令,起搏细胞发放指令后有整合系统,即T细... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/09/18播放(75662)
窦房结由很多小起搏细胞组成,每个起搏细胞都在发放起搏指令,起搏细胞发放指令后有整合系统,即T细...
2023/09/18播放(75662)
窦房结游走心律是指窦房结内起搏点不在同一部位,而是从某个部位转移到另外一个部位,常常伴有窦性心律不齐。窦房结内游走心律产生的原因是与某些抑制因素(如迷走神经张力增加或者药物)的影响,使窦房结内频率较快的部位受到抑制,此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉后,频率较快的起搏部位又会恢复起搏功能,频率较慢的部位又受到抑制,这样循环下去,使窦性心律时快时慢,P波形态也发生变异,形成窦房结内游走心律,常见于健康人和洋地黄中毒的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(28552)
窦房结内游走性心律是心电图的改变,正常人心率主要是以窦性心律为主,但因为窦房结长度是在2cm左... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/08播放(34886)
窦房结内游走性心律是心电图的改变,正常人心率主要是以窦性心律为主,但因为窦房结长度是在2cm左...
2023/05/08播放(34886)
"窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点,位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,长约10-20mm,宽约2-3mm,主要是由P细胞,也称作起搏细胞,和T细胞,也称作移行细胞组成,通常的起搏频率为60-100次\/分钟。冲动在P细胞形成之后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织。窦房结动脉起源于右冠状动脉的占60%,起源于左冠状动脉回旋支的占40%。心脏传导系统由负责正常心电冲动形成和传导的特殊心肌所组成,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维网。正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种搏动的冲动起源就是窦房结,以一定的顺序和速率传导至心房、心室,协调心脏各部位同步收缩,形成一次心搏,周而复始则称作正常节律。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(35185)
"窦房结的意思,做心电图经常看到心电图上结论是窦性心律,既窦房结发出的冲动,正常人的心率均是由窦房结发出的冲动,窦房结也是人体自律性最高的心肌细胞,正常心率由窦房结发出,经过结间束传导到房室结,再经过希氏束传导到左右束支,然后到浦肯野纤维引起心脏的跳动,完成心脏的收缩。因此窦房结是心脏心跳的司令部,指挥着心脏其它部位的传导,如果窦房结功能低下,则其它部位的起搏点兴奋性增高,代替窦房结的功能,可能会出现房性或者房室交界性、室性的逸搏,称之为逸搏心律。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/20收听(61138)
"窦房结是心脏的小腺体,它的主要功能是维持心脏的正常跳动。是藏在于心房当中的一个很小的东西,它的作用是规律发放生物电,而心脏感知到生物电之后,就会产生一系列的电生理活动,心脏就会正常的收缩和舒张。一旦窦房结出现问题,患者就会出现缓慢性的心律失常,可能出现严重的心脏过缓或者心脏停搏。窦房结虽然很小,大约有小米粒这么大,但它的作用是非常重要的。一旦窦房结出问题的话,心脏就有可能停跳,有的人就必须安装心脏起搏器。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/18收听(57376)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,... 张久亮│中日友好医院 2023/06/01播放(30841)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,...
张久亮│中日友好医院
2023/06/01播放(30841)
"窦房结是管理心脏节律的最高司令部,也是心脏自律性最高的起搏点,位于右心房和上腔静脉交界处的心外膜下。窦房结的细胞虽然处在心脏,但跟心室的收缩心肌细胞并不相同,主要是有自动节律性的细胞,可以按照每分钟60-100次的发放冲动,并且传导到全身各处,包括心房-肌肉-房室结,再经过房室结传导到心室,所以窦房结主要管理心脏的节律。如果窦房结发生病变,叫做病态窦房结综合征,可以带来心动过缓或心脏停搏。还有由于窦房结激动而产生的心律失常,叫窦性心动过速,也就是在窦性心律的情况下心率超过100次\/分,叫窦性心动过速。如果窦性心动过缓、窦性停搏或者窦房传导阻滞,叫做病态窦房结综合征。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(78436)
"从医学的角度上来解释房性心律,就是一种心脏兴奋性来源于窦房结以外的心房组织的心律,属于心律失常的一种,一般来说正常的心率在医学上叫做窦性心律,来源于窦房结,从窦房结发出电活动,经心脏传导系统传向心房、心室,引起心房、心室的电活动,频率在每分钟60-100次\/分之间。而房性心律起源于窦房结以外的心房组织,由于各种生理性或者病理性原因,当心房的兴奋性高于窦房结,这种电活动从心房中发出,再传向心脏各个部位。房性心律包括房性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等,这时患者的心律可能匀齐,也可能绝对不齐,患者会有心悸、胸闷气短的感觉,严重可能会出现晕厥,做心电图可帮助诊断,必要时应该去心内科就诊,做24小时动态心电图检查和心脏病彩超检查,寻找房性心律的原因,并有针对性的治疗。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(74498)
"房性心律是指心跳冲动由心房发出的,被称为房性心律,属于一种异位心律。正常的应该是由窦房结进行指挥,也就是窦性心律。房性心律属于有问题的情况,比如先天性心脏病、肺源性心脏病均会让患者出现心悸、头晕、气短等症状,有的患者还可能会出现晕厥。有血栓的患者,当血栓脱落的时候会出现栓塞,当合并心房扑动的时候会引起房性心律、反复低血压、胸闷等等。甲状腺功能亢进、肺源性疾病也会出现心房颤动,此时需要积极的治疗原发病。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(47468)
心率过快的原因较多,如运动员跑步时,心跳加快,属于正常生理反应,若不运动时心跳过快,属于异常现... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/06/23播放(60686)
心率过快的原因较多,如运动员跑步时,心跳加快,属于正常生理反应,若不运动时心跳过快,属于异常现...
杨承健│无锡市第二人民医院
2023/06/23播放(60686)
正常人的心跳为窦性心律,由窦房结发出。房性心律失常在心脏窦房结功能不良后出现。临床一般将房性出... 徐欣│无锡市第二人民医院 2023/10/15播放(70004)
正常人的心跳为窦性心律,由窦房结发出。房性心律失常在心脏窦房结功能不良后出现。临床一般将房性出...
徐欣│无锡市第二人民医院
2023/10/15播放(70004)
"房性心律指在发作时,心房出现的异常性激动而引起的心律失常,在心电图上常常可以见到早搏,比如房性早搏、房性心动过速,有的病人还会出现折返性房性心动过速、房颤和房扑等。出现这些心律需要及时进行用药治疗,可以适当吃抗心律失常的药物,例如美托洛尔,同时也可以加中成的药物进行控制,比如稳心颗粒、参松养心胶囊,都会有不同的效果。同时,如果房性心律失常非常严重,需要及时的进行输液治疗,能达到比较好的效果。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/15收听(65266)
湖北省中西医结合医院 温暖
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