做完宫腔镜第4天的时候，小腹部一阵一阵的疼痛，这种情况有可能是正常的，也有可能是异常的。

1、正常的情况：首先分析正常的情况，在做宫腔镜之后，通常会刺激引起子宫平滑肌的收缩，尤其是随着天数的增加，病人的活动量也会增加，所以子宫收缩，出现这种临床症状。绝大部分经过休息之后，症状会逐渐缓解；

2、异常的情况：其次病理原因所导致的情况，比如通过宫腔镜做人工流产手术，假如宫内有少量的残留，这种残留就会刺激引起子宫平滑肌收缩，所以会导致小腹出现阵发性的疼痛，并且在每次阵发性疼痛的时候都会有少量的流血排出。因此建议尽快到医院做B超检查，了解宫内如果有残留组织物相对比较少的情况下，可以用活血化瘀的药物促进残留组织物排出。如果残留组织物比较大，必要的时候还需要做清宫手术进行治疗。

总之，对于宫腔镜第4天出现小腹一阵一阵的疼痛，休息之后不见好转，并且逐渐加重，要及时就医。