早产儿发育迟缓有多种表现,若早产儿出生后,身高、体重、营养状况明显低于同周龄的正常胎儿,需要考虑早产儿存在宫内发育迟缓的问题。具体表现为营养不良、身高较短、体重较轻、脏器功能不成熟、易出现低血糖、肝肾功能不成熟,肺功能较差等表现。
早产儿出院后,若存在发育迟缓的问题,与正常胎龄的新生儿相比较,无法达到正常的平均水平以内。根据早产儿发育的Fenton曲线,大概在10-90%,与同周龄的早产儿进行比较,若身高与体重均在指标中,说明早产儿生长发育相对达标。
早产儿出院后,若存在喂养问题或疾病困扰,同样容易出现发育迟缓的问题。与同周龄的正常足月儿相比较,如生后48周的新生儿,正常足月儿大概能长到5-5.5kg,而早产儿可能体重不达标。
周龄更大的新生儿,需要依据发育功能进行判断,如正常新生儿生后3个月可抬头、4个月可以撑、5个月可以抓,视力反应各方面表现较好。
根据矫正胎龄对4-5个月新生儿的智力发育、动作发育,大动作、精细动作、语言、社交、应人各方面进行评价。若无法达标,需要考虑存在生长发育落后的可能,此时需要进行医学干预。如营养上的干预,即加强喂养,医学上的训练,提高对早产儿的关注、陪伴,还可进行语言训练、肢体训练等。