前列腺术后可以吃保列治吗_有来医生

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

前列腺术后可以吃保列治吗

2023-04-12 09:57播放 :

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视频内容

前列腺术后可以吃保列治(非那雄胺片)。保列治(非那雄胺片)是5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮转化，这样就可以明显地减少双氢睾酮分泌，双氢睾酮分泌减少时，会导致前列腺体积缩小，可以改善静态性膀胱出口梗阻症状。前列腺手术后，由于腺体残端，部分病人会出现出血症状，在口服保列治(非那雄胺片)后，可以明显地减少腺体出血，改善术后症状。

前列腺手术后，部分病人还会出现尿频、排尿次数增多或排尿等待现象，在口服保列治(非那雄胺片)后，可以明显地减少前列腺残端体积，改善尿流梗阻症状，改善局部渗血症状。所以前列腺手术后，吃保列治(非那雄胺片)大有益处，在口服保列治过程中，还应定期查前列腺特异性抗原，由于口服保列治(非那雄胺片)过程中，可以降低前列腺特异性抗原，在检测时应当考虑口服非那雄胺对PSA的影响。

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保列治的功效

"保列治又叫非那雄胺，往往用于前列腺增生的治疗，属于5α-还原酶抑制剂的一种。5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮等转变，进而降低前列腺内双氢睾酮含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。非那雄胺治疗呈现增生，急性尿潴留发生率减少了57%。前列腺增生需要手术率减少了55%，非那雄胺长程治疗的有效性及耐受性可达4年，最长者7年。所以，非那雄胺等治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术率，并有抑制前列腺增生疾病发展进程的作用。非那雄胺最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要症状明显减轻的患者。"

语音时长01:14''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(90332)

保列治的副作用

"保列治属于5α-还原酶抑制剂，其可通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的目的。它主要应用于体积明显增大，同时伴有中重度下尿路症状的前列腺增生患者，因此广泛应用于前列腺增生的治疗。保列治的副作用最常见的包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下和其它，如男性乳房女性化、乳腺痛等。另外，需要注意的是对于血清PSA水平的影响，5α-还原酶抑制剂能够降低血清PSA的水平，服用六个月以上可使PSA水平降低50%左右。对于应用5α-还原酶抑制剂的患者进行PSA筛查时，应考虑药物对PSA的影响。"

语音时长01:30''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/12收听(51612)

保列治怎么样

"保列治是治疗前列腺增生的一种药物，它属于5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。保列治是前列腺增生治疗中应用比较成熟的药物，大量的资料显示保列治的治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术，并有意抑制前列腺疾病发展进程的作用。保列治最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要使症状有明显减轻的患者。前列腺体积较大，血清PSA正常又排除了前列腺癌，保列治治疗效果比较好。"

语音时长01:24''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/14收听(54636)

前列腺增生吃保列治有什么影响

前列腺增生患者如果有不适症状，可以口服保列治。保列治主要是能够拮抗雄激素的合成，从而能够在激素水平上抑制前列腺体的增生。如果长时间应用保列治能够抑制人体雄性激素的合成，如果男性有夫妻生活，能够抑制人体的性冲动，同时在男性勃起方面也能够受到一定影响，但是只要停药之后，症状都会有明显的缓解。同时人体长期服用保列治，对于前列腺局部治疗比较有效果，因此如果长时间用药之后没有明显效果，患者都应该选择手术治疗，解除前列腺增生引起的梗阻。保列治是相对比较安全的一类药物，并发症比较少，主要是影响到人体雄性激素水平，从而导致人体性欲下降，而其他方面没有明显异常。

语音时长01:18''

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保列治服用注意事项

保列治适用于治疗良性前列腺增生，使增大的前列腺缩小，尿速改善，良性前列腺增生带来的症状也就被改善了。保列治一般是早、晚各1片，饭前、饭后均可服用。老年人尿动力学有点降低，但不用调整剂量。它的禁忌就是妊娠期妇女及儿童，这个药的有效反应不能马上显现，逐渐减小前列腺的体积，因此对于尿潴留比较大量的人，尿速严重降低的人，一定要密切监视，不然梗阻性尿道病导致肾功衰竭可能性大。还有前列腺癌的病人，治疗前一定要检查血PSA就是前列腺特异抗原以及直肠指诊，如果有前列腺癌，不可以使用保列治。

语音时长01:20''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/10收听(64656)

保列治的功效与作用

"保列治的主要功效和作用是用来治疗和控制良性的前列腺增生，以及预防泌尿系统事件，比如可以降低发生急性尿潴留的危险，也可以降低需要进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。保列治可以使肥大的前列腺缩小，从而改善尿流，改善前列腺增生的相关症状。如果前列腺比较肥大的患者，可以使用保列治来进行治疗。在使用保列治治疗的时候，还要注意这个药物可以引起一些不良的反应，比如说病人可以出现瘙痒、皮疹、血管性水肿、抑郁等表现。"

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/13收听(13704)

保列治多久一个疗程

"保列治是一个常用的西药，主要作用是能够抑制睾酮向双氢睾酮转变，从而能够控制前列腺体积过快的增长。是用于治疗前列腺增生的常用药物之一。一般来说，患有前列腺增生的患者，往往需要长期口服保列治进行治疗，至少服用三个月到半年左右，服用疗程较短是起不到明显的效果的。另外，保列治主要是控制前列腺体积过快增长，如果前列腺肥大的患者患有其他的症状，比如排尿不畅或者尿等待等情况，可以加用其他西药进行治疗，比如齐索或者是马沙尼。除了西药以外，治疗前列腺增生的药物也包括中药，在临床中，常常选用的中成药主要是翁沥通胶囊或前列倍喜胶囊。总之，保列治只是治疗前列腺增生的一种西药，服药疗程至少在三个月以上。如果服用保列治效果不佳时，需要考虑更换药物或进行手术治疗。"

语音时长01:44''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/30收听(27224)

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保列治如果由于疾病治疗需要，可长期服用，主要作用是使肥大的前列腺缩小、改善尿流及前列腺增生相关...

张碧华│北京医院

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叶向阳│惠州市中心人民医院

2023/07/24播放(81522)

保列治能长期服用吗

"保列治主要成分是非那雄胺，这是一种抗雄激素治疗的药物，它可以选择性地阻断雄激素的作用，从而治疗前列腺增生症。服用保列治治疗，起效比较慢，大概服药三个月后才会见效。所以保列治治疗前列腺增生症需要长期坚持服药。目前非那雄胺是唯一一个可以改变前列腺增生进程的药物。国外有大数据的实验研究证实，老年男性患前列腺增生，长期服用保列治治疗五年，没有明显的副作用。但是需要注意的问题是，保列治可以影响血液中前列腺特异性抗原，也就是PSA的浓度，所以在筛查前列腺癌的过程中，要引起注意。"

语音时长01:25''

韩前河│郑州人民医院

2018/05/30收听(32532)

保列治治前列腺增大效果怎样

保列治即非那雄胺片，非那雄胺片治疗前列腺增生的效果不错，但是一般

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/03/27播放(32395)

保列治的功效及作用是什么

保列治又叫非那雄胺，是一种治疗良性前列腺增生的药物。不仅具有良好的社会效益，也有良好的经济效益。非那雄胺是美国默沙东公司于90年代研发的，这是一种新的5α-还原酶特异性的抑制剂。能不可逆的抑制将睾酮代谢成更有强效的雄激素双氢睾酮，适用于治疗良性的前列腺增生，可以使增大的前列腺缩小、改善尿流，以及改善良性前列腺增生带来的症状。非那雄胺对雄激素受体无亲和力，不影响血浆内的睾酮水平，不良反应小，对正常的性生活及性欲无明显的影响。所以说保列治的功效及作用主要是用于改善良性前列腺增生患者的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

语音时长01:15''

王建│锦州市中心医院

2018/05/03收听(45734)

保列治说明书用法用量

"保列治就是非那雄胺，它属于5α-还原酶抑制剂，常常用于治疗男性前列腺增生症。它的主要作用机理就是通过保列治作用睾丸内睾酮，阻止睾酮变为有活性的双氢睾酮，达到缩小前列腺体积，缓解症状，增加尿流率并延缓疾病的进展。目前保列治已经被中国泌尿外科医生广泛认可，并在临床广泛使用。保列治推荐大家每晚睡前口服1片，连续使用。保列治一般3个月才会有作用效果，建议大家长期使用。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/04收听(92986)

保列治长期服用的危害

"保列治属于5α-还原酶抑制剂，治疗前列腺增生的主要药物之一，保列治是抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的，保列治长时间应用会有以下不足之处：一、保列治起效慢，属于长程治疗，减轻下尿路症状是患者寻求治疗的主要因素，因此对于短期内缓解症状的患者，单一应用保列治疗效比较差，需要加α1受体阻滞剂；二、前列腺增生引起来的下尿路症状是多因素决定的，单一应用保列治缩小前列腺体积，并不能有效缓解下尿路症状；三、应用保列治能够降低PSA水平，对于长期应用保列治的患者，只有将血清PSA水平加倍后才不影响对前列腺癌的检测效能；四、保列治有轻微性功能障碍的不良反应，研究也显示可以导致性欲减退、射精量减少、勃起功能障碍、乳房肿大等。"

语音时长01:51''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/07收听(68090)

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