结石堵在尿道口尿不出来怎么办

彭靖
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

结石堵在尿道口尿不出来怎么办

2023-11-29 13:10播放 :

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视频内容

结石堵在尿道口出不来会引起剧烈的疼痛、排尿困难。比较小的结石如果使劲排，可能会随着尿液被排出来。稍大的结石如果卡在尿道口出不来，可以去医院急诊由医生帮助取出，如可以用钳子或者镊子分开尿道口，把结石直接夹出来即可。

如果结石比较大或者位置比较深，还没有到达尿道外口的位置，可以通过尿道探子把结石推入膀胱，后期再进行处理。或者通过尿道镜的方式把结石推到膀胱里，通过取石钳把结石夹碎，这样有利于排出，或者是通过异物钳把结石再夹出来。

结石在排石时可能会引起剧烈疼痛，所以在排尿时可能要适当注意，要多喝水、多排尿，通过排尿把细小的结石可以冲出来。稍大一点的结石如果堵在尿道口，通过使劲排尿有的也能排出来，如果实在排不出来，就需要去医院找医生来进行处理。

尿结石堵在尿道口特别难受怎么办

膀胱结石如果排到尿道中，就引起所谓的尿道结石，这种情况下病人比较难受，一方面尿液不能从尿道口排...

邱建新│上海市第一人民医院

2023/04/03播放(42804)

结石堵在尿道口出不来怎么办

"结石堵在尿道口，首先要看结石的大小以及结石所在的部位，具体如下：1、如果结石比较小，小于0.4cm，可以通过多饮水，将结石排出体外；2、如果结石比较大，位置比较深，可以做尿道扩张或者膀胱镜，将结石推入膀胱，通过手术取石或者体外冲击波碎石，将结石击碎成粉末，然后排出体外；3、如果结石位置比较浅，在尿道外口的附近，可以用止血钳将结石夹出；4、如果结石嵌顿比较紧，不能取出，可以用膀胱镜将结石夹碎取出，术后还要口服一定的抗生素预防感染，注意多饮水、多排尿。"

语音时长01:09''

王建│锦州市中心医院

2018/11/15收听(59288)

结石堵在尿道口出不来怎么办

结石堵塞尿道口出不来，可以采用两种方法，先尝试使用取石法，用镊子或者止血钳夹住结石，因为这样会比较牢固，夹住以后从尿道口尝试取出，一边旋转一边慢慢取出。有可能会疼痛，所以可以加用局麻药，或者加用润滑剂，以利于取出结石，大块结石有时可以钳夹将其夹成小块取出。如果结石实在无法取出，采用第二种方法，用导尿管或者用尿道探子将结石推回膀胱，按照膀胱结石的原则进行处理，可以经尿道在膀胱镜下将结石打碎，碎成小块以后吸出或者自行尿出。由于经尿道操作有可能发生逆行感染，取石后应该应用抗生素，口服即可，比如左氧氟沙星、磷霉素、头孢地尼等，注意多喝水，疼痛、不适症状在2-3天就可自愈。

语音时长01:30''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/01收听(58838)

结石尿不出来怎么办

如果是输尿管结石，临床医生往往需要根据结石的大小、数量，以及结石梗阻和滞留的部位来判断，结石保守治疗自行排出体外的可能性有多大。一般情况如果结石的体积小于一厘米，治疗部位在输尿管的中下段，结石数量仅仅一个，这种情况下可以鼓励患者多饮水，每天2000-3000的饮水量，同时跳绳、剧烈活动有助于促使结石排出体外。但是如果结石体积偏大，数量两颗以上，而且滞留很高，在输尿管中上段，这样的患者应该考虑非保守治疗的方案，尤其是体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜等内窥镜的碎石手术。当然对于一些预判可以自行排出体外的，接受保守治疗的结石患者来讲，也一定要在保守治疗之后，复查泌尿系统的B超和CT，如果证实结石确实已经排出体外，治疗就结束。但如果复查发现结石并非排出体外，而是滞留在输尿管某个部位，这样的患者保守治疗失败以后，应及早的进行输尿管内窥镜的手术治疗。

语音时长02:05''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/20收听(33496)

尿结石尿不出来怎么办

"尿结石如果比较小，比如直径小于6mm，先用内科保守疗法排石。如果排不出来，要注意从以下几个点找原因：第一、要有足量的饮水量，只有饮水喝到位了，尿量大，才有可能把小结石给冲出来。第二、可以加用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、特拉唑嗪，可以扩张输尿管的直径，减轻输尿管平滑肌痉挛所带来的肾绞痛，所以能有效帮助排石。第三、使用传统医学上的排石药物，像排石颗粒、复方金钱草颗粒，往往都有较好的疗效。如果就是尿不出来，疼痛比较重，或者造成同侧肾积水，建议做体外冲击波碎石或者是微创手术，尽快予以解决。"

语音时长01:19''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/22收听(38334)

02:05

结石尿不出来怎么办

患者如果存在泌尿系统结石，出现尿不出来的感觉，可能是刺激或者梗阻引起，具体分析如下：

<...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/17播放(38766)

01:59

尿道口尿不出来什么原因

有的病人来就诊会说尿到了尿道口，但是尿不出来，这时该如何处理。要想知道该如何处理，首先该知道到...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/08播放(33376)

02:00

尿结石排不出来怎么办

尿结石分为好几种，可以参照解剖图，肾脏下来是输尿管，然后是膀胱。所以，肾、输尿管、膀胱结石，都...

王小海│上海市第一人民医院

2023/07/26播放(45256)

结石痛尿不出来怎么办

"对于患者有结石出现疼痛，如果是输尿管结石引起的肾绞痛，无法排尿主要是形成双侧输尿管结石，因此会有尿液无法排出的情况。患者需要及时到医院进行检查确诊，同时应该进行及时有效的碎石手术，疏通输尿管梗阻，才能够防止无法排尿引起的双侧肾脏积水，损伤肾功能的情况发生。如果是尿道内的结石引起的疼痛无法排尿，有可能是结石与尿道内的黏膜形成了包裹，而导致无法排尿同时产生的疼痛，患者应该进行彩超的检查或者进行膀胱镜检查。如果是位于前尿道的结石，可以将结石夹出体外；如果是位于后尿道的结石，患者应该通过膀胱镜将结石进入到膀胱内，粉碎过后再进行保守排石治疗。如果是女性有尿道外口的结石，通过膀胱镜检查的过程当中将结石夹出体外即可。"

语音时长01:22''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/14收听(13052)

结石堵在输尿管怎么办

"结石堵在输尿管常常引起输尿管梗阻，造成肾积水、肾绞痛的发生，对于这种情况需要进行及时的处理。如果肾绞痛明显，通常可以应用药物进行镇痛治疗，常用的药物主要有布洛芬、曲马多、杜冷丁等，解痉的药物比如黄体酮、钙拮抗剂等，都可以缓解肾绞痛的症状。另外，还需要通过输尿管镜取石手术进行治疗，只有将结石取出来解除梗阻，才能够避免由于长期的肾积水对肾脏造成损害，还可以从根本上解除疼痛的症状。"

语音时长01:15''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/10/31收听(182)

02:24: 结石尿不出来妙招

得了结石如果尿不出来，卡在输尿管，或者肾脏、膀胱、尿道，一般没有好的妙招，要...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/31播放(29792)

结石到尿道口怎么办

结石到尿道口，病人常常会出现尿道口刺痛症状。如发现结石到尿道口时，可以口服a-1A受体阻滞剂治疗，如哈乐和优利福，可以明显的扩张输尿管和尿道平滑肌，导致尿道和输尿管平滑肌松弛，引起输尿管和尿道扩张。这样通过大量喝水就可以将结石排出体外，当结石到达尿道口后，多数病人通过口服优利福或哈乐治疗可以将结石排出体外，病人在排石过程中，需大量饮水、大量活动，效果比较好。

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/28收听(84420)

02:13

结石在尿道口怎么办

结石在尿道口一定要排出来，结石卡在尿道口，既影响排尿，又会出现梗阻。结石在自然排尿下不能排出，...

王家骥│北京大学第一医院

2023/05/28播放(25494)

结石在尿道口怎么办

"如果结石卡在男性尿道口的位置，需要到医院的泌尿外科就诊，由泌尿外科医师根据结石的大小以及形态，制定治疗方案。不要试图用手将结石挤出，这样容易造成尿道黏膜损伤，继发炎症或者是狭窄。尿道结石比较少见，大多以男性为主，一般是由于膀胱结石排入尿道所引起，好发于男性尿道的前列腺部、尿道球部、舟状窝，以及尿道外口。男性的尿道可以分为前尿道和后尿道，位于尿道外口处的结石属于前尿道结石，如果结石比较小，可以向尿道内注入无菌石蜡油后，用镊子轻轻将结石夹出。如果结石比较大，用镊子取出比较困难，往往需要手术进行治疗。"

语音时长01:25''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(34298)

01:44

尿结石卡在尿道口出不来怎么办

出现结石到尿道口出不来分为以下几种情况：

1、卡在尿道外口：患者能清楚确诊，比如患...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/02/16播放(78494)

01:57

肾结石堵在尿道口出不来怎么办

肾结石堵在尿道口的情况相对较为少见，具体处理如下：

1、对于前尿道结石，可于尿道口...

章越龙│浙江省人民医院

2023/08/20播放(72796)

尿管的结石一周还掉不出来怎么办

尿管的结石经过治疗一周后仍未排出，则处理办法：一、到医院进行复查了解结石是否有移动，如结石经过治疗后位置已有下移，建议继续观察并口服排石药物，口服尿石通丸，连续口服一周后再去医院复查。二、如果复查发现结石位置没有任何移动，结石体积没有任何减小，考虑存在结石粘连，建议采用其他治疗方式，比如输尿管镜下钬激光碎石或者经皮肾镜钬激光碎石等治疗，可以及时、有效地去除结石负荷，彻底治愈结石病。三、如果结石位置没有移动，但是结石体积缩小或者结石已经裂开，建议再次进行体外冲击波碎石，一周后再进行复查观察排石的情况。如有排石则继续临床观察，如无排石必要时采用手术治疗，彻底去除结石。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/23收听(57438)

大便不出来堵在肛门怎么办

"便秘是指各种原因导致的排便频率减少、排便费力、排便不尽感以及大便干结，便秘可分为继发性便秘与原发性便秘。继发性便秘是指继发于一些器质性疾病而引起的便秘，常见的继发性便秘多继发于结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退等疾病。原发性便秘也叫功能性便秘，功能性便秘可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘以及混合型便秘。出口梗阻型便秘的表现是大便排不出来，堵在肛门口。针对这种情况，首先应当进行肠镜检查，除外器质性疾病导致的出口梗阻，然后进行直肠肛管测压，明确是否为出口梗阻型便秘。针对出口梗阻型便秘的首选治疗为生物反馈治疗，通过生物反馈治疗，出口梗阻的症状可以得到缓解。"

语音时长01:28''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/09收听(56842)

01:52

尿道口结石堵塞怎么办

对于尿道结石，要根据结石处于尿道不同的位置，采用不同的处理方法，具体如下：

1、如...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/22播放(59716)

结石尿道口刺痛怎么办

输尿管结石当排到输尿管末端时会引起输尿管痉挛，会出现尿道口刺痛的症状，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽和尿道口刺痛等症状，部分病人还会出现里急后重的表现。输尿管结石掉入输尿管末端时如结石大于0.6cm，排出较困难，需要做微创手术治疗或体外冲击波碎石术。如结石为阳性结石，可以做冲击波碎石术，如结石为阴性结石，可以行输尿管镜钬激光碎石术，通过上述治疗，输尿管末端结石多数可以排出体外。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/09收听(13882)

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