门脉性肝硬化是临床最常见的肝硬化类型，相当于国际形态分型中的小结节性肝硬化，其病因和发病机制尚未完全清楚，研究显示很多不同的因素均可导致肝细胞损害进而发展为肝硬化，常见的因素有以下几点：

1、病毒性肝炎：是我国肝硬化的主要原因，尤其是乙型和丙型病毒性肝炎与之关系更为密切，无论在流行病学、临床还是病理形态的方面都有很多令人信服的资料，值得重视；

2、慢性酒精中毒：长期酗酒是引起肝硬化的重要因素之一，酒精在体内代谢过程中产生乙醛，可直接损伤肝细胞，引发脂肪肝，逐渐发展为肝硬化；

3、营养不良：食物中长期缺乏胆碱类物质或蛋氨酸时可因肝脏合成磷脂障碍，而逐渐经脂肪肝发展为肝硬化；

4、有毒物质的损伤作用：某些化学物质如砷、四氯化碳、辛可芬等可损伤肝细胞，长期作用可引起肝硬化；

5、其他：如胆汁淤积、循环障碍、免疫疾病，如自身免疫性肝炎、寄生虫感染、血吸虫病、遗传和代谢性疾病等，均可引起肝硬化。

肝硬化时肝组织，已被增生的纤维组织的改建，不易从形态结构上完全恢复正常，但由于肝有强大的代偿能力，只要及时治疗，常使疾病处于相对稳定的状态，可维持相当长的时期，此时肝细胞的变性坏死基本消失，纤维母细胞的增生也可停止。

但如病变持续进行，发展到晚期肝功能衰竭，患者可因肝昏迷而死亡，此外，常见的死因还有上消化道大出血、合并肝癌及感染等。