对于乙肝病毒化验单的判断，包括判断乙肝病毒检测中乙肝5项和乙肝病毒DNA的结果，还要判断肝功能。

乙肝5项包括表面抗原、e抗原、表面抗体、e抗体以及核心抗体，如果表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，称为大三阳。表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，称为小三阳。不管大三阳还是小三阳，都说明体内感染了乙肝病毒。

接下来要做乙肝病毒DNA的检测，DNA的检测要针对检测的正常值水平来判断，如果在正常值以上，说明DNA有复制，而且值越高，说明病毒复制越活跃。如果低于检测的正常值，即在正常值以下，说明病毒复制不活跃，在血液中没有检测到乙肝病毒DNA。

除了检测乙肝5项和DNA以外，还要化验肝功能来判断乙肝病毒是否造成了肝脏损伤。肝功能中包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白以及球蛋白，来判断是否有异常。

同时要做肝脏彩超来判断肝脏影像是否发生了变化，要做肝纤维化无创诊断检查来判断肝纤维化的程度。甚至有些患者，如果肝功能和肝脏彩超和纤维化无创诊断检查不能判断出肝脏受损的情况，可以做肝组织的活检来判断肝脏的炎症损伤和纤维组织增生的情况。

通过综合判断，依据这些检查作出判断，在专科医生指导下，来确定是否启动抗病毒治疗。一旦应用了抗病毒药物的治疗，要进行动态的随访，来观察治疗的效果。