滨州医学院烟台附属医院
生殖医学科
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精子存活率目前使用标准是世界第五版卫生组织标准，与以前的标准第四版相比明显降低。第四版精子活力的正常标准为50%以上，而第五版的正常标准则为有活力的精子占比40%，其中32%为向前运动的精子，即前向运动的精子占比32%即为正常。
精子活力可受多种因素影响，如先天发育异常，长期从事久坐工作或高温工作，或生活中具有不良习惯，如熬夜、吸烟、喝酒、甚至吸毒等。均可影响精子质量。建议男性在工作之余多运动提高身体素质及改善体质，可增强精子质量、提高精子活力，有助于女方怀孕。
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"精子成活率指的是活精子占总精子的比率，一般精子的成活率在60%以上。精子存活率一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜。死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。因此，通过染色后精子的颜色可以判断精子是否成活，一般共计数200个精子计算精子成活率。精子存活率降低是引起男性不育症的重要原因之一，如果精子的存活率过低，可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/13收听(55034)
有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标，这个叫活动率可能更为相近一些，用这样一个指标去替代成活率。如果根据最新的WHO五版的标准来看，一般情况下大于42%，是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准，一般情况下大于60%。不管哪一种标准，一般情况下精子的活动率越高，代表着精子的质量就越好。我们在临床当中看到绝大部分的正常男性，他的指标大概在70%-80%左右，如果低于40%左右，可以认为精子的成活率是比较低的，需要及时的就诊。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(85974)
"精子成活率确切的说应该叫做精子存活率，正常参考值≥75%。精子存活率以活精子所占的百分比所表示，一般是用染色技术确定，例如伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的燃料，从而使死精子着色，而活精子是不着色的，用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子的存活率。精子的存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子的存活率一般要高于精子的活动率，因为不动的精子并不一定都是死精子，如果活着但不动的精子占很大比例，应该怀疑精子的鞭毛结构会有缺陷。除了精子的存活率，精子的活力与活动率，还有精子的总数，这些也都是非常重要的指标，这几项如果都出现异常，将大大影响受孕的几率。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(43582)
精子成活率是指一滴精液中成活精子的百分比，精子成活率大于60%时认为成活率正常，精子成活率是精液常规中较为重要的指标。由于精子存活率受精子数目、活力及男性睾丸生精能力的影响，所以常常能够客观反映男性的生殖能力。精子数正常>6000万/ml，精子存活率<60%时认为精子成活率异常。最常见于生殖道炎症，如慢性附睾炎、慢性前列腺炎和精囊炎。这类患者生育能力可能降低，但经积极治疗一般可以改善。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(32638)
"精子的成活率确切的应该叫做存活率，正常参考值为存活率≥75%。精子存活率通常是以活精子所占的百分比所表示，一般是用染色技术确定，比如伊红染色法，由于死精子的细胞膜受损，可以投入一定的染料，从而使精子着色。活精子不着色，用光学显微镜计数200个精子，可以计算出精子的存活率。伊红染色法是用伊红配制成染色的溶液，将一滴新鲜的精液与一滴伊红溶液在载玻片上混匀，并且辅以盖玻片等待30秒，而后用显微镜观察，活精子不着色，死精子被染成红色。精子存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子存活率一般要高于精子活动率，因为死精子的比例不会超过不动精子的比例。精子存活率过低可以导致不孕症或者是受孕困难，对于备孕期的男性精子活动率低或者存活率低，都应该积极的就医来寻找病因。"
2021/01/13收听(97858)
有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就... 张晓威│北京大学人民医院 2023/01/26播放(95932)
有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就...
2023/01/26播放(95932)
精子数量正常在0.6-1.5亿个，近年来由于环境的改变，正常精子数已调整到最低两千万以上为正常，精子存活率在60%以上属于正常范围。对于快速直线运动的A级精子，要求达到25%以上，对于曲线运动的B级精子，要求达到25%以上，A级和B级相加要求达到50%以上。精子能否完成生育功能，完全取决以A级和B级的精子数，所以A级和B级精子的活动率就代表精子的成活率，精子成活率在60%以上时，常常生育没有问题。
2020/04/20收听(64566)
正常男性的精子成活率是A级精子在25%以上或A加B级大于50%，如果低于以上标准属于弱精子症，... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(56632)
正常男性的精子成活率是A级精子在25%以上或A加B级大于50%，如果低于以上标准属于弱精子症，...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/10/22播放(56632)
男人精子成活率是指一滴精子中活精子的百分比，正常男性精子成活率在80%-90%以上。男性做精子... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/04播放(65098)
男人精子成活率是指一滴精子中活精子的百分比，正常男性精子成活率在80%-90%以上。男性做精子...
2023/03/04播放(65098)
"精子成活率低的原因有以下几种：第一、可能是由于不良生活作息引起的，比如经常大量的抽烟、喝酒，或者是生活、工作压力大；第二、可能是有前列腺疾病，比如是有前列腺炎，或者是有前列腺囊肿；第三、多数情况下可能是有弱精症或者是死精症；第四、可能是由于长期在高温环境下工作，因为高温环境容易杀死一些精子；第五、还要考虑是否有生殖道炎症，比如是否有附睾炎；综合以上情况所描述，有多种因素会引起精子成活率低，如果是在避孕阶段，最好是去医院做一个相对应的检查，确定是否有病理因素，平时要养成一个良好的作息习惯。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(85132)
提高精子成活率的方法主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要是辨证施治，根据患者整体情况，结合舌苔和脉象，选择健脾补肾、填精类的药物，常用的中成药有复方玄驹胶囊、生精片或右归胶囊。除了中成药以外，也可以使用西药，常用的西药主要是左卡尼汀口服液。中药和西药可以同时使用，一般服药时间在三个月以上，连续服用有助于精子活力的提高。除了服用药物以外，日常、饮食锻炼也至关重要，多增加体育锻炼，多吃海鲜、牛羊肉一类的食物，都有利于提高精子的成活率。
2020/08/24收听(35498)
精子成活率又称为精子存活率，通常不能低于75%。精子存活率是用活精子所占百分进行表示，通常用显... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(54888)
精子成活率又称为精子存活率，通常不能低于75%。精子存活率是用活精子所占百分进行表示，通常用显...
2023/02/05播放(54888)
"精子的成活率，指的是精液中活精子占总精子的比率。精子存活率检查一般采用伊红染色试验进行判断，由于精子死亡后，细胞膜的完整性会受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色，可以判断精子是否存活。一般共计数200个精子，计算精子存活率，精子存活率降低是男性不育症的重要原因之一。根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》，精子存活率参考值为60%以上，《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》，精子存活率参考值在58%以上。"
2021/02/14收听(65042)
"精子的存活率指的是活精子占总精子的比率，在实验室一般采用伊红染色试验进行检测。由于精子死亡后，细胞膜的完整性受到破坏，染料能够穿透细胞膜，因此死精子的头部会被染成红色，而存活的精子则不能被染色。通过染色后精子的颜色判断精子是否存活，一般共计数200个精子来计算精子的存活率。存活率降低是男性不育的重要原因之一，《WHO人类精液检查与处理实验室手册》第四版精子存活率参考值为60%以上，《WHO人类精液检查与处理实验室手册》第五版精子存活率参考值为58%以上。死精子超过50%时诊断为死精子症，精子的存活率过低可能与附属性腺的炎症有关。"
2021/02/12收听(55396)
"精子的成活率又称精子的存活率，正常参考值为大于等于75%。精子的存活率以活精子所占的百分比表示，可以用染色技术来确定。一般采用伊红染色法，这是由于死精子的细胞膜受损，可以透入一定的燃料，从而使精子会着色，而活精子不着色，用光学显微镜计数200个精子，即可以得出精子的存活率。伊红染色法具体的操作步骤是将一滴新鲜精液，与一滴伊红染色液在载玻片上混匀，并覆盖以盖玻片。30秒钟以后用光学显微镜观察，活精子不着色，死精子被染成红色。精子存活率可以用以核实精子活力的准确性，精子的存活率高于精子的活动率，因为死精子的比例不应该超过不动精子的比例。"
2021/02/20收听(60054)
提高精子成活率的方法比较多，包括生活方式的调整、中西医联合治疗等，但是重在对因治疗。比如对于生殖系统感染性炎症导致的低精子症，如慢性前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等，需要规律抗感染治疗，口服三代头孢菌素如头孢地尼，喹诺酮类抗生素如诺氟沙星，使泌尿生殖道感染好转，降低精液中的活性氧成分，从而使精子的成活率增高。同时可以配合口服抗氧化作用的维生素E、维生素C等，以此来改善精子的活力，对于内分泌因素导致的低精子症，如低睾酮症可以口服他莫昔芬，此药物通过性腺轴来增加内源性促性腺激素分泌，从而提高睾酮的水平，改善生精功能。中成药同样可以提高精子成活率，如麒麟丸、左卡尼丁口服液、生精片等，平时要锻炼身体，早睡早起，戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(22034)
男人又称男性，根据WHO第5版的精液参数的标准，正常男性的精子成活率应该超过58%，也就是至少... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/25播放(40620)
男人又称男性，根据WHO第5版的精液参数的标准，正常男性的精子成活率应该超过58%，也就是至少...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/25播放(40620)
"男性精子的成活率一般超过60%就正常，引起精子成活率下降的原因很多，比较常见的是精索静脉曲张，还有支原体、衣原体感染以及雄激素水平不足，可以通过精索静脉的B超检查，精液支原体、衣原体的培养，抽血化验雄激素的水平，明确具体的原因，然后再针对性的治疗。男性如果是精索静脉曲张，可以口服地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片对症治疗。如果存在支原体、衣原体感染，可以口服敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、美满胶囊对症治疗。如果通过检查发现是存在雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮软胶囊以及一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，对症治疗能够有效的提高精子的成活率。平时适当多吃一些蛋白质含量高的食物以及坚果类的食物，对于提高精子成活率也有帮助。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/24收听(21974)
精子成活率是精液常规中较重要的指标。通常在做精液常规前要禁欲，即不能有排精，不能过夫妻生活，正... 黄文杰│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/29播放(70878)
精子成活率是精液常规中较重要的指标。通常在做精液常规前要禁欲，即不能有排精，不能过夫妻生活，正...
黄文杰│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/29播放(70878)
"一般能够影响到精子的生成以及质量的因素，主要包括人体的性激素水平以及某些必要的微量元素。所以如果想要提高精子的成活率，可以外源性补充食物包括优质蛋白，能够提高人体的性激素水平，一般建议多摄食红肉、鸡蛋，因为这些食物中含有较为丰富的胆固醇，能够合成雄性激素，从而促进睾丸的生精。对于生精还应该补充微量元素，比如锌元素、硒元素以及维生素E，都能够有效地促进精子生成。而且男性在日常生活中应该尽量避免熬夜、饮酒、久坐、着凉以及频繁过度的自慰等情况，同时应该多做些运动比如跑步、打篮球、游泳等，有助于男性生精。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/20收听(64758)
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