中日友好医院
肾内科
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尿蛋白浓度高,会诱发一系列的病理、生理改变。尿蛋白比较多,血浆白蛋白降低的时候,容易出现感染、血栓栓塞并发症,出现血脂增高,诱发心血管疾病的风险。蛋白尿浓度高长时间得不到缓解,最终会引起肾小球的硬化,出现生活能力异常。
尿蛋白浓度高原因很多,可以见于多种疾病,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜肾炎、狼疮肾炎,这些疾病会出现蛋白尿,可以伴有不同程度的血尿。
第二类疾病比如肾病综合征,通常会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量≥3.5g,可以出现低蛋白血症,伴有血脂增高、出现浮肿。
蛋白尿浓度增高,还可以见于糖尿病肾病,随着病变的进展蛋白尿逐渐增多,最终向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。淀粉样变肾病的人群也会出现蛋白尿浓度增高,甚至出现低蛋白血症、肾功能异常。
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"尿蛋白浓度高的影响,主要考虑以下几个方面:1、低蛋白血症:蛋白尿浓度高指的是病人出现大量的蛋白尿,随着尿中的蛋白大量排出,病人就会出现低蛋白血症,低蛋白血症一般要求小于30g\/L,小于25g\/L的时候,需要应用抗凝药。2、水肿:低蛋白血症导致的胶体渗透压降低以后,会出现水从血管内到血管外,然后到达人体下垂的部位而出现水肿,该水肿可以在下垂部位,水肿严重的时候会导致全身的水肿,包括胸水、腹水等。3、高脂血症:因为人体的蛋白降下来后,肝脏会加紧合成蛋白,在合成白蛋白的同时,脂蛋白的合成也会增多,导致病人出现高脂血症的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/05收听(28224)
血中钙离子浓度如果过高,会对身体带来不利影响,具体可以表现为以下几个方面:1、中... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/03播放(89040)
血中钙离子浓度如果过高,会对身体带来不利影响,具体可以表现为以下几个方面:
1、中...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/03播放(89040)
尿蛋白浓度正常范围<70mg/dL,换算成尿白蛋白为<30mg/dL。对于正常病人尿中可... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(63670)
尿蛋白浓度正常范围<70mg/dL,换算成尿白蛋白为<30mg/dL。对于正常病人尿中可...
2023/03/26播放(63670)
"尿蛋白浓度在0-0.14g\/L之间属于正常范围。当尿蛋白定量大于0.15g\/L时,可以称为尿蛋白增多,临床上最常用的检测方法是24小时尿蛋白定量。当尿蛋白定量大于3.5g\/L时,称为大量蛋白尿,最常见的疾病是肾病综合征和糖尿病肾病。在急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压性肾损害、慢性间质性肾炎、血管炎性肾损害等疾病时,尿蛋白也可以是阳性。建议积极治疗原发病,如控制血压,应用免疫抑制剂等治疗,建议定期监测。因为高血压、尿蛋白是肾脏损伤的两驾马车,如不积极治疗,可以出现肾功能异常情况。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(17546)
从肾脏疾病的诊断角度来讲,尿蛋白升高是一个症状,是疾病发展的结果,而不是原因,所以尿蛋白升高需要找原因,这样才能进行治疗,减少蛋白尿,而不是尿蛋白升高会引起什么病。尿蛋白升高有可能是生理性的,也可能是病理性的,生理性的常见于体温升高、剧烈活动、女性月经期或者尿液浓缩,当恢复正常的尿液浓度、正常体温以后,或者度过特殊的时期,尿中的蛋白质就会降为正常。排除生理条件下尿中蛋白质的阳性,就是病理原因造成的,最常见的就是肾脏疾病本身造成的尿中蛋白质的增加,也有可能是由于机体其它系统异常造成肾脏继发性损害,而使尿中蛋白质增加。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/20收听(70314)
"尿蛋白浓度高需要进一步诊断,根据诊断制定治疗方案。1、生理性蛋白尿,如果患者有高热、剧烈运动等因素,患者尿蛋白可以出现浓度高,此时应对症治疗,如发热给予退热,剧烈运动给予充分的休息等,经以上治疗尿蛋白会恢复正常。2、肾脏病的因素,尿蛋白浓度高最常见于肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病。肾小球肾炎会出现尿蛋白浓度高,造成体内蛋白下降,而出现浮肿、乏力等症状。此时的治疗是减少尿蛋白,补充体内蛋白,治疗肾脏炎症等为主要治疗目标,可以应用激素与免疫抑制剂等药物联合治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(21998)
尿液中尿蛋白浓度升高,很可能是肾脏出现问题,但是也需要排除一些特殊情况,例如尿液浓缩、剧烈活动... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/13播放(33174)
尿液中尿蛋白浓度升高,很可能是肾脏出现问题,但是也需要排除一些特殊情况,例如尿液浓缩、剧烈活动...
2023/06/13播放(33174)
尿蛋白升高往往是肾脏病导致的,但是尿蛋白升高也会对人体造成一定的影响。1、毒性作... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(47136)
尿蛋白升高往往是肾脏病导致的,但是尿蛋白升高也会对人体造成一定的影响。
1、毒性作...
2023/07/04播放(47136)
"在留取尿液做尿常规检查时,如果蛋白阳性一般用(+)表示,或者24hUP定量>150mg即为蛋白尿。蛋白尿并不一定都是病,有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿之分,生理性蛋白尿是一种轻度、暂时性的蛋白尿,如果导致蛋白尿的原因去除以后,蛋白尿就会迅速的消失。常常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重的受热或者受寒、强体力劳动、长途劳累、充血性心衰等。病理性蛋白尿是持续存在的,尿中蛋白含量比较多,尿常规检查常合并有白细胞尿和管型尿,并可以伴有其他的肾脏病表现,比如水肿、高血压等。这些常见于肾脏疾病,比如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、间质性肾炎、遗传性肾病、肾功能衰竭等,以及全身性疾病比如糖尿病、高血压、多发性骨髓瘤、痛风、系统性红斑狼疮等。如果尿液中出现蛋白,建议到医院进行就诊,明确病因、及时治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/27收听(36912)
雌激素高会导致相关疾病的发生,具体如下:1、性早熟:如果是对于青春期前的女性,会... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/04/24播放(73382)
雌激素高会导致相关疾病的发生,具体如下:
1、性早熟:如果是对于青春期前的女性,会...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/04/24播放(73382)
"黄体酮偏高,主要是疾病因素所引起,比如脂质性的卵巢瘤、黄体囊肿以及葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等等。女性内分泌失调也会导致女性体内的黄体酮偏高。如果女性体内的黄体酮偏高,会影响正常的生育功能,会造成女性不孕。在怀孕以后,黄体酮偏高,也可能会影响胎儿的脊柱、肛门、四肢等部位出现畸形,严重的还会导致女性出现男性化,不能怀孕。女性如果体内出现黄体酮偏高,应该及时的治疗,积极寻找病因,争取把体内的黄体酮水平恢复到正常的范围,身体才会更健康。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/23收听(12682)
血小板高就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围,如果血小板数量轻度的增高,一般对人体没有明显的影响;如果血小板数量明显的增高,往往会容易引起血栓性的疾病。血小板的主要功能就是止血功能,血小板数量增多以后,人体的血液黏稠度会增高,同时容易形成血小板性血栓,容易诱发各种栓塞性的疾病,如脑血栓、冠心病、心肌梗死等等,对于血小板数量明显增高的病人,往往需要给予抗血小板治疗,常用的药物就是阿司匹林、波立维等等。如果是原发性血小板增多症,血小板的数量往往会出现异常增高的情况,病人除了容易诱发血栓性的疾病,还往往会发生出血性的疾病。主要表现为鼻腔牙龈的出血。对于原发性血小板增多症,需要尽快地降低血小板的数量、减少血栓和出血性的症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(68002)
"血糖有点高要明确患者有没有达到明确的糖尿病的诊断标准,是不是2型糖尿病。应该加强关于血糖的监测,如果有三多一少的症状,多饮、多食、多尿、体重下降,同时空腹血糖≥7.0mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L,这种情况下就可以诊断为糖尿病。如果没有典型的症状,可以择日复查,如果达到以上的标准也可以诊断为糖尿病。如果诊断为糖尿病,就面临着糖尿病的并发症的问题,并发症包括急性的并发症和慢性的并发症。急性的并发症通常是各种的诱因,如手术应激、停止药物治疗、感染等,血糖骤然的升高,危害是比较大的,常见于酮症酸中毒、高血糖、高渗昏迷等。慢性并发症实际上是经过很长时间的血管,对于高血糖对于机体内环境的损害所导致的,主要是引起动脉的病变,不管是小动脉还是大动脉,都会产生一系列并发症。小血管的病变包括糖尿病的肾病和视网膜病变,大血管病变也就是几个大器官的疾病,比如脑血管、心血管、外周动脉的疾病,以及糖尿病足等,危害还是比较大的。血糖高是代谢紊乱的核心之一,通常还会合并血脂、血压、代谢综合征等心血管病的高危因素的异常,所以高血糖是始动因素,驱动下会导致多个因素的不正常,会引起机体的一系列的急慢性的并发症。早期筛查糖尿病,早期进行血糖的干预,合理的控制血糖,同时以血糖为中心的综合管理才能减少并发症,特别是大血管并发症,心脑血管疾病的发病率,才能延缓预期寿命,改善生活质量。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(55690)
"转氨酶一直升高,提示有持续的肝炎发作,持续的肝炎发作就会导致肝纤维化甚至肝硬化。我国是乙肝大国,大部分人得肝病都是由于乙肝感染导致,因此如果发现转氨酶升高,首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致,就需要口服抗病毒药物进行治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且有效的改善肝功能。另外脂肪肝也可以导致反复转氨酶升高,如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高,需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/10收听(57736)
"黄体酮也就是孕激素由卵巢的黄体来分泌,是一种性激素。女性在非妊娠期的时候出现黄体酮高,可能是与女性患有卵巢黄体的病变、绒毛膜癌变或内分泌失调等的诸多因素有关,严重者会导致女性发生不孕。女性在怀孕后的黄体酮水平过高,也可能会导致出现有胎儿出现脊柱、四肢畸形的情况发生。在怀孕后的黄体酮水平在合适范围之内,才有利于胚胎的着床和生长发育。另外女性平时也要注意生活规律,不要吃含激素高的食物多吃新鲜的蔬菜水果,有利于调节身体的内分泌平衡,也可能会导致黄体酮水平有适当的下降。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(32490)
"尿酸高会出现无症状的高尿酸血症、有症状的痛风性关节炎。尿酸高刚开始没有症状,只是单纯的尿酸增高,一般过10-20年左右,会逐渐出现有症状的高尿酸血症。有症状的高尿酸血症尿酸非常高,开始时会出现小关节的红、肿、热、痛。比如手指关节特别是拇指关节、肘关节、腕关节、踝关节以及双膝关节会出现红、肿、热、痛,进而发展出大小不一的痛风石以及出现手指变形等症状。所以出现尿酸高以及痛风石的关节炎,要进行及时的降尿酸、排尿酸的治疗,否则因为尿酸高出现痛风石导致自残症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(76830)
嘌呤过高会引起高尿酸血症,如果嘌呤过高且患者的代谢功能异常,尿酸的含量则会升高而引起痛风、心血... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/30播放(57794)
嘌呤过高会引起高尿酸血症,如果嘌呤过高且患者的代谢功能异常,尿酸的含量则会升高而引起痛风、心血...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/30播放(57794)
血压升高对于身体的影响非常大,如果出现急性的血压升高,会发生明显的不适症状,最突出的表现是会出现剧烈的头痛,还会伴有头晕、眩晕、视物模糊或者颈部不适、全身乏力等表现。如果是慢性的血压升高,也许在临床症状上并不典型,但是对身体的损害却是在慢慢的过程中发生。尤其高血压容易造成靶器官损伤,像对心脏容易发生心肌肥厚,导致心脏扩大,甚至心力衰竭。慢性血压升高对于大脑容易出现的是脑血管病变,发生脑出血、脑梗死等严重情况。对于肾脏,可以导致高血压肾病,出现尿蛋白量增加、肾病综合征,甚至发生肾功能衰竭。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(35534)
"催乳素是由垂体前叶分泌的一种蛋白激素,它平时的作用主要是促进乳腺的发育,另外在产后可以刺激乳汁的分泌,还可以通过黄体激受体的作用来促进黄体功能。在异常的情况下,催乳素如果增高会发生一个闭经、溢乳的现象,闭经就是说患者就会不来月经,溢乳就是患者的乳房会分泌乳汁。在生理的状况下,催乳素也会增高,也就是在产后催乳素会有增高,这种情况下会有乳汁的分泌可以哺乳,但是在异常情况下的增高,就会发生闭经和溢乳症状。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/17收听(83914)
"转氨酶很高说明有大量的肝细胞受到了破坏,严重的情况可以发生肝衰竭,直接危及人的生命。发现转氨酶升高之后,要进一步查明引起转氨酶升高的原因,常见的引起肝损伤的原因有病毒性的乙型肝炎、丙型肝炎,还有甲型肝炎和戊型肝炎,以及酒精性肝损伤药、物性肝损伤、自身免疫性肝病,这些都是比较常见的引起转氨酶升高的原因。如果转氨酶很高,不伴随有胆红素的升高和白蛋白的降低,多发生于急性的肝损伤,经过治疗大多数都能够好转。但是如果是继发于慢性肝脏疾病的肝损伤,转氨酶升高的很多,就要引起高度重视,预防出现肝衰竭。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/08/07收听(17898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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