山西省中西医结合医院
普外科
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胰腺手术属于外科较大手术，所以术后护理较为重要。胰腺术后护理主要包括以下几方面：
1、术后对患者生命体征进行监测，将患者胃管、腹腔引流管、营养管等进行妥善固定，记录胃管、引流管、营养管等引流量以及引流液颜色、性质；
2、术后鼓励患者早期下床活动，可有效避免下肢深静脉血栓形成，有效预防肺炎发生；
3、胰腺术后需要观察患者是否出现腹痛、腹胀、发热情况，一旦出现以上症状需要警惕腹腔感染发生，需行腹部彩超或腹腔CT进一步明确诊断；
4、术后根据患者胃肠道功能恢复情况决定患者饮食，一般从流质饮食过渡到正常饮食。
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胰腺切除护理要根据胰腺切除的部位，若为胰体尾部胰腺切除，病人恢复较快，和正常做胆囊手术及胆总管... 吴昌雄│海南省人民医院 2023/06/05播放(67914)
胰腺切除护理要根据胰腺切除的部位，若为胰体尾部胰腺切除，病人恢复较快，和正常做胆囊手术及胆总管...
吴昌雄│海南省人民医院
2023/06/05播放(67914)
"胰腺手术是外科手术中相对比较大的一个手术，术中的护理及术后护理尤为重要。首先术后要早期半卧位，有利于患者的呼吸引流。另外患者回病房以后要密切监测生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，观察生命指征的同时，要注意观察精神状态，给予心电、血压监测的同时要给予吸氧，使其在正常范围内。另外必须监测血糖，了解胰腺的内分泌功能，妥善固定并观察各种引流管，防止胃管、胰管引流管、胆肠引流管，PICC管以及一些胰腺支架管的滑脱、扭曲、堵塞。对于胰腺患者术后营养状态较差，给予多种的静脉营养液补充治疗，维持正常的入量，保证水和电解质的平衡。术后第一日鼓励患者离床活动，促进肠蠕动的恢复，尽快排气，预防肠粘连和肺部感染。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(46302)
全胰腺切除手术是一个非常复杂、损伤非常大的一个手术，术后护理非常重要：1、常规的... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/08/21播放(76106)
全胰腺切除手术是一个非常复杂、损伤非常大的一个手术，术后护理非常重要：
1、常规的...
周伟│北京京煤集团总医院
2023/08/21播放(76106)
腹腔镜胰腺切除的适应症，等同于开腹胰腺切除的适应症。胰腺功能很重要，是人体所必须。胰腺在其他情... 吴昌雄│海南省人民医院 2023/01/01播放(90608)
腹腔镜胰腺切除的适应症，等同于开腹胰腺切除的适应症。胰腺功能很重要，是人体所必须。胰腺在其他情...
2023/01/01播放(90608)
因为某些疾病导致整体胰腺出现异常，这种情况下，胰腺可以做全切。胰腺全切对病人整体来讲影响较大，... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/22播放(66210)
因为某些疾病导致整体胰腺出现异常，这种情况下，胰腺可以做全切。胰腺全切对病人整体来讲影响较大，...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/22播放(66210)
一般情况下尽量不要切除胰腺，胰腺是人体最主要的内分泌腺，主要功能可以分泌各种消化酶以及胰岛素。切除胰腺的人都存在脂肪消化不良，及血糖代谢异常的问题。如果是急性出血性坏死性胰腺炎、胰腺癌的疾病，考虑切除胰腺，胰腺炎如果疼痛反复、剧烈，有条件的可以进行胰肾联合移植、胰腺部分切除等手术，但效果不理想。全胰切除手术后生存几乎没有超过一年，尽量不要切除胰腺，切除胰腺时最常见的是糖尿病，胰腺里的胰岛会分泌出胰岛素。胰岛素是体内唯一的降糖激素，没有胰腺会导致血糖会升高，从而引发糖尿病。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/17收听(77544)
从技术角度而言胰腺可以切除，而对于胰腺肿瘤病变，假如位于胰头部，可以进行胰十二指肠切除术。这是... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2023/08/04播放(73532)
从技术角度而言胰腺可以切除，而对于胰腺肿瘤病变，假如位于胰头部，可以进行胰十二指肠切除术。这是...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2023/08/04播放(73532)
患者的胰腺能否切除要依据自身的身体状况，以及胰腺的病情严重程度等因素，进行充分的评估和分析。<... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/17播放(71770)
患者的胰腺能否切除要依据自身的身体状况，以及胰腺的病情严重程度等因素，进行充分的评估和分析。<...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/17播放(71770)
胰腺切除患者存活期与原发疾病有关，良性病变患者不影响寿命，恶性病变患者具体存活期与病变恶性程度及治疗情况有关。胰腺的主要功能是分泌功能，如胰岛素、胰高血糖...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(4374)
胰腺是后腹膜的重要器官，有分泌胰岛素和消化的功能，因此胰腺可以部分切除。因为完全切除后，会严重... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/15播放(89234)
胰腺是后腹膜的重要器官，有分泌胰岛素和消化的功能，因此胰腺可以部分切除。因为完全切除后，会严重...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/15播放(89234)
"胰腺可以全部切除，但是不建议全胰切除，因为胰腺作为一个重要的消化器官，具有强大的内分泌以及外分泌功能，全胰切除后将会造成内外分泌功能的缺失，导致血糖升高，需要常年使用胰岛素进行控制，也会出现消化功能不良、腹泻等症状。此外，由于营养吸收差，会导致体重减轻以及营养不良，所以在临床上除非该疾病必须全胰切除才能够解决，否则不选用全胰切除术，保留部分胰腺，对于患者术后的生存质量是非常有帮助的，所以胰腺可以全部切除，但是除非必要，一般不建议全胰切除。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/26收听(99118)
胰腺位于腹腔最深的地方，也就是胰腺的手术操作很复杂，对手术医生的要求也很高。胰腺手术切除到底是切胰头，还是切胰尾，还是切全胰腺，要看病人的病情情况来具体决定。如果是胰头的病变，就要保留胰腺尾部，这样可以保证胰腺的内分泌功能和外分泌功能，都有利于手术以后消化功能的恢复，而且可以避免减少用药。而有些疾病不能够保留胰腺，比如胰腺的肿瘤比较大，侵犯范围比较广。这样就需要进行全胰腺切除，这个手术技术没有问题。但是这样的病人在接受全胰腺切除以后，就需要终生长期使用胰岛素来调整体内血糖水平，对病人有一定的心理和生理负担。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(81894)
全胰腺切除要把胰腺全部切除，在临床上这个术式非常少见，只是一些特殊情况下采用的极端的手术方式。... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/12/17播放(78532)
全胰腺切除要把胰腺全部切除，在临床上这个术式非常少见，只是一些特殊情况下采用的极端的手术方式。...
2023/12/17播放(78532)
胰腺是可以切除的。当胰腺有占位性病变，特别是考虑恶性的病变，但是病灶的范围不是很大，且没有远处转移的情况下，可以考虑肿瘤及胰腺的切除术。如果是重症的胰腺炎，通过内科的保守治疗效果比较差，也可以考虑通过外科手术切除部分的胰腺组织。除此之外，胰腺炎长期的并发症主要包括胰腺囊肿。如果病灶比较大，且长时间不能吸收，可能也需要外科手术切除病灶，甚至是部分胰腺。
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(20600)
胰腺可以切除，因为胰腺由于有疾病，所以对胰腺的切除可以是部分切，也可以是全切。如果是胰腺比如长... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/23播放(44289)
胰腺可以切除，因为胰腺由于有疾病，所以对胰腺的切除可以是部分切，也可以是全切。如果是胰腺比如长...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/23播放(44289)
"临床上依据患者病情的需要可以行胰腺的全部切除，但是手术风险较大，术后患者并发症较多，预后欠佳。如临床上通过胰腺增强CT发现胰头、胰体、胰颈部均伴有恶性肿瘤，此时为了达到完整切除肿瘤的目的，只能通过胰腺全部切除的方法确保肿瘤的全部切除。由于胰腺具有分泌胰岛B细胞，调节血糖的重要作用，胰腺全部切除后患者需要终身服用降糖药物，控制自身的血糖稳定，以免引起酮症酸中毒等急性表现。另外，虽然手术完整切除了胰腺，但是由于手术创伤较大，术后肿瘤性病变可能再次发作，患者整体的生存时间不会太长。"
2019/09/07收听(64840)
若胰腺部位存在肿瘤，或患者有严重的胰腺炎，可以通过外科手术治疗，包括部分胰腺切除，甚至全部切除... 王东│北京大学人民医院 2023/12/09播放(69040)
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王东│北京大学人民医院
2023/12/09播放(69040)
胰腺如果疾病比较严重，或者是在胰腺手术之后出现胰瘘等威胁到生命的并发症，需要做全胰切除。胰腺是... 王东│北京大学人民医院 2023/03/11播放(69742)
胰腺如果疾病比较严重，或者是在胰腺手术之后出现胰瘘等威胁到生命的并发症，需要做全胰切除。胰腺是...
2023/03/11播放(69742)
胰腺全切除术在临床上比较少见，只是在一些非常极端的特殊的情况下，才会采用这样的手术方式。胰腺是对人体比较重要的消化器官，主要有两大功能，一个是外分泌的功能，胰腺主要是分泌蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶，帮助食物进行消化、吸收。另一个就是内分泌功能，分泌胰岛素、胰高血糖素、胃泌素等，用来调节人体的内分泌。胰腺全部切除以后，病人就丧失了这两项功能，所以对病人的日常生活，还有身体健康会产生比较大的影响，丧失了消化酶以后，病人可能会出现慢性腹泻，也可能会导致严重的营养不良。另外，会出现内分泌的紊乱，出现顽固性的糖尿病。
张隽│北京大学第一医院
2020/06/29收听(90324)
胰腺主要的功能是分泌胰岛素，胰岛素在临床上主要是参与葡萄糖的代谢，为人体提供正常的能量支持。胰腺位于人体深部，很少会发生损伤，所以进行胰腺切除的可能性也比较少。患者如果是由于其他因素造成了胰腺的切除，具体切除以后预后如何，与患者本身疾病还是有关系的。大多数情况下进行胰腺切除以后，患者需要补充胰岛素代偿胰腺的功能，这种情况下如果患者术后药物配给比较及时合理，一般不会影响患者的生存，所以具体情况还是应该具体分析。
孙健│威海市中医院
2019/03/06收听(94764)
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