浙江省立同德医院
普外科
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结肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，乙状结肠下面是直肠。结肠破裂主要原因是外力引起，如车祸、打架、高处坠落，结肠癌也可能引起结肠破裂。结肠手术后会有引流管，此时要注意引流管里液体性状，有无出血、食物残渣、粪便、脓性物质，因为这些物质出现可能会引起发热。
患者发热分为两方面，38℃以内为低烧，可考虑为手术后吸收热，超过38℃甚至38.5℃以上属于高热，高热是因为有病灶，此时要及时清理病灶。病灶可能是吻合口瘘，物质外出引起感染、残留脓液引流不畅等情况，将病灶处理之后，发热症状才能慢慢好转。
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结肠一般在上腹部，包括横结肠、降结肠、升结肠。破裂有两个原因，一个是自发性破裂，一个是外伤性破... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/05/03播放(74910)
结肠一般在上腹部，包括横结肠、降结肠、升结肠。破裂有两个原因，一个是自发性破裂，一个是外伤性破...
王永剑│南方医科大学深圳医院
2023/05/03播放(74910)
"临床患者如果手术之后出现发烧，考虑能否有手术之后的感染，特别是原本患者的感染性疾病，本身有发热、感染的因素，可能本身就会造成患者发烧，和手术不一定有关系。如果之前是没有发热的疾病，没有感染源，有可能是手术之后伤口继发的感染，特别是污染手术，更容易出现术后的感染导致发热。临床上有些手术可能植入异物，植入异物的情况会造成反应热，也就是排斥反应，也会造成机体发热。临床上大的组织损伤造成的创伤比较大，手术之后会造成吸收热，这样的患者非常多见。所以，临床上手术之后出现发烧，主要是以上的几个方面，具体的问题要根据患者手术的类型，是否有植入物，包括手术的方式，是否有局部感染等，多方面进行综合考虑。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(53926)
"手术后发烧的原因非常多，最常见的是由于术后的感染引起，比如泌尿系感染、肺部感染、切口感染。需要检查患者是否有尿频、尿急、尿痛的情况，并对小便进行化验，用听诊器对肺部进行检查，查看是否有肺炎，还要检查伤口是否有红肿。如果出现感染，可以使用适当的抗生素进行治疗。如果没有这些部位的感染，是腹腔的手术，考虑是腹腔积液的吸收热。如果做了胃肠道的手术，还要高度警惕肠瘘。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(53432)
如患者为车祸伤、刀刺伤、手术误伤导致的结肠穿孔，时间短、感染程度较低时患者可直接修补治疗。反之... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(84454)
如患者为车祸伤、刀刺伤、手术误伤导致的结肠穿孔，时间短、感染程度较低时患者可直接修补治疗。反之...
黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(84454)
"结肠破裂以后怎么办？不论结肠是什么原因引起的破裂，是肿瘤破裂、穿孔、还是外伤，所有的结肠破裂都是需要手术治疗的。因为结肠内有大量的大便，大便内有很多量的细菌，一旦出现结肠破裂，大便会自动的进入腹腔，引起严重的腹膜炎。可以出现腹痛、腹胀的情况，可以引起发烧，可以进行恶性呕吐的情况。如果不抓紧处理，就会引起严重的感染性休克，甚至可以导致死亡的情况。结肠破裂是急症，需要立即进行手术。对全麻像清理腹腔，然后进行根据破裂的情况做修补，或者破裂的长短切除，然后进行吻合。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/04/26收听(13806)
结肠破裂的手术通常是胃肠外科的急诊手术，手术方式根据术中的具体情况决定，具体如下： 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/08/06播放(74024)
结肠破裂的手术通常是胃肠外科的急诊手术，手术方式根据术中的具体情况决定，具体如下：
陈煌军│浏阳市人民医院
2023/08/06播放(74024)
根据病人症状体征，还有影像学检查确诊为结肠破裂，必须经过手术治疗。手术治疗也有几种情况，如果破... 王永剑│南方医科大学深圳医院 2023/11/06播放(81756)
根据病人症状体征，还有影像学检查确诊为结肠破裂，必须经过手术治疗。手术治疗也有几种情况，如果破...
2023/11/06播放(81756)
人有小肠和大肠，结肠就是俗称的大肠，结肠包括升结肠、横结肠，再到降结肠、乙状结肠，再到直肠。<... 金钟奎│宜春市人民医院 2023/10/11播放(90796)
人有小肠和大肠，结肠就是俗称的大肠，结肠包括升结肠、横结肠，再到降结肠、乙状结肠，再到直肠。<...
金钟奎│宜春市人民医院
2023/10/11播放(90796)
"结肠破裂是指各种原因导致的结肠肠壁破裂、穿孔等。临床上主要表现为腹痛、腹胀，以及细菌性腹膜炎的症状。典型的症状有腹痛、腹胀、发热、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或消失，严重可伴有休克的表现。患者会产生呕吐、腹部疼痛、腹痛，先局限于结肠破裂的地方，随之因弥漫性腹膜炎而出现全腹部疼痛。同时患者会出现腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛。X线片可见膈下游离气体，如果怀疑结肠破裂，要做X线检查、CT检查、超声检查。必要时腹腔诊断性穿刺或者腹腔镜探查，治疗原则是防治休克、抗感染、纠正水电解质紊乱、手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(88524)
结肠破裂是指结肠肠壁穿孔以后，结肠的内容物流入腹腔所带来的一系列临床表现。结肠破裂分为两种，一... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/10/13播放(76120)
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2023/10/13播放(76120)
结肠出现破裂可能会存在以下症状：1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内，产生化学性... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/21播放(64698)
结肠出现破裂可能会存在以下症状：
1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内，产生化学性...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/21播放(64698)
结肠破裂的手术风险，主要与结肠破裂的位置、结肠破裂的程度、腹腔污染的程度有关，具体如下： 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/08/20播放(63336)
结肠破裂的手术风险，主要与结肠破裂的位置、结肠破裂的程度、腹腔污染的程度有关，具体如下：
2023/08/20播放(63336)
胆管癌手术包括胆管肿瘤切除、胆肠吻合，术后如果患者有发热情况，需根据具体情况分析： 刘维政│达州市中西医结合医院 2023/12/16播放(56758)
胆管癌手术包括胆管肿瘤切除、胆肠吻合，术后如果患者有发热情况，需根据具体情况分析：
刘维政│达州市中西医结合医院
2023/12/16播放(56758)
膀胱结石合并发烧，就是合并感染，是比较常见的，如果出现发烧，并不可怕，关键是找出发烧的原因。膀... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/06/27播放(59748)
膀胱结石合并发烧，就是合并感染，是比较常见的，如果出现发烧，并不可怕，关键是找出发烧的原因。膀...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/06/27播放(59748)
卵巢癌术后发烧大致可以分为两种原因，一种原因是大手术后有吸收热，但温度不会非常高，大概在38℃... 张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/16播放(75396)
卵巢癌术后发烧大致可以分为两种原因，一种原因是大手术后有吸收热，但温度不会非常高，大概在38℃...
张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/16播放(75396)
"做过鞘膜积液手术后，3天之内出现发烧是手术后的吸收热，体温不会超过38.5℃，嘱患者多饮水，注意保暖，清淡饮食，可以自动恢复正常的。手术3天后或者3天内体温超过38.5℃，考虑切口或者手术邻近组织发生感染，需要查看切口、阴囊有无红肿、触痛等表现，需要抽血化验血常规以及阴囊彩超检查，查看白细胞是否正常以及阴囊局部有无积液、附睾是否有感染。确定感染要及时进行抗感染治疗，保持阴囊引流管通畅，炎症控制后体温是可以恢复正常的，排除以上因素引起的，不考虑是手术引起的感染，需要进一步进行其他检查明确原因，然后再进一步处理。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(86928)
"痔疮手术后发烧应该从以下三个方面进行考虑：第一个，术后的吸收热，吸收热的发热程度以中低热为主，不会超过39℃。一般是一过性，持续24-48小时之后热度会自然退去。第二个，考虑是否有术后并发感染，可以通过进行辅助检查，比如血常规，查看白细胞以及中性粒细胞是否有升高。第三个，要考虑是否有感冒的症状，如果患者同时伴有头痛、鼻塞、咳嗽、流鼻涕等症状，考虑患者可能是因为术后抵抗力下降、着凉等多种因素引起的感冒。"
张金凤│赣州市中医院
2019/03/04收听(64598)
扁桃体手术以后一般在3天左右会有些体温升高，这主要是由于一过性菌血症造成，但是这种发烧一般体温在38℃左右，不会超过38.5℃。如果手术以后1周的时间仍然有发烧，而且体温在38.5℃以上就有可能是继发感染。这时应当观察伤口的情况，看一看有没有脓胎或者白膜是否变成灰色或者黄脓色或者白膜比较厚。如果出现这种情况说明有继发感染，应当全身使用抗生素，同时注意漱口，可以用口含或者是漱口的药物来进行治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/04/15收听(49598)
发烧即发热，宫外孕手术后出现发热的情况，有可能是术后吸收热。往往有些人在宫外孕手术的时候，已经... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/31播放(48898)
发烧即发热，宫外孕手术后出现发热的情况，有可能是术后吸收热。往往有些人在宫外孕手术的时候，已经...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/31播放(48898)
"阑尾炎手术后发烧，常考虑以下因素所导致：第一、残余感染，虽然已经将阑尾切除掉，但是腹腔内还会有残余感染。需要积极给予抗生素进行治疗，同时适当多喝温水，适当摄入新鲜的水果和蔬菜，随着感染得到控制，发热可逐渐正常。第二、有可能是阑尾残端瘘所导致，因为部分阑尾炎病情较严重，虽然已经缝合了阑尾的残端，但是还有可能会出现局部的愈合不良。这时需要积极进行引流，并且给予抗生素进行治疗。第三、有部分患者是由于肺部感染所导致，因为在手术后身体的抵抗力会比较差。如果患者使用的全麻手术，还会影响到肺部情况，而引起肺炎等疾病。所以出现发烧后需要尽早找主诊医师进行咨询，并给予相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/15收听(14474)
常德市第一中医院 任军华
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