一吃饭就胃疼拉肚子怎么回事

高春
副主任医师

中日友好医院

消化内科

一吃饭就胃疼拉肚子怎么回事

2023-09-04 06:44播放 :

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视频内容

多数患者所说的胃实际上不是胃，而是指中上腹不适，中上腹不适更常见的是来自于胃、十二指肠，有时包括胰腺或者胆囊疾病。患者餐后不适，如果餐后在半小时左右或者吃完饭之后就立即不适，首先考虑胃部疾病。如果在吃完饭后过两小时左右出现不适，这时需要考虑十二指肠疾病。

如果患者吃完饭之后就出现胃不适，首先考虑胃本身，胃最常见的疾病主要是炎症、溃疡、慢性胃炎，胃溃疡是引起胃部不适最常见的疾病。如果这时候患者同时还伴有腹泻，存在消化不良表现。所以如果出现中上腹不适，即胃疼再加上消化不良表现，首先考虑胃部本身疾病，最常见的是来自于慢性胃炎和胃溃疡。

161

吃饭胃就疼是怎么回事

"吃完饭之后导致的胃痛，很多时候是胃功能紊乱导致的临床症状。与自己的饮食，吃凉的、油炸的、刺激的食物有很大的关系，当然也与自己的饮酒、抽烟或者是经常的生活不规律，饮食不规律也有很大的原因。最好还是在注意饮食的前提下，注意劳逸结合，同时可以适当的给予药物对症治疗。临床上常用的有：第一、抑酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊等。第二、促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊。第三、改善肠道的中成类药物，比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒等。如果症状仍反复发作，最好还是完善胃镜的检查，明确、排除有没有其他器质性疾病。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(39334)

02:32

一吃饭胃疼怎么回事

一吃饭胃疼很大可能是消化道器官的疼痛，但有时会混淆，比如胃和心脏的位置比较靠近且内脏定位不明确...

杨敏春│浙江医院

2023/09/04播放(58036)

01:37

吃饭就胃疼怎么回事

饭后胃痛，空腹时相对较轻，若表现为周期性、季节性，即天气冷热交替时犯的比较频繁，天气相对暖与时...

刘晓│北京医院

2023/07/18播放(56012)

一吃饭就胃疼是怎么回事

"一吃饭就出现胃疼的症状，大多是由于慢性胃炎导致的。餐后胃酸消化液分泌增加，如果有胃黏膜的损伤、慢性胃炎，胃黏膜受到胃酸的刺激就会引起疼痛。所以，餐后疼痛多属于慢性胃炎疾病。可以口服胃黏膜保护剂、抑酸药治疗，如西咪替丁，氢氧化铝等药物。平时也要少吃生冷、辛辣、刺激性食物。可以空腹做胃镜检查明确诊断。餐后胃疼还可见于消化不良、暴饮暴食或者肝胆系统疾病。饮食物在胃里不消化，或者胃动力不足，就会引起胃胀痛、恶心呕吐等症状。可以口服香砂养胃丸、人参健脾丸等治疗。"

语音时长01:17''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/31收听(93086)

胃吃饭就疼是怎么回事

"胃部吃饭后出现疼痛的症状大多考虑是胃部疾病所引起，具体病症类型有糜烂性胃炎、胃息肉、胃窦癌等。因为胃部发生器质性病变后会对其上层黏膜组织造成持续刺激以及破坏、损伤，患者进食后外界物质会与受损组织发生接触、摩擦，对末梢神经组织造成刺激影响，从而引起胃脘疼痛、恶心、反酸、食欲不振等。另外也不排除患者出现有十二指肠球部溃疡、胰腺炎、胆囊结石等其它病症的可能性，因为以上器官组织与胃部属于临近关系，患者进食后由于胃部发生扩张会对病变组织造成压迫、刺激，并诱发平滑肌发生收缩、痉挛，从而造成患者胃部区域出现持续性疼痛。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/19收听(37634)

一吃饭就胃疼是怎么回事

"一吃饭就胃疼与胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病有关，胃炎是由于胃黏膜出现炎症而引起，这些人在吃完食物后，食物会对胃内黏膜造成摩擦和刺激而引起胃部疼痛感。胃溃疡的患者在摄入食物后，食物会促进胃酸分泌过多，并且胃内食物在搅拌的过程中也会对溃疡面造成一定的刺激性，因此患者也会伴随有胃部疼痛感。食物在进入胃内后会促使胰腺炎和胆汁的分泌以帮助食物消化，一旦胰腺和胆囊部位存在炎症会影响到胰腺液和胆汁的疏通，会引起胃部疼痛感，尤其是胰腺炎的疼痛比较剧烈，甚至会表现为后背放射性疼痛。一吃饭就胃痛的持续时间过长应到医院进行B超检查、胃镜检查确诊，并且及时治疗。"

语音时长01:20''

周毅│湖北省中医院

2020/01/21收听(58542)

01:47

不按时吃饭胃疼是怎么回事

不按时吃饭，空腹的时候，虽然没有进食，但胃酸还在有节律地分泌。这时候可能胃内的pH值很低，胃酸...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/12/05播放(35740)

吃饭胃疼是怎么回事

"患者吃饭胃疼是有明显的饮食因素，考虑患者已经存在相关器质性疾病的可能性比较大。常见的有慢性胃炎、消化性溃疡等，建议患者应尽早完善胃镜检查明确诊断，同时给予抑制胃酸分泌加胃黏膜保护剂等药物对症治疗。若患者是在进食凉食物或者是过冷食物以后，出现的胃部的急性的锐痛，不排除是由食物造成的胃部一过性缺血痉挛所致，此类情况建议患者应注意避免相关饮食。同时给予口服盐酸消旋山莨菪碱片，或者是温水毛巾外敷即可缓解。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/04收听(35858)

一吃饭就胃疼怎么回事

"吃饭的时候胃疼，考虑是胃炎、胃痉挛、肠胃功能紊乱、上呼吸道溃疡等因素引起的。主要还是由于饮食的不当、不规律，过度的吸烟、饮酒，这种情况都会出现腹泻、恶心、腹痛等症状。在此期间建议尽量多喝开水，禁止吃辛辣刺激性的食物。另外最好去医院做胃镜检查，明确病因，对症治疗。不要盲目地自己去选用药物，以免耽误病情。"

语音时长01:15''

于清忠│朝阳市第二医院

2018/07/13收听(67954)

一吃饭就胃疼怎么回事

"一吃饭就胃痛与胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎有关，胃炎和胃溃疡在加重时会在摄入食物一段时间后就出现胃部疼痛，主要是由于食物摄入后胃会分泌出胃酸以帮助食物消化，而这些胃酸会不可避免都是胃壁黏膜造成腐蚀，因此导致胃部疼痛。胰腺主要是用于消化食物中脂肪类物质，摄入食物中含有大量的脂肪类食物，就会刺激胰腺分泌过多，当胰腺液排出出现障碍时会引起自身消化诱发胰腺炎，患者会出现胃部疼痛感。食物在消化过程中需要胆汁的辅助，当胆汁分泌过多来不及排出时，就会导致胆囊出现炎症，胆囊炎在发作时也会引起胃部疼痛感，并且疼痛比较剧烈，同时会伴随恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/22收听(89856)

吃饭胃疼怎么回事

"吃饭后胃疼，可能有很多种情况，应根据疼痛特点来进行具体分析。通常情况下，吃饭以后胃痛，可能胃里有胃炎、胃糜烂或者胃溃疡，也有可能胃里有肿瘤、腺瘤、间质瘤等疾病。若胃疼发生在午夜，吃饭后反而减轻，则应考虑是十二指肠溃疡。若是上腹阵发性隐痛，并伴有消化不良，也有可能是胆囊结石、胆总管结石或者胰腺周边的脏器病变引起的腹痛，所以吃饭后胃痛，如果持续时间比较久，建议做胃镜和腹部CT进一步检查。日常生活中对于有胃病或者消化道疾病的患者，注意忌口，不吃过冷、过烫、过硬、过辣的食物，更忌暴饮暴食，吃饭要定时、定量，进餐要细嚼慢咽，且心情要放松。另外要加强适度的运动锻炼，以提高机体抗病能力，减少疾病的发生。"

语音时长01:24''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(33336)

吃饭胃疼怎么回事

"餐后胃痛的原因，最主要的可能是因为进食以后造成胃酸分泌过多，从而高酸对胃黏膜造成刺激所引起的疼痛。此种情况常常见于慢性胃炎、消化性溃疡、糜烂性胃炎等等，常常需要进行呼气试验以及胃镜检查，以明确是否存在胃内的幽门螺旋菌感染，以及是否合并慢性胃炎、胃溃疡，甚至胃恶性肿瘤的可能，然后再根据不同的病因采取不同的治疗方案。另外，引起胃痛也有可能是因为胆囊炎或者胆囊结石、心肌梗死，此类患者常常合并有胆结石或胆囊炎急性发作的病史，也可表现为胃以及右上腹疼痛，甚至可能放射到右侧肩部疼痛，以及伴有胸痛、心悸等症状，需行B超以及心电图、肌钙蛋白、心肌酶等检查以进一步明确。"

语音时长01:42''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/04/08收听(20256)

一吃饭就胃疼怎么回事

"一吃饭就胃疼，要排除是不是胃溃疡，或吃饭过快导致胃部不适。首先要做胃镜，看一下胃部情况。吃完饭胃疼，胃溃疡可能性大，一般有上腹部不适、反酸、烧心、持续性加痛、疼痛、打嗝、嗳气、腹胀等症状，胃溃疡最典型就是饭后持续加重，稍坐十几分钟之后慢慢缓解。胃溃疡可以用拉唑类的药物加上保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动消化的药物，饮食一定要注意，不要吃生冷、辛辣、刺激食物。"

语音时长01:14''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/06/04收听(34758)

不吃饭就胃疼是怎么回事

"不吃饭就胃疼称为空腹胃痛，最常见于十二指肠病变，比如十二指肠炎症、糜烂、溃疡、息肉，甚至恶性肿瘤等。除了胃疼之外，还可能会有消化不良、反酸、恶心、口干、口苦、口腔异味等其他症状，要想确诊最好做胃镜检查。其治疗主要包括2个方面：1、抑制胃酸分泌，比如常用的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。另外还需要促进黏膜修复，比如施林、麦滋林、康复新液等。2、如果疼痛比较严重可以临时服用胃黏膜保护剂，比如达喜等。如果十二指肠病变伴有幽门螺旋杆菌的感染，还需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗。"

语音时长01:26''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/11/24收听(90250)

吃饭胃就疼怎么回事

"一般出现餐后疼痛，临床上最经典的疾病是胃溃疡。胃溃疡常常是餐后半小时出现疼痛，一般持续1-2个小时可以缓解，伴有反酸、嗳气、腹胀等情况的发生。如果吃了刺激的食物、油炸油腻的食物，多会加重。也不能完全排除有无胃食管反流病、慢性胃炎、糜烂性胃炎或者功能性胃肠病。所以如果经常出现餐后疼痛，饮食上已经做了很多注意的情况仍反复发作，最好完善胃镜检查进一步明确诊断。如果有溃疡的情况，需要给予保护胃黏膜的药物、促进肠胃动力的药物或者给予改善肠胃功能的中成类药物对症治疗，必要的时候需要完善幽门螺旋杆菌的监测，如果是阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(14502)

01:49

不吃饭胃疼怎么回事

不吃饭胃痛的原因如下：

1、生理现象：不吃饭时胃内胃酸分泌没有食物中和，胃酸对胃黏...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/22播放(93604)

一吃饭胃就疼怎么回事

进食后出现胃痛，多提示有比较严重的胃炎或者胃溃疡。这些疾病容易有进食后疼痛，空腹时疼痛缓解的节律性改变，和进食后食物摩擦刺激炎症、溃疡创面、进食后胃酸分泌增加，造成胃酸腐蚀胃黏膜、刺激黏膜神经有关。另外要注意排除胰腺炎、胆囊炎、胆结石等疾病所致的腹部疼痛，胰腺和胆囊在进食后会增加胰液和胆汁的排放，如果这些器官本身有炎症会出现上腹疼痛，容易误认为胃痛。可以通过胃镜、肝胆胰腺B超检查判断疼痛的原因，胃炎胃溃疡可以用硫糖铝凝胶、兰索拉唑等药物治疗，胆囊炎可以用消炎利胆片治疗，胆结石、胰腺炎则需要住院处理。

语音时长01:12''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/24收听(98982)

01:56

不按时吃饭胃疼是怎么回事

不按时吃饭导致胃痛通常与胃酸分泌过多有关，空腹时胃酸分泌过多，胃里没有食物中和胃酸，从而导致胃...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/26播放(82050)

不吃饭胃疼怎么回事

"出现不吃饭后胃疼的症状，是十二指肠溃疡典型临床表现，如果患有胃炎或者消化性溃疡，也会出现这种症状，在脾胃正常分泌胃液时，脾胃内没有食物，胃液会对胃黏膜造成一定的刺激。如果长期饮食不规律，会导致机体胃黏膜变得很薄，甚至出现溃疡、糜烂的情况，所以才会感觉到胃痛。建议改变不良的饮食习惯，做到规律饮食，饮食上避免辛辣刺激性比较强的食物，这些食物会加重对胃黏膜的刺激，如果胃痛比较严重，建议去医院进行胃镜检查，查明原因对症治疗，避免加重病情。如果症状较轻，可以通过饮食上的调理，以及药物治疗进行缓解，常见的药物有保护胃黏膜的奥美拉唑等。"

语音时长01:23''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/03收听(25152)

01:26

一吃饭就胃疼是怎么回事

一吃饭就胃痛，应从以下几个方面考虑：

1、自我检查吃饭的方式是否正确，因为有的人吃...

王静滨│广州中医药大学深圳医院

2023/01/17播放(68224)

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