山西白求恩医院
骨科
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股骨颈骨折术后一年还疼一定要重视，股骨颈骨折一般采用空心钉内固定，如果术后一年还疼，一般考虑三个方面的问题，具体如下：
1、骨折没有愈合，或者愈合以后由于过度负重导致再次骨折；
2、发生股骨头的缺血性坏死；
3、由于股骨颈骨折当时所受的暴力较大，后期发生创伤性关节炎或者退变性髋关节炎，这些都会导致受伤部位疼痛。
如果股骨颈骨折术后一年还疼痛，一定要高度重视，要到医院查明原因，进行对症治疗，以防病情加重。
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股骨颈骨折术后1年还疼，一定要重视。股骨颈骨折一般采用空心钉内固定，如果术后还疼，一般考虑三个... 武展雄│山西白求恩医院 2023/01/24播放(97234)
股骨颈骨折术后1年还疼，一定要重视。股骨颈骨折一般采用空心钉内固定，如果术后还疼，一般考虑三个...
武展雄│山西白求恩医院
2023/01/24播放(97234)
"在临床上，股骨颈骨折是一种常见的骨折，多数好发于老年人。因为股骨颈部位血液循环比较差，一旦发生股骨颈骨折后，骨折不易愈合，而且容易产生股骨头坏死。骨头坏死的发病年限是在骨折后1-2年之内处于高发期，如果病人在股颈骨折1年后出现臀部疼痛，首先考虑是否有股骨头坏死的发生。出现这种症状后，应该及时到医院去，经过骨科医生的临床检查，再辅助拍摄股骨颈的X光片和CT片，明确诊断是否有股骨头坏死的发生。如果出现股骨头坏死，应该尽早治疗，因为越早治疗，治愈的效果越好。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/19收听(65072)
"股骨颈骨折属于特殊位置的骨折，容易发生股骨头缺血坏死、骨折不愈合、内固定失效等问题。股骨颈骨折术后一年，臀部疼痛不适，要注意存在股骨头坏死、骨折不愈合的问题，需要及时到医院找医生面诊，初步查体判断是什么原因引起的疼痛。建议常规完善骨盆X片以及患侧髋关节的正侧位X片，了解股骨头以及骨折的恢复情况。如果因为并发了股骨颈骨折不愈合，或者股骨头缺血坏死的问题，这种疼痛一般需要考虑手术，比如关节置换处理。如果疼痛明显，暂时可给予止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛，局部地方还可以贴一些膏药，比如氟比洛芬巴布膏，有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/16收听(10990)
"病人发生股骨颈骨折一年，屁股疼痛，其原因有很多。因为人体的髋部血液循环较差，一旦发生骨折，会破坏局部的血液循环，导致股骨颈出现骨不连，出现股骨头坏死。病人会感觉腹股沟部位疼痛，不能负重，髋关节功能活动受限，同时也会出现臀部疼痛现象。在治疗上，多数是采用手术治疗，进行全髋人工关节置换术，可以缓解或消除这种现象。另外，如果病人发生股骨颈骨折后，产生畸形愈合，出现患肢短缩，病人在行走时，会导致臀部的肌肉、肌群出现疲劳性损伤，也会产生疼痛现象。在治疗上，可以给予保守治疗，局部进行针刺、艾灸、中药熏洗，或者嘱咐病人减少活动量，都可以缓解屁股疼痛的现象。"
2019/05/11收听(20520)
疝气术后一般1-2个月之内有疼痛和异物感，都是正常现象。如果疝气术后1年还感觉到明显疼痛，就要... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(45394)
疝气术后一般1-2个月之内有疼痛和异物感，都是正常现象。如果疝气术后1年还感觉到明显疼痛，就要...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(45394)
股骨颈骨折如果做手术，不管是内固定还是人工关节置换手术，术后也有并发症，但这些并发症大多和卧床... 李虎│北京大学人民医院 2023/09/25播放(91714)
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李虎│北京大学人民医院
2023/09/25播放(91714)
股骨颈骨折螺纹钉固定的年轻患者，需要无负重行走，术后第一天进行下地活动，但是需要用双拐避免患肢... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/03播放(69694)
股骨颈骨折螺纹钉固定的年轻患者，需要无负重行走，术后第一天进行下地活动，但是需要用双拐避免患肢...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/03播放(69694)
股骨颈骨折术后需要注意以下事项：1、术后建议患者扶双拐或助行器行走，负重力量大约... 范磊│长沙市第三医院 2023/10/30播放(58902)
股骨颈骨折术后需要注意以下事项：
1、术后建议患者扶双拐或助行器行走，负重力量大约...
范磊│长沙市第三医院
2023/10/30播放(58902)
"在临床上，股骨颈骨折是一种比较常见的病症。出现股骨颈骨折后采取手术治疗，术后病人需要卧床休息。术后的护理要针对病人卧床后所产生的合并症进行护理。首先要对口腔进行护理，要嘱咐病人经常喝开水或者经常用盐水漱嘴，有痰液要尽量吐出，不要让残液留在口腔内，以免发生上呼吸道感染。对褥疮的护理也很重要，病人卧床后，要嘱咐病人做好骶尾部的通气、通风工作，经常用手对骶尾部进行揉搓、按摩，促进局部的血液循环。在下肢护理上还要预防深静脉血栓的形成，可以嘱咐病人经常做下肢肌肉的等长收缩，促进下肢的血液循环、静脉回流，减少静脉血栓发生。"
2018/12/13收听(66150)
"一般股骨颈骨折不宜过早的负重，股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲，12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重也一直坚持到一到一年半。如果发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物，适当手术等措施，使病变逆转。第三个是要勤复查X线片，即使骨折愈合也要追踪到3—5年。因为有研究表明85%的股骨头坏死发生在骨折后三年内，98%的发生在五年以内。对股骨颈骨折的治疗和评估的疗效，不仅仅要观察到骨折愈合，而且应该随访伤后5年。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(47548)
"股骨颈骨折根据不同的年龄有不同的手术方式。年轻人主要选择闭合复位空心螺钉内固定，这种手术的禁忌症主要是避免过早的下地负重，减少骨折不愈合，股骨头坏死的概率。生活中尽量的不要抽烟，不要喝酒，尽量避免大量使用激素，这些都会增加股骨头坏死的概率。而对于老年人股骨颈骨折，一般选择关节置换，关节置换手术以后禁忌症主要是避免交叉腿、盘腿而坐，过度内收、内旋髋关节，不然可能造成髋关节的脱位。同时关节置换术后需要多活动肢体，预防深静脉血栓等问题。生活中尽量注意低盐、低脂饮食，避免外伤、长距离行走以及剧烈的运动，减少关节的磨损。"
2019/03/12收听(76734)
"股骨颈骨折内固定术后伤口必须定期换药，手术的12-14天可以拆线。伤口的引流管在手术后的48小时内给予拔除，局部伤口没有很明显的活动性出血就可以拔除。用药方面主要是早期给予应用抗生素来预防伤口的感染，另外应用活血化瘀、消肿止痛的药物，促进伤口肿胀、疼痛的恢复。必须长期应用长骨头的药物例如阿法骨化醇、骨肽片等，主要是促进股骨颈骨折的骨头愈合。必须要积极的做下肢活动功能锻炼，例如大腿肌肉的静力性收缩，膝关节、踝关节以及脚趾的多个关节，必须要主动的活动，防止关节的粘连。骨折后3-6个月左右如果复查照片看到有很明显的骨痂生长，可以开始下地做负重行走功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/05收听(63690)
"股骨颈骨折做了手术，不管是什么手术方式，术后都需要保持伤口干燥，坚持伤口换药，术后两周伤口可拆线。根据不同的手术方式，还有不同的注意事项决定。如果是做了内固定手术，术后需要卧床静养休息一个月左右，然后可以双拐保护患肢不负重逐渐的下地活动。避免患肢过早的负重，不然增加内固定松动、股骨头坏死等问题的发生率。股骨颈骨折做了内固定手术后注意避免吸烟、喝酒，减少股骨头坏死发生率。如果股骨颈骨折做了髋关节置换手术，注意避免屈髋超过九十度活动，比如大小便需选择坐便器，避免蹲厕、交叉腿、二郎腿等动作，不然增加髋关节脱位风险。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(87034)
"股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高。尤其随着人口老龄化已成为严重的社会问题，其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死，两个主要难题。股骨颈骨折术后的注意事项主要有建议患者不要长期卧床，但是三个月内患肢不可以负重，鼓励多翻身，最好患者可以平躺，可以向健侧好腿的一侧侧卧位，也可以用好腿站立。在移动腿部或者脚部，屈曲是没有问题，可以移动背部。股骨颈骨折最主要的后遗症是有可能股骨头坏死，如果没有坏死，走路是没有问题的，不用太担心。"
2018/04/04收听(71846)
"股骨颈骨折分为保头的骨颈骨折手术和去头的股骨颈骨折手术。保头的股骨颈骨折手术是空心钉内固定手术治疗，一般术后需要卧床4-6周，在床上开始逐步屈伸功能锻炼，防治褥疮、深经脉血栓、肺内感染、泌尿系感染等情况。术后6-8周开始拄拐、脚部负重、下地功能锻炼。8-12周之后开始逐步负重功能锻炼。术后6个月可以完全负重功能锻炼。每个月需要拍片一次，明确骨折的愈合情况。如发现骨折的不愈合、骨折端硬化、内固定的切口反应，则严禁下地负重力，立即开始卧床休养或采用人工关节置换手术治疗。人工关节置换手术治疗，一般术后2-3天就可以下地负重了，注意事项是防止关节的脱位。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(55746)
股骨颈骨折发生后，一般会积极寻求外科手术治疗，年轻人建议做内固定，但65岁以上的老人积极建议做... 李虎│北京大学人民医院 2023/08/20播放(69824)
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2023/08/20播放(69824)
股骨颈骨折术后的康复治疗，根据骨折的治疗方法不同，康复计划也不一样。如果是年纪特别大的老年人出... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/10播放(46568)
股骨颈骨折术后的康复治疗，根据骨折的治疗方法不同，康复计划也不一样。如果是年纪特别大的老年人出...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/10播放(46568)
"股骨颈的骨折手术一般分为两种：无移位的骨折和基底型的骨折。可以行空心拉力钉固定。空心拉力钉固定后，一般要求六到十二个月免负重、免双下肢负重，避免形成股骨头坏死。人工髋关节置换术后，根据人工髋关节置换的康复锻炼进行锻炼。一般来说，术后两到三天即可下地扶助行器进行锻炼，行膝关节的屈曲、内收、后伸、行走等不同的锻炼。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(42794)
"股骨颈骨折的术后护理分为早期护理，中期护理和后期护理。对于早期的股骨颈骨折术后护理，主要避免并发症的发生，如坠积性肺炎、褥疮和下肢深静脉血栓形成。要求在术后早期吸痰、祛痰，适当叩背，为了防止血栓形成，可以口服防止血栓的药物和积极按摩治疗。对于中期主要做下肢部分负重，积极肌肉锻炼，而对于晚期护理需要逐渐的增加负重，但需要保证骨折断端的稳定性。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(18906)
股骨颈患者骨折术后早期，如骨折不稳定，髋关节、膝关节活动障碍，此时需进行踝关节康复，如果下肢长... 王欣│山东省立第三医院 2023/07/30播放(98322)
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王欣│山东省立第三医院
2023/07/30播放(98322)
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