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耳鼻喉科
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耳朵里面有黄水,最多见的是外耳道湿疹,由于外耳道皮肤的变态反应性炎症引起,病人主要症状是奇痒,经常会用手掏耳朵或用挖耳匙挖耳,导致外耳道皮肤的变态反应性炎症加重,导致有渗出形成黄水、黄痂附着。出现此情况,具体措施如下:
1、药物治疗:先要停止挖耳朵,然后可以给予抗过敏药物,如开瑞坦(氯雷他定)、仙特明(盐酸西替利嗪)、依巴斯汀等进行口服。要清理局部黄水、黄痂,给予抗过敏药膏或激素类药膏进行涂抹;
2、生活护理:在治疗期间,一定要注意避免辛辣刺激性的食物、避免喝酒,同时洗澡时,一定要注意耳朵里不能进水。如果有水,要用棉签将外耳道清理干净,保持外耳道干燥。
经过上述综合治疗,病人一般在7-10天左右,外耳道湿疹的情况会逐渐好转、痊愈,但是有少数病人湿疹会反复发作。所以在遇到有湿疹、流黄水 、耳朵痒的情况,要及时就诊,及时用药进行治疗。
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外耳道流黄水最多见的就是外耳道湿疹,是外耳道皮肤的变态反应性炎症,主要表现为耳道奇痒,病人经常... 宋海涛│北京医院 2023/08/28播放(40295)
外耳道流黄水最多见的就是外耳道湿疹,是外耳道皮肤的变态反应性炎症,主要表现为耳道奇痒,病人经常...
宋海涛│北京医院
2023/08/28播放(40295)
"耳朵里流黄水怎么办?我们说耳朵里流黄水这种情况有多种因素,比较常见的第一个因素有可能是外耳道湿疹的可能,有一些病人外耳道皮肤发炎了、湿疹了,有可能会产生分泌物过多甚至会有瘙痒,会有起皮这些表现,如果是外耳道湿疹,我们首选的治疗就是需要用一些抗湿疹的药物,比如有抹的激素类的药膏,尤卓尔、艾洛松,当然也有中药成分的药膏,这些可以局部外用。另外一个原因,耳朵里流黄水也可能是单纯的外耳道炎,如果是外耳道炎,我们需要给他抗炎的治疗,比如滴耳液洛美沙星,可以做耳部的耳浴,所谓耳浴就是点到耳朵里边浸泡,一般是成人建议每次耳朵点6-10滴,然后侧头泡十分钟左右,这叫耳浴。还有一个因素就是耳朵里流黄水也可能是中耳炎的可能,慢性化脓性中耳炎急性发作,这时候我们除了给他用外用的滴耳液这些抗生素之外,也可以结合口服用药,比如有口服的抗生素控制炎症,所以耳朵流黄水也分为多种情况,我们要有不同的治疗原则。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/04/27收听(84190)
外耳道流黄水可能有以下两种情况, 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(25353)
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(25353)
湿疹引起流黄水,提示湿疹处于较严重的状态,患者在湿疹发作期流黄水,需要找到诱因。当诱因解除后,... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(29513)
湿疹引起流黄水,提示湿疹处于较严重的状态,患者在湿疹发作期流黄水,需要找到诱因。当诱因解除后,...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(29513)
耳朵流黄水在临床当中比较常见,主要的原因包括急慢性外耳道发炎、外耳道脓肿、破溃、急慢性中耳炎等... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/15播放(28459)
耳朵流黄水在临床当中比较常见,主要的原因包括急慢性外耳道发炎、外耳道脓肿、破溃、急慢性中耳炎等...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/15播放(28459)
"宝宝耳朵里面流黄水,临床上比较多见的疾病是化脓性中耳炎,这种疾病大多数继发于上下呼吸道感染,临床上主要以反复的耳道流脓,可能伴有发热、全身不适等临床表现。一般临床建议做耳道以及鼓膜的检查,能看到鼓膜穿孔,鼓室内大量积脓,同时做中耳乳突CT检查,能判断鼓室乳突内软组织影,考虑是炎症的反应。一般这种情况下,需要进行抗炎治疗,严重可以进行抗炎输液治疗,需要应用抗生素,病程尽量要治疗彻底,耳道局部可以先用双氧水滴耳液来清洗耳道,将脓液稀释之后,将脓液大部分吸出来。如果患者条件允许用左氧氟沙星滴耳液,可以进行滴耳治疗,通过局部的通畅引流,促进脓液排出来,同时也可以口服黏液促排剂,促进耳道鼓室内的脓液排出来,必要时可以用鼻喷激素,促进咽鼓管咽口的开放,促进中耳鼓室积液的排出。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/20收听(64064)
"湿疹流黄水,考虑有继发的细菌感染,在治疗前需要化验血常规。如果血常规里边的白细胞升高、中性粒细胞占比升高,考虑继发感染。需要口服或者静点抗生素,比如头孢类的抗生素、罗红霉素或者阿奇霉素等。在外用药的选择上需要外用抗生素的软膏,比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏抗炎抗菌的治疗。如果渗出减少慢慢变成结黄痂,也需要继续的外用抗生素软膏。同时需要口服一定量的抗组胺类的药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/21收听(62752)
"耳朵里面流黄水最常见的原因是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎往往由于细菌感染而导致的中耳腔炎症,它最常见的症状是耳朵疼痛、流脓、听力下降、耳闷等,临床上这种情况首先建议口服抗生素如希刻劳,以及局部耳浴治疗,常见的耳浴药物如硼酸冰片滴耳液等,一般通过这种治疗都是可以好转的,如果不见好转可以静脉用药,静脉输注抗生素。慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎是由于中耳腔的炎症反复的发作三个月以上,临床最常见的症状是反复的耳部流脓、听力下降、耳闷、耳鸣等等,首先建议做一个中耳乳突CT看一下中耳炎的严重程度,如果有胆脂瘤或肉芽形成则需手术治疗,如果没有的话可以保守治疗,用抗生素以及滴耳液等对症治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(35396)
耳朵里流黄水是耳部的症状,如果出现了相应的症状,常常提示外耳道或者是中耳出现了炎症性的改变,外... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(32832)
耳朵里流黄水是耳部的症状,如果出现了相应的症状,常常提示外耳道或者是中耳出现了炎症性的改变,外...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(32832)
耳朵里流黄水临床上常见的是外耳道湿疹,一般情况下有过敏反应时,耳道里皮肤表现为发痒伴有烧灼感,进一步皮肤呈现小水泡,小水泡破溃后可流出黄水一样的分泌物,有时候是黄色痂皮覆盖。另外,当外耳道发炎时外耳道也会流出黄水,同时伴有疼痛,张口时疼痛加重,鼓膜穿孔后形成的中耳炎也容易引起外耳道流黄水,因此当耳朵里流黄水时应该到医院进一步检查。积极控制有助于改善患者预后。
史保轩│河南省人民医院
2020/05/20收听(30448)
耳朵流黄水,最常见的就是外耳道湿疹。病人会有耳朵痒、流黄水等症状,病人容易用手或者挖耳勺不断抠... 宋海涛│北京医院 2023/10/20播放(29907)
耳朵流黄水,最常见的就是外耳道湿疹。病人会有耳朵痒、流黄水等症状,病人容易用手或者挖耳勺不断抠...
2023/10/20播放(29907)
"耳朵里面流黄水大多是外耳道湿疹感染造成,患者除了流黄水之外,还会伴随不同程度的瘙痒,常见的原因是感染、过敏、机体免疫力低下。在治疗方面,主要是对症使用外用的药膏,比如尤卓尔或者氢化可的松软膏。如果后期出现感染,也可以联合使用抗生素软膏,比如百多邦,联合涂抹。有些反复感染,并且不容易恢复的,可以配合口服抗过敏的药物,以及调节机体免疫力的药物综合治疗。治疗期间避免吃辛辣刺激的食物,包括高蛋白质的食物,对疾病的恢复也有影响。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(26732)
湿疹首先是过敏性问题,内在因素和过敏性体质可能有关系,外因和近期是不是饮食辛辣、牛羊肉等食物有关系,这是春季有花粉、粉尘等过敏原导致。湿疹流黄水指的是湿疹处于急性期,湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期也就是病情是在进展的,在红斑、丘疹的基础上就会出现出水,也就是渗出的情况。在治疗上建议忌口辛辣的食物、牛羊肉以及葱、姜、蒜这样的食物,同时避免沾水,一定不要沾水和受热,避免湿疹加重。同时建议口服氯雷他定,或者西替利嗪这样的抗过敏药物,建议用湿敷治疗,意思就是用6-8层的无菌纱布,用呋喃西林或者康复新液、0.9%的生理盐水把纱布沾湿,湿敷在出水的部位,每天2-3次,每次10-20分钟,一直坚持用,直到皮肤不出水为止。不出水之后建议用点含激素的药膏,比如地奈德、氢化可的松或者卤米松控制病情。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(95528)
"耳朵里面流黄水的处理,应根据患者的情况判断,具体如下:1、如果是单侧耳朵流黄水,并伴有耳朵听力下降,在流黄水前有耳深部剧烈疼痛,考虑是急性化脓性中耳炎,需要尽快用敏感抗生素进行治疗;2、如果单侧耳朵或双侧耳朵流黄水,而伴有耳朵极痒感觉,考虑是外耳道湿疹,外耳道湿疹往往和变态反应性体质有关,需要抗过敏治疗,并要脱离过敏原;3、如果耳朵流黄水伴有耳朵耵聍异常增多,需要考虑是真菌性外耳道炎,需要抗真菌治疗。具体原因需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。"
2019/05/27收听(44856)
耳朵里面流黄水通常考虑还是外耳道湿疹,病人会有痒痒、流黄水的情况。可以将局部的黄水清理干净之后用抗过敏的药膏,比如派瑞松进行外耳道的涂抹,一天涂一次,7-10天就可以停止使用,一般外耳道流黄水就能够得到控制。生活当中还是要注意不要老去抠耳朵,因为抠会导致外耳道皮肤的发炎,引起外耳道湿疹的感染,病人会耳痛的厉害。还要注意不吃辛辣、刺激性的食物,不刺激湿疹的发作,洗澡的时候不要进水,注意放上棉球堵塞,不要让外耳道总是湿的、沤的,这样不利于湿疹的恢复。
2020/07/02收听(25884)
耳朵流黄水,最常见是外耳道湿疹的表现。可以通过询问病史,是否先出现外耳道瘙痒,从而使用利器挖耳之后,出现外耳道的流少量的淡黄色脓性分泌物。可以通过电耳镜的检查,看到外耳道的皮肤呈湿疹样改变,局部比较充血,外耳道的皮肤比较肿胀,且伴有潮湿的渗出液,鼓膜是完整的,没有明显的穿孔、充血的迹象。这种情况下,就以治疗外耳道的湿疹跟外耳道炎局部治疗,还有口服的药物治疗为主。还有一种情况就是慢性化脓性中耳炎的急性发作,表现也是耳朵流脓现象,既往都有反复多次的流脓病史,查体也可以见到外耳道大量的脓性分泌物,清理之后可以见到鼓膜成大小不等的穿孔症状。这种流黄水的情况就要局部清洗,耳内氧氟沙星滴耳液,还有口服抗炎的治疗,等待干耳之后,建议患者择期行鼓膜修补术。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/02收听(41456)
"患者出现耳朵里面流黄水的病情状况时,以清洁耳道、用药治疗为主,具体如下:首先,清洁耳道:要对耳部进行仔细、全面的检查,进一步明确诊断,才能采取有针对性的治疗、改善措施。要注意对耳道内黄色分泌物尽量彻底清理,保持耳道清洁、通畅的状态。其次,用药治疗:部分患者可能存在外耳道皮肤湿疹的病情状况,可以相应的使用一些激素类软膏,对耳道皮肤进行涂抹,还可以口服抗过敏药物治疗,也有部分患者可能会出现急慢性化脓性中耳炎的病情状况,可以相应的口服抗生素药物治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等等。耳朵内也可以使用抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(91986)
"耳朵里面有黄水,可以分为三种情况:1、患者本身就是油耳,就是说耵聍腺本身分泌的就是湿性的物质,它并不是病,只需要定期的清理即可;2、湿疹,患者除了耳朵有黄色的情况,还会有特别痒的感觉,尤其是在外耳道进水之后,痒感会更加明显,患者可以涂用复方酮康唑乳膏,能够有效的去除湿疹;3、考虑是化脓性的中耳炎患者,除了耳朵流黄水的情况,还会有耳部的疼痛,甚至伴有发热的情况。可以局部的滴用左氧氟沙星滴耳液行耳浴治疗,同时口服头孢类的抗生素进行消炎,常用的是头孢地尼分散片,用药之前需要询问有没有头孢药物过敏史。积极治疗三天左右,患者的病情会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/20收听(80752)
耳朵流黄水,一种原因可能是由于分泌性中耳炎引起的,另一种原因可能是由于化脓性中耳炎引起的。根据不同的病因,病程的长短,可以采取不同的治疗手段。但是两种病因都需要抗菌抗感染治疗,所以可以口服消炎药,如果是分泌性中耳炎引起的,可以用抗生素滴耳液。同时可以用促排的药,比如氨溴索、沐舒坦之类的。如果是化脓性中耳炎引起的,可以先用双氧水洗耳,再用抗生素滴耳液滴耳,所以根据不同的病因治疗方法是不一样的。建议最好做耳内镜检,查病因,再根据病因进行治疗,注意保持耳朵清洁干燥,避免耳朵进水。
李婷│资阳市人民医院
2018/04/28收听(39092)
"耳朵流黄水在临床上最常见的原因就是因为长期反复挖耳朵,引起外耳道皮肤弥漫性渗出,出现炎症反应后导致组织液渗出,这是临床上最常见的原因。治疗起来也很简单,首先不要再让耳内进水,不要再挖耳朵,可以配合吃口服消炎药罗红霉素。还有一种情况是中耳炎导致的耳内流黄水,首先要改善鼻腔的通气,用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特,配合促排的药物,如吉诺通或者切诺,以及耳内抗感染治疗的抗生素,以头孢类药物为主,如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/23收听(60016)
湖北省中西医结合医院 温暖
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