糖尿病的三条诊断标准

2023-11-16 11:17播放 :

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糖尿病诊断的三条标准指的是空腹血糖、餐后血糖和症状,具体如下:

1、第一条:一般如果没有碳水化合物摄入8h以上,空腹血糖在7.0mmol/L或者是126mg/dl,再伴发有多饮、多尿、多食、体重减轻等症状,就可以诊断糖尿病,也就是有一次高血糖加上典型症状就可以诊断糖尿病。如果不是空腹,随机血糖超过11.1mmol/L或者是200mg/dl,也可以诊断糖尿病;

2、第二条:如果患者没有典型症状,就要用两次血糖值,两次没有碳水化合物的摄入,两次空腹血糖都在7.0mmol/L以上或者是126mg/dl,也可以诊断糖尿病。两次餐后血糖超过了11.1mmol/L,或者是随机血糖超过了11.1mmol/L,也可以明确糖尿病诊断;

3、第三条:没有糖尿病的症状,但是需要一次空腹或者一次餐后,空腹需要>7.0mmol/L,餐后需要≥11.1mmol/L,就可以确诊糖尿病。

其实无论采用哪种方式,一定要除外化验误差。

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糖尿病的诊断标准

"我们国家的糖尿病人群是越来越多,目前流行病学调查数据显示,我们国家糖尿病患者成人发病率已经超过10%。糖尿病的诊断标准究竟是什么呢?在糖尿病的诊断标准之中,目前采取的是WHO1999年的诊断标准,这里所涉及的血糖都是指的是静脉的血浆葡萄糖的浓度,也就是说通过抽取静脉血而测得的,不是查末梢血糖就能诊断的。具体的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L,不是同一个日子,连续2天以上,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,也是连续两天,有2次及2次以上,发现空腹跟餐后血糖超过上述的数值,就可以诊断患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、爱喝水、多饮、多食、体重下降的这种表现,再加上随机血糖情况超过11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。注意这里的空腹状态指的是患者8小时没有进食任何热量,随机血糖情况指的是不考虑上次用餐的时间,一天中任意时间的血糖。当然,在目前国外往往会有糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的问题,比如美国的标准,糖化血红蛋白≥6.5%的时候,就可以考虑是糖尿病诊断的一个依据了。但是,糖化血红蛋白反应的是三个月平均血糖水平的指标,在我国由于验糖化血红蛋白的设备并没有进行标化,目前这个还不能符合糖尿病诊断标准的要求,所以我们国家还没有采取糖化血红蛋白进行诊断。糖化血红蛋白在患者有急性应激情况,比如急性感染、创伤和其他应激情况下,出现了暂时性血糖升高。若患者没有明确的糖尿病的病史,我们可以结合糖化血红蛋白来了解患者究竟有没有糖尿病。"

语音时长02:30''

郝兆虎天津市第四中心医院

2018/01/16收听(88928)

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