中日友好医院
妇产科
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孕妇妊娠期出现孕吐反应原因如下：
1、绒毛膜促性腺激素水平变化：妊娠期体内绒毛膜促性腺激素水平上升，处于平台期，继而又会逐渐下降，孕吐与激素水平变化有一定相关性。双胎孕妇血液中绒毛膜促性腺激素水平比单胎略高，因此她们的孕吐反应常比单胎更严重；
2、综合性因素：部分与特定的环境因素、心理因素、经济社会学因素等，会有很大的关联性，孕吐由多方面因素交织影响所致。
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"孕妇出现孕吐的原因是体内HCG激素水平明显升高，大多数女性在怀孕早期都会有轻微的恶心、呕吐等早孕反应。如果症状轻微，可以继续妊娠，不用特别担心。如果恶心、呕吐特别严重，建议化验尿常规，注意尿酮体是否有(+)。如果尿酮体有(+)，考虑为妊娠剧吐，建议住院进行治疗。另外，双胎或葡萄胎的产妇，也可能孕吐非常明显。如果有甲状腺功能异常的产妇，孕吐症状也会更加明显，因此对于这样的产妇，需要做彩超检查来确定是宫内孕而不是葡萄胎，如果有甲状腺功能异常，需要及时纠正。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(93906)
"怀孕以后，由于体内的激素水平比较高，尤其是雌激素的水平、孕激素的水平、泌乳素的水平、HCG的水平等，这些激素都会显著增高。有一些激素作用于胃肠道的平滑肌，胃肠道平滑肌痉挛，会引起一系列的胃肠道不适。大部分人有恶心、呕吐的情况，如果孕吐不是很严重，可以不用管它。平常的时候，孕妇一定要合理饮食、少食多餐，可以吃自己愿意吃的、对口的食物，来维持体内的营养。如果孕妇孕吐比较厉害，要去找专业的医生，在医生的指导下补充维生素和微量元素。可以输止吐的点滴，比如维生素B6，还可以输氯化钠、葡萄糖，维持一下电解质的平衡。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(52218)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/07播放(56522)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/07播放(56522)
很多女性在怀孕以后都会出现恶心呕吐、食欲不振等，这种症状叫早孕反应。有些女性会出现明显的呕吐症状，以早晨为重或者是闻到一些异味时加重。呕吐严重的情况下，甚至会出现酮症酸中毒，电解质紊乱。也会有些女性没有孕吐的症状，甚至恶心、食欲不振的症状也没有，这一点正常吗？如果孕妇，通过孕期的检查，尤其通过超声的检查，胚胎正常发育，没有出现阴道出血或者是其他的异常，没有出现孕吐，认为是正常的，可以轻松的度过早孕期。也有的人以为没有孕吐是不正常的，甚至会认为孕吐消失了，胚胎就会停止发育。这个想法是没有明确的根据，所以不要以是否出现孕吐来判断妊娠是否正常。如果在孕期没有发生孕吐，不要过度的紧张。如果孕吐过于严重，在几天内没有正常进食，甚至出现了口渴、乏力、心慌、气短、尿少等症状，一定要及时去就医，在医生的帮助下做一些检查，必要的时候通过输液来纠正电解质紊乱和纠正酮症酸中毒，是非常重要的。所以，以孕早期是否发生孕吐判断妊娠是否正常是没有实际意义的。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/22收听(89534)
早孕反应一般从妊娠6周开始到12周症状逐渐缓解消失。这期间对于孕吐的女性来说吃什么都不舒服，应该吃清淡易消化的食物，可以少吃多餐，尽量避免吃生冷、辛辣、刺激性食物。如果孕吐厉害喝点柠檬水，酸味食物能够刺激胃酸分泌，增加食欲，柠檬富含维生素C，有健脾消食之效。苹果、橘子、柚子、香蕉，各种水果都要吃一些补充水分、增加各种维生素的吸收；吃些坚果，坚果里含大量微量元素和矿物质，同时又可调节水及电解质平衡。早孕期间的营养要注意均衡，喜欢吃的东西可以尝试多吃一点，这样避免造成营养失调现象，如果妊娠呕吐厉害不能进食，则需要到医院就诊，妊娠呕吐严重者可危及生命。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/18收听(17634)
"一般孕妇怀孕的初期，特别在怀孕六周之后就可能会出现孕吐的情况，由于怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素分泌过多，从而导致刺激胃酸分泌过多，就有可能让妈妈们出现特殊的症状，例如胃寒、头晕、流口水、乏力、嗜睡，最常见的就是恶心，特别是晨起以后的呕吐、喜食酸酸食物、讨厌油腻食物，这些都称作早孕反应。孕吐如果仍然可以吃得下东西，只是吐得比较厉害还是没有关系，如果妈妈吃不下东西吐的又很厉害，必须到医院就诊，检查是否有尿酮体就害怕吐，比较厉害引起酸中毒，所以如果妊娠剧吐，就必须住院进行治疗，一般情况大多数的妈妈也不用太担心，孕吐反应一般在12周左右就会自行消失。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/12收听(85734)
大部分孕妇在停经40日左右可出现恶心、呕吐等早孕反应。缓解方法如下：一、饮食清淡、适口，可以增加食欲，易于消化，有利于降低早孕反应，尽可能多的摄取食物，满足营养需要。二、少食多餐，早孕反应较重的孕妇，尽量选择适合自己胃口的饮食，不必强调饮食规律性，反应减轻以后过渡到平衡饮食。三、保证摄入足够的碳水化物，葡萄糖是胎儿能量的唯一来源，碳水化合物提供能量快而及时，要避免因缺乏而动用储存的脂肪提供能量，脂肪分解产生的酮体会对胎儿脑发育形成不良影响。四、多摄入富含叶酸的食物。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/05/20收听(52934)
一般孕妇没有任何孕吐反应属于正常现象。<... 程娇影│中日友好医院 2023/10/05播放(65030)
一般孕妇没有任何孕吐反应属于正常现象。<...
程娇影│中日友好医院
2023/10/05播放(65030)
"孕妇孕吐严重对于大部分孕妇都是比较棘手的问题，由于怀孕早期，也就是怀孕6周、42天以后，由于激素水平本身影响胃酸分泌，影响胃部肌肉痉挛引起食欲不振，出现恶心、呕吐这些症状。有的孕妇孕吐反应不是特别严重，但对于有些孕妇孕吐比较厉害，有时会吐出黄色胆汁，对于这部分孕妇存在着低血钠、低血钾，还有酸碱失衡、电解质紊乱的暗在风险，所以一旦出现孕吐严重，要及时去医院进行输液，来补充损失水分、营养，满足孕妇自身对营养需求。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(77248)
因为怀了孕以后体内的雌激素、孕激素、泌乳素、HCG、黄体素等等这些激素都会增高。这些激素增高有一部分激素会影响胃肠道，导致胃肠道平滑肌有痉挛，所以会引起一些人有胃肠道的不适。好多人都反映自从月经过了天以后，怀了孕以后，然后就出现恶心、呕吐的这种症状。大部分人会在早上起来以后，或者是吃完饭以后有这种孕吐的感觉比较厉害。一般好多人都感觉是从停了经以后，第6周或者是第5周末的时候会出现这种孕吐。因为个人的体质不一样，这种孕吐持续的时间也是不一样的。
2018/05/24收听(66556)
孕妇根据孕吐程度不同，治疗方法也不一样，如果只是轻微的孕吐，只需要给予口服维生素B6... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(46315)
孕妇根据孕吐程度不同，治疗方法也不一样，如果只是轻微的孕吐，只需要给予口服维生素B6...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(46315)
怀孕以后，每个人体内的激素水平会相当的高，尤其是雌激素、孕激素、HCG的这种激素水平都会显著地增高，这种激素水平有的时候会直接影响到胃肠道。因为它主要是有的时候作用于胃肠道平滑肌，导致平滑肌有一些异常，所以说会引起一些胃肠道的不适，大部分人表现为恶心、干呕、呕吐。如果孕妇孕吐，孕吐属于正常的妊娠反应，她孕吐得厉害，一般代表体内的这种激素水平比较高，也有可能和个人的体质有关系。个人的体质平时的时候抵抗力不是太强，或者是体质比较虚弱，有的时候孕吐会非常厉害。还有它经常见于第一次生孩子的孕妇，这些人孕吐是比较厉害的。
2018/05/21收听(456)
"怀孕了以后好多孕妇都有一些症状表现出来，也就是所谓的早孕反应。因为体内的雌激素、孕激素以及HCG的水平都会显著增高。这些激素作用于胃肠道使胃肠道平滑肌痉挛，导致胃肠道功能比较差，胃排空比较延迟，胃酸分泌减少等都会引起恶心、呕吐、干呕等胃肠道症状。这些症状应该怎么缓解，也就是孕吐应该怎么缓解？一般来说，如果孕吐不是很严重，可以按常规进食，愿意吃什么东西就多吃点什么东西。如果孕吐很严重，并且能导致体内的电解质以及维生素、微量元素都失衡，可以在医师的指导下进行补液，可以口服一些维生素和微量元素等。再就是平时的时候，如果想缓解孕吐，可以少食多餐。最重要的是一定要保持心情舒畅，不要焦虑，要控制好自己的情绪。"
2018/05/21收听(19540)
"孕妇孕吐可以尽量吃干的食物，减少汤水的摄入。还可以少食多餐，避免过于辛辣刺激的食物，多尝试淀粉类的食品，比如饼干、馒头等这些都可以帮助缓解孕吐。也可以口服维生素B6，维生素B6有轻度的止吐作用。如果孕妇出现剧烈呕吐，在门诊检查尿液中有酮体，医生会将病人收入院，进行住院治疗。妊娠剧吐对于孕妇和胎儿都有一定影响，所以孕妇孕吐需要看呕吐的情况，呕吐轻不需要特别处理，待产观察，可以给自己希望，放松情绪，一般在停经12周左右就可自行缓解；而出现剧烈呕吐，一定要去医院进行检查。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(68114)
怀孕后出现孕吐的情况建议饮食要清淡，以易消化饮食为主，做到少食多餐。如果不吐的话就要吃两口，一有吐意马上停止，这样少食多餐的话，可以尽量多地补充营养需要。生姜被誉为剧吐的圣药，性温味甘，有解表、解寒的作用，可以温中止吐，主治风寒感冒、胃寒呕吐等病症，因此孕妇可以食用生姜缓解呕吐。如果呕吐非常严重，一天根本无法进食，要及时到医院就诊，因为严重恶心、呕吐的早孕反应，可以危及肝、肾功能，可以造成机体发热、可以影响孩子的电解质，导致母婴受到严重影响。所以，如果孕吐要及时上医院就诊，以清淡、易消化饮食为主。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(28486)
"女性在怀孕的早期，若出现孕吐的情况，可以服用以下物质进行缓解：第一、可以吃偏酸性和清淡的食物，有利于缓解孕吐，比如葡萄、橘子或者小米粥，有利于缓解孕吐，并且要少食多餐。第二、若女性孕吐明显，不能进食，必要时需要去医院抽血化验生化功能和尿常规。如果出现有尿酮体的情况，需要给予补液治疗，可以输入葡萄糖盐水、钾离子等，以防止出现电解质紊乱的情况。另外，也要做妇科B超检查，观察胎儿的生长发育情况。只要与孕周相符合，而且没有异常的情况，一般进行对症处理就可以。第三，女性孕吐比较明显，并且B超检查有葡萄胎的情况时，需要及时终止妊娠。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(39774)
"孕妇出现早孕反应即最常见的呕吐、恶心的症状，根据孕妇自身情况不同，出现的时间也不同。对于大部分人，由于激素水平在6周以后，会出现猛烈的上升过程，因此孕妇出现早孕反应是在6周以后，出现恶心、呕吐。为什么会出现恶心、呕吐？由于激素水平影响胃酸分泌，进一步引起食欲减退、消化不良，鼻子的嗅觉比较灵敏，会导致恶心的感觉。孕妇出现早孕反应，比如出现孕吐的时间是不同的。通常出现早孕反应是从6周持续到12周左右，但也有一部分病人整个孕周都不会出现早孕反应。另外，很大一部分孕妇整个孕期都会出现恶心、呕吐的现象。所以，根据每个人自身的状态和不同种情况，出现孕吐的时间也是不同的。"
2018/05/19收听(30588)
"好多人怀孕以后会有不同程度的妊娠反应，没反应的孕妇毕竟是少数，大部分人都会有不同程度的胃肠道反应，因为怀孕以后体内的激素水平比较高会刺激胃肠道的平滑肌，导致胃肠道平滑肌有痉挛，所以一系列的胃肠道症状就会出现，呕吐这种症状是最常见的。孕吐的比较厉害会导致体内的维生素、微量元素以及电解质都会失衡，所以一定要在医师的指导下合理地用药补充维生素、微量元素、补补液维持体内电解质平衡才能导致孕期胎儿不会因为缺少维生素、微量元素导致孩子发育的不大正常或有点偏小等。"
2018/05/19收听(80030)
"孕妇在孕吐较重时的饮食，应以富于营养、清淡可口、容易消化为原则。妊娠反应重的孕妇，可在医生指导下加服维生素B1、维生素B6，每日服3次，每次10mg，连服7-10天，以帮助增进食欲，减少不适感。为了防止呕吐严重引起脱水，可选食一些水分多的食物，如水果、蔬菜等。这些食物不仅含有大量的水分，而且还含有丰富的维生素C和钾等矿物质，少吃过于油腻、味道过重的食物，以免造成孕妇恶心和心悸。少喝咖啡、浓茶等，这些刺激性的饮品不仅对胎儿无益，而且会增加孕妇的早孕反应。恶心、呕吐多发生在早晨或晚上，也就是胃中太空或太饱时，容易引起恶心、呕吐。因此，孕妇可采用少食多餐的方法。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/03/10收听(32028)
"怀孕以后女性出现孕吐是正常的早孕反应，主要是由于怀孕对于胃肠道产生刺激，出现孕吐反应后，可以通过口服以下几方面的食物、药物来进行止吐：第一、通过少食多餐，多吃刺激性比较小的食物，例如汤类、面条、蔬菜等。第二、通过摄入维生素B6止吐，维生素B6能够有效缓解恶心、呕吐，促进胃肠道蠕动。第三、以上几种办法效果欠佳时，而且病情比较严重，需要使用强力的止吐药物，包括胃复安、昂丹司琼，也可以用于口服，但是需要在产科医生的指导下完成，因为这些药物属于B类和C类药物，会对怀孕造成影响，必须要短期、小剂量口服。"
张露│山东省立医院
2020/05/26收听(24842)
湖北省中西医结合医院 温暖
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