眼睛底下长疙瘩分为多种情况，包括脂肪粒、汗管瘤、颜面粟粒性狼疮、毛囊炎，所以眼睑长小疙瘩可由不同的病导致，应由专科皮肤科医生诊断。

常见的下眼睑长小疙瘩是脂肪粒、汗管瘤，汗管瘤跟脂肪粒不一样，正常肤色，可以散发，也可以密集分布，严重时在上眼睑也可以出现，基本不融合，颜色趋于正常，而脂肪粒是发白、比较硬的小粒。