首都医科大学宣武医院
妇科
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宫外孕有早期迹象,比如有同房史,有不规则的阴道出血,即同房以后月经不规律,出现不规则的阴道出血,时多时少,出血量少于月经,同时会伴有下腹坠痛,尤其有时会有肛门坠痛。出现这种情况,如果没有时间,可以上药房买尿HCG检测试纸,检查是否有妊娠的可能,如果有妊娠可能,就要高度怀疑有无宫外孕可能性,要及时就医。宫外孕病人并不都有典型的表现,出现危险的往往是一些不典型表现的患者,比如有些患者腹痛并不明显,没有不规则出血,一直觉得腹胀,突然出现头晕、乏力甚至眩晕、晕倒。这种病人如果是育龄期患者,到医院以后要考虑有无宫外孕的可能性。
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"宫外孕的迹象,部分患者宫外孕无临床症状。在孕囊破裂前,和正常的怀孕相同,有妊娠反应,出现胃酸减少、双侧乳房胀痛的情况。要听大夫医嘱,怀孕42天左右做超声判断宫内孕还是宫外孕。如宫内没看到孕囊,并在宫外看到低回声板块,可能是宫外孕。如发现此种情况要及时处理,以免引起被动治疗,出现腹腔出血、孕囊破裂、休克、晕厥等危险情况。宫外孕不要等有迹象再治疗,有迹象说明孕囊已经破裂,出现腹腔出血,非常危险,要通过早期超声判断是否存在宫外孕。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(44638)
"宫外孕临床上叫做意外妊娠,就是除子宫内膜、子宫以外的着床部位有受精卵的着床,都叫做宫外孕。诊断早孕之后40天左右,做妇科超声的时候宫腔内查不到孕囊,然后动态观察做复查依然查不到,要考虑宫外孕的问题。而且在这个过程中有可能会有腹痛,也有盆腔内出血的情况,就诊经检查确诊是宫外孕,异位妊娠的孕囊发生破裂、出血,这是宫外孕典型的临床症状,需要急诊手术治疗,否则很容易发生出血性休克,威胁生命,必须紧急住院手术。如果没有腹痛,没有孕囊破裂出血的情况,不是很紧急,可以跟医生商量,根据自己的情况选择保守治疗还是手术治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(27738)
宫外孕的迹象主要包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥、肛门坠胀感等。宫外孕指妊娠位于子宫体腔以外的部... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(38874)
宫外孕的迹象主要包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥、肛门坠胀感等。宫外孕指妊娠位于子宫体腔以外的部...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(38874)
"宫外孕临床上叫做意外妊娠,就是除子宫内膜、子宫以外的着床部位有受精卵的着床,一般都叫做宫外孕。一般诊断早孕之后40天左右做妇科超声的时候,宫腔内查不到孕囊,然后动态观察做复查依然查不到,要考虑宫外孕的问题。而且在这个过程中有可能会有腹痛,也有盆腔内出血的情况,就诊经检查确诊是宫外孕,这个情况就是异位妊娠的孕囊发生破裂出血,这是宫外孕典型的临床症状,需要急诊手术治疗,否则很容易发生出血性休克。威胁生命的必须紧急住院手术。如果没有腹痛,没有孕囊破裂出血的情况,那不是很紧急,可以跟医生商量根据自己情况,选择保守治疗还是手术治疗。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(16752)
"宫外孕的迹象,宫外孕的患者大多有停经史,停经的时间长短不一,大多数是在6-8周。但是也有少数患者没有明显的停经史,早期的症状主要就是下腹疼痛,常常表现为一侧下腹隐痛或者胀痛,当输卵管破裂后就会出现撕裂样的疼痛,疼痛非常剧烈。由于输卵管破裂出血,血液刺激腹膜就会引起全腹的疼痛、压疼、反跳疼,出现这些症状要及时的到医院就诊,尽早的手术治疗,以免内出血多造成生命危险。为了早期发现宫外孕,如果没有避孕,出现月经延迟的现象,就及时到医院做早孕的检查。必要的时候可以做阴式彩超检查,看看胎囊是否着床在宫腔内,这样就可以早期的排除宫外孕。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(86338)
宫外孕的迹象表现为有少数的出血、腹痛或者有停经的情况,一般是受精卵着床在子宫腔以外的其它区域。由于宫外孕的表现与着床的部位有一定的关系,如果着床在子宫的角部或者输卵管的间质部,由于肌层比较厚,血运丰富,可能到了怀孕3-4个月才会出现腹痛、出血的情况。而一旦发生破裂、出血可能症状比较严重,早期可能呈现轻微的腹痛或者不明显。如果是输卵管壶腹部的妊娠,就容易在停经40-50天的时候出现下腹痛、隐痛或者内出血,也有可能出现破裂、急性失血性休克的情况。所以宫外孕的临床表现有个体差异,各不相同。如果出现宫外孕的迹象,需要及早的结合HCG以及B超检查,尽早明确诊断,进行针对性的积极处理。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(15746)
宫外孕保守治疗成功的迹象,具体如下:1、患者生命体征平稳,即血压、脉搏、呼吸以及... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/25播放(93852)
宫外孕保守治疗成功的迹象,具体如下:
1、患者生命体征平稳,即血压、脉搏、呼吸以及...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/25播放(93852)
宫外孕,顾名思义,是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方,最常见的是在输卵管,个别人还会在卵巢、腹膜、大网膜、宫颈或剖宫产瘢痕等处。对于宫外孕的治疗,可以分为手术治疗和药物治疗,手术治疗又可以分为保守性只做病灶清除的手术,和根治性切除异位妊娠附着的器官的手术,比如输卵管等等。保守成功的迹象是什么?比如说用药物治疗或者是仅做了病灶的清除,手术后还要看患者的血HCG下降的情况,如果治疗后血HCG迅速下降,在术后三天左右HCG下降到原来的一半以下,或是在7-10天的时候,HCG下降到治疗前的1/10以下,这都提示这次治疗成功的可能性非常大。如果说患者治疗后,仍然有恶心、呕吐等早孕反应,或者是阴道流血不断,还有下腹的隐痛不适等,则要到医院来,由医生再做进一步的检查,判断保守治疗是否成功。
关铮│济南青华医院
2020/03/26收听(69776)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/12播放(90906)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/12播放(90906)
大部分 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/05播放(91098)
2023/05/05播放(91098)
"宫外孕保守治疗可以采用全身用药或者局部用药,常用的药物是甲氨蝶呤,治疗的机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛使胚胎组织坏死脱落吸收。在治疗期间应该用B型超声和血HCG进行严密的监护,注意患者的病情变化及药物毒性反应。如果用药后14天血HCG下降,并连续3次阴性,腹痛症状缓解或消失,阴道流血减少或停止为有效。如果病情无改善,甚至发生急性腹痛或者输卵管破裂的症状,则应立即进行手术治疗。手术治疗分为保守治疗和根治手术,保守治疗保留患侧输卵管,根治手术切除患侧的输卵管。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/14收听(80636)
"宫外孕如果没有破裂,采用保守方法去治疗,成功了,是常规看血HCG情况。血HCG值如果逐渐下降至正常,然后子宫外边包块逐渐缩小,说明宫外孕保守治疗成功了。保守治疗过程中,一定随时监测血HCG的情况,直到血HCG降至正常,包块逐渐减小。说明保守治疗成功了,这样才可以放松警惕,否则,宫外孕如果经过一周的治疗,HCG下降不是很好,包块还在逐渐长大,肚子疼症状明显,那就怕保守治疗不成功。如果要是保守治疗不成功,那就只能是手术了。所以是否成功,主要看血HCG和盆腔包块缩小情况和HCG下降情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(85962)
宫外孕保守治疗成功的迹象就是HCG进行性下降,附件包块越来越小,阴道出血也会减少。 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(34913)
宫外孕保守治疗成功的迹象就是HCG进行性下降,附件包块越来越小,阴道出血也会减少。
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(34913)
"宫外孕保守治疗成功的征象,如果在用药后14天血HCG下降,并连续三次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止,则为治疗效果显著。如果宫外孕的病情无改善,甚至于发生急性的腹痛或者输卵管破裂症状,应该立即进行手术治疗,这就表示输卵管妊娠保守治疗失败。输卵管妊娠目前保守治疗主要应用甲氨蝶呤,也就是化疗,一般采用的是全身用药,也可以采用局部用药。甲氨蝶呤的主要机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,继而使胚胎组织坏死、脱落和吸收。一般在治疗的第四天和第七天,应该测血清HCG。如果治疗后4-7天,血HCG下降小于15%,就应该重复剂量治疗。然后每周重复测量血HCG,直到血HCG降至5IU\/L,一般需要3-4周的时间。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/07/04收听(82384)
"早孕的迹象主要表现在以下几方面:一、停经症状:生育年龄的女性,如果平时月经周期规律,目前超过正常月经时间10天以上,同时有过无措施同房,考虑有怀孕的可能性;二、早孕反应:大概有半数的女性在停经6周前后可以出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食或者是恶心、晨起呕吐等现象,称为早孕反应。主要跟体内的HCG增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关,怀孕12周左右的症状可以自行消失;三、尿频:因为怀孕早期子宫增大可以压迫膀胱,引起尿频,怀孕12周以后子宫体进入腹腔不再压迫膀胱,尿频症状就可以自行消失;四、乳房的变化:在怀孕8周起,由于体内的雌激素和孕激素大量的增加,乳房逐渐的胀大,乳头增大,乳头、乳晕着色加深,周围有深褐色的蒙氏结节。所以早孕的迹象主要是有以上几方面,存在一定的个体差异。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/26收听(44728)
"早产的症状最常见的是阴道流血,多见于怀孕3个月之内的女性,因为绒毛和蜕膜分离,血窦开放,可以表现为出血。第二个是腹痛,大多与阴道流血一起出现,因为有阴道出血常带有血块,刺激子宫收缩,所以表现出腹痛的情况。第三个是呕吐,呕吐是早产的常见表现,如果呕吐严重的话,会出现脱水、电解质紊乱,严重的会危及生命,这个时候需要到医院进行就诊。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/30收听(144)
早孕一般在闭经30多天的时候,可能逐渐的出现早孕反应。经常遇到的早孕反应如下:1... 张秀兰│三亚市妇幼保健院 2023/01/07播放(56392)
早孕一般在闭经30多天的时候,可能逐渐的出现早孕反应。经常遇到的早孕反应如下:
1...
张秀兰│三亚市妇幼保健院
2023/01/07播放(56392)
有些直肠癌的治疗效果不好,或者治疗后免疫功能提高不是非常多,又出现复发的情况,经常会出现以下症... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/15播放(89194)
有些直肠癌的治疗效果不好,或者治疗后免疫功能提高不是非常多,又出现复发的情况,经常会出现以下症...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/15播放(89194)
"在怀孕28周之内终止妊娠的都考虑流产。如果是发生流产的患者,一般会有以下迹象:第一、流血,尤其是在怀孕的极早期,很多孕妇都会出现不同程度的阴道流血,这种流血一般不多,是暗褐色或者比较深的颜色,在休息不好、剧烈运动或者情绪波动之后比较明显。第二、腹痛,腹痛的症状类似痛经,有些患者还伴随有腰痛的症状。第三、在做B超的时候,在孕囊周围会发现有液性暗区或者会发现明显的血液。对于有这些症状的患者,还是建议首先进行保胎治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/08收听(54228)
是否有排卵可以通过排卵的时间、基础体温变化、白带变化、下腹突发疼痛、性欲增加、检查等方面来判定... 荣春红│中日友好医院 2023/11/22播放(40468)
是否有排卵可以通过排卵的时间、基础体温变化、白带变化、下腹突发疼痛、性欲增加、检查等方面来判定...
荣春红│中日友好医院
2023/11/22播放(40468)
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