滑膜炎可以打封闭针吗

2021-10-16 18:27播放 :

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滑膜炎是否可以打封闭针,要根据滑膜炎的类型决定。如果是单纯的慢性滑膜炎,若采取其它保守治疗没有效果,如理疗、口服非甾体消炎药等,或中药调理效果不佳,可以通过打封闭针,以缓解局部症状。封闭药物主要是利多卡因和部分激素类药,如曲安奈德联合使用,一般可以1周打1次,最多可使用2-3次,均能得到缓解结果。

但如果是急性滑膜炎或感染性、化脓性滑膜炎,不能打封闭治疗。此类滑膜炎一般常见于膝关节和髋关节,多数与过度劳累、负重所引起,局部滑膜组织反复摩擦、挤压,造成局部充血、水肿,从而形成无菌性炎症,造成局部疼痛。亦可能是细菌感染,引起局部渗出、积液,严重者便是化脓性滑膜炎。

此时先要注意休息、制动,避免剧烈活动,注意局部保暖,避免受凉。若为无菌性的急性滑膜炎,可以外用部分软膏或膏药,如扶他林软膏或氟比洛芬巴布膏,局部外用。同时口服部分消炎镇痛药对症治疗,能得到缓解。如果是化脓性滑膜炎,需将脓液抽出,进行细菌培养,明确致病菌,针对性采用抗生素治疗。

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01:51

滑膜炎打封闭针好使吗

张波华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/24播放(67571)

什么是封闭针?

封闭针是止疼效果非常好的针。像好多运动员都是通过注射后,可以暂时的参加比赛。封闭针是消炎止疼的针,一般是两种药的混合制剂,一般在门诊就开叫中长效激素,这种激素有一定的消炎作用,把肌腱炎或者腱鞘炎,或者是软组织炎症通过激素的作用,把炎症消退,但它的疼痛,是通过麻药缓解,麻药现在用利多卡因,门诊激素用得宝松,是中长效激素,作用时间比较长。所以病人在注射封闭以后,这两种药会分别起效,麻药首先就出现了镇痛的作用,让局部的疼痛症状缓解。然后在麻药的力量慢慢消失的过程当中,激素的作用开始起效,会把局部的炎症慢慢地消退,一般中长效的激素作用时间比较长,所以患者经过封闭治疗以后,症状和炎症就明显的消退,疾病就彻底缓解了。但是对于休息不好的患者,局部症状会再次发作,但中长效的激素,一般不能在短期内再次注射,要求1个月以上才能再打。当然封闭针需要在正规的医院注射并观察,因为临床上见过有些患者注射完封闭针之后,出现了过敏反应,后果比较严重,所以大家也要慎重。另外封闭针有激素,激素的消炎作用实际上还有一定的副作用,会降低局部的免疫能力和局部修复能力。可能会导致肌腱、韧带退变,反复的封闭导致局部的肌腱自发性断裂,所以封闭针注射的时候也要慎重。

语音时长02:41''

张道俭北京大学第一医院

2017/07/10收听(21714)

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