中日友好医院
妇产科
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宫颈病变目前没有公认的药物可以治疗。CIN2患者有50%的概率可以自愈，所以对年轻、有生育要求的，且宫颈移行带比较清楚，可以看到宫颈移行带边界的患者，可以选择观察治疗或者是物理治疗，这些患者通常可以治愈。还有患者移行带有一边看不清，或者比较年长，或者是病变持续的时间比较长，也要选择锥切治疗，尽量切除病灶。
此外，可以根据患者的年龄和发病情况，选择利普术和冷刀锥切术。手术也可以将患者治愈，当然手术升级以后，要根据病理的结果决定下一步的治疗。
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宫颈病变绝大部分都可治愈，因为目前有强有力的宫颈病变筛查，可以早期诊断、早期治疗，发现宫颈病变... 李敏│中日友好医院 2023/03/24播放(37362)
宫颈病变绝大部分都可治愈，因为目前有强有力的宫颈病变筛查，可以早期诊断、早期治疗，发现宫颈病变...
李敏│中日友好医院
2023/03/24播放(37362)
"子宫颈如果经过病理诊断确诊为高级别的癌前病变，在临床上可以治好，目前主要的治疗方法就是在月经干净3-7天之内，不同房的情况下，化验白带常规正常，血常规及凝血时间均正常的情况下，就可以做宫颈的锥形切除手术，并且将切除的宫颈组织物一定送病理化验，目的是进一步了解宫颈的病变程度，并且要了解宫颈的锥切的边缘是否已经切干净。如果没有切干净的情况下，必要的时候还需要再切一次。在锥切术后3个月内不可以同房，而且建议在3个月之后一定做相应的检查，了解宫颈上皮是否仍然有病变，是否有高危HPV感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(37124)
宫颈的高度病变即为宫颈的癌前病变，被治愈的几率较大，因为并不是患者得了肿瘤或者癌症，只是提示患... 张琳│河北医科大学第二医院 2023/02/05播放(71530)
宫颈的高度病变即为宫颈的癌前病变，被治愈的几率较大，因为并不是患者得了肿瘤或者癌症，只是提示患...
张琳│河北医科大学第二医院
2023/02/05播放(71530)
"宫颈的高度病变可以治好，这种病变属于癌前病变的重度情况，不能称之为癌。如果阴道镜取宫颈表面的活检，显示宫颈的高级别病变，最好进一步做宫颈管搔刮术，排除宫颈管癌灶。如果宫颈管有癌灶病变，需要做宫颈癌的根治手术，如果宫颈管没有更高级别的病变，可以进行宫颈锥切手术来达到治疗效果。如果锥切术后切缘为阴性，而且切除的病变宫颈没有发现升级的病变，也就是没有发现宫颈癌，这种疾病目前可以治愈，以后定期复查就可以，当然也有残端病变或者是复发的情况。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/15收听(42472)
"宫颈高度病变是指宫颈CIN2、CIN3，此病变只要及时发现、及时治疗，基本都可以治愈。宫颈检查一般先从TCT和HPV开始，如果TCT、HPV有明显异常，要进一步做阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断。活检结果如果提示高度病变，也就是CIN2或者CIN3，一般选择Leep或者冷刀锥切治疗。当然，对于不保留生育能力者，也可以行宫颈切除甚至子宫切除，但子宫切除用于治疗宫颈高度病变存在争议。无论哪种治疗方法，治疗之后要长期随诊观察，只要随诊观察期间没有复发，就说明治愈，一般治愈率在90%以上。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(82152)
宫颈CIN2级病变，是由于高危型HPV持续感染引起。HPV叫人类乳头瘤病毒。其中高危型的型别有... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/23播放(27955)
宫颈CIN2级病变，是由于高危型HPV持续感染引起。HPV叫人类乳头瘤病毒。其中高危型的型别有...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/23播放(27955)
"宫颈糜烂三度用药治疗，一般效果不是很明显，要是治疗一个月上一个礼拜的药，也得半年以后才能有好转。但是宫颈糜烂三度用药，基本效果不太明显，要是三度宫颈糜烂，一般治疗首先排除宫颈癌及癌前病变，看看有没有宫颈癌及癌前病变的情况。如果没有宫颈癌及癌前病变，单纯的宫颈糜烂三度治疗一般是选择激光、电凝、冷凝这些物理方法来治疗，经过1-2次的这些物理方法治疗，基本都能够好转。或者宫颈糜烂三度想用药可以做那种贴膜，贴膜药物直达病变处，相对来讲能够好一些。所以宫颈三度糜烂单纯自己在家上药，一般不提倡，还是采用一些物理方法去治疗，会更好一些，或者是到医院，医生给做贴膜去治疗，这样能好得快一些。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(90152)
"宫颈ClNⅡ级，全称是叫宫颈上皮内瘤变二级，属于宫颈癌的癌前病变。宫颈癌的癌前病变的分Ⅲ级，有Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅱ级相对不算太严重，但是需要进行一下处理。需要根据情况决定下一步如何处理，不知道年龄，有没有生育史，比如如果未婚，没有孩子，建议可以做小的锥切，比如做立普刀，多数的都能恢复的挺好，一般对宫颈的弹性影响不大，不影响以后的生育问题。如果已经生育有孩子了，那么建议做冷刀的宫颈锥形切除术。根据切除术之后的病历，再决定下一步如何处理，不要太紧张，但是二级是需要处理的。"
吕岩│锦州市中心医院
2018/11/02收听(81002)
"宫颈CIN2属于宫颈高级别癌前病变，发现的比较早，还没有导致宫颈癌症，建议尽早做宫颈的冷刀锥行切除手术，在术后要定期复查。如果不干预，有可能会发展为宫颈癌症，会造成严重的后果。定期复查，定期做宫颈癌筛查对于女性是非常重要的，千万不要忽略了宫颈癌筛查，每年一次，都要做TCT和HPV的化验检查。如果在筛查的过程中发现了异常，及时处理，杜绝宫颈癌这样严重的疾病发生，对于女性会起到保护作用。"
2020/02/12收听(96076)
"宫颈CIN2是中度癌前病变的表现，宫颈癌前病变分为轻度癌前病变CIN1、中度癌前病变CIN2，和高度癌前病变CIN3。一般将CIN1称为低级别病变，需要随诊观察。对于P16阳性的CIN1可以采取治疗，而对于CIN2和CIN3，统称为高级别病变需要给予治疗，选择冷刀锥切、LEEP等切除性治疗，切除一部分宫颈组织，包括一部分宫颈管组织。手术切除之后，一般治愈率在80%-90%左右有一定的复发，但只要及时发现、及时处理，都可以治愈，极少会发展为宫颈癌。"
2020/07/16收听(71096)
"CIN2级大概有45%的可能转变为CIN3级，CIN3级多属于宫颈癌的癌前病变，故对于CIN2级要引起高度重视。对于CIN3级，已经是癌前病变，必须要尽快积极的治疗，防止发生癌变。CIN全称宫颈上皮内瘤样病变，分为三级，即1级、2级和3级。CIN1级大概有60%的女性可以自然转阴，CIN3级多属于宫颈癌的癌前病变，必须要积极治疗，防止发生癌变。CIN2级因为有可能变为CIN3级，也不能够只观察，应该积极治疗，目前多采取宫颈锥切或宫颈LEEP刀手术，锥切以后的标本必须要送病检，检查残端是否有CIN3级病变。CIN2级患者手术以后，每年要定期进行宫颈防癌筛查。如果宫颈防癌筛查发现异常的宫颈细胞，还是必须要做宫颈活检确诊。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/28收听(36880)
"宫颈二度糜烂是不用治疗的，因为这是正常的生理现象。宫颈糜烂是由于生育年龄的妇女，体内雌激素分泌比较旺盛，导致宫颈柱状上皮往外移行，使原本光滑的宫颈表面，形成红色颗粒样的改变，类似于糜烂的现象。其实这是一种生理现象，临床上不用干预，也不用治疗，但是由于宫颈糜烂表面是单层柱状上皮覆盖，抵抗力会下降，所以注意不要感染，注意性生活和月经期的卫生，建议每年做1次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查，才能了解宫颈是否存在上皮病变。"
2018/09/12收听(50276)
"宫颈CINⅡ，称之为宫颈高级别上皮内瘤变二级。宫颈高级别上皮内瘤变，有发展为宫颈浸润癌的可能，临床上都是需要治疗的，治疗的方式主要是手术治疗，手术方式包括宫颈锥切术、宫颈环形电切术。手术的目的主要是切除病灶，了解大范围的病理，看有无病理升级的情况。等待病理结果，继续看病理结果有无升级。如果有升级，需要进一步手术治疗。宫颈锥切手术后，需要进一步随访，早期三个月门诊查一次，后期时一年随访一次。"
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/01/15收听(71792)
" 宫颈CIN2属于宫颈高级别的上皮内瘤样病变，具体后续的处理要看是通过哪种方式而得到的结果，整体上都是要行后续手术治疗的。如果是通过阴道镜下宫颈活检而得到的结果，就要行进一步的宫颈锥形切除术，通过锥切后的病理结果来指导后续治疗。 如果锥切后病理结果仍然提示的是CIN2，也就是仍然是提示的高级别上皮内瘤样病变，要根据患者具体的孕产史，还有是否有生育的意愿来决定后续处理。如果没有生育的要求，年龄大于40岁，可以考虑行子宫全切除术；如果有生育的意愿和要求，之后可以进行密切的观察，暂时不给予手术治疗。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/16收听(71352)
宫颈病变CIN2累及腺体，提示存在有高级别的上皮内瘤变几率，如果想通过自愈的方式来治疗，效果可能不是特别好，因为不可能每个女性能够保证自己的身体抵抗力一直强壮，能够抵抗住病毒的感染。既然已经知道有病毒感染，一定要进行手术或者药物来处理，因为已经累及腺体，建议进行宫颈锥切，包括LEEP刀的手术方式来判断切缘是阴性还是阳性。这样可以切除病毒的感染，也可以判断有没有癌前病变的几率发生，虽然这样的几率很低，但是也不能够保证不存在。既然已经发现疾病，一定要是早发现、早治疗，避免随着时间的推移，有倾向于癌症的几率发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/15收听(10748)
宫颈CIN2级是宫颈中度癌前病变，CIN1级是宫颈低度癌前病变，而CIN3级是重度癌前病变，CIN2级只要及时发现、及时处理，绝大部分都可以治愈，只有极少部分，如果没有及时发现、及时处理会进展为宫颈癌。一般女性要定期检查宫颈TCT和HPV，如果发现异常要及时行阴道镜检查，在阴道镜下行宫颈多点活检以明确诊断，有时宫颈活检会提示CIN2级，属于高级别病变，要给予LEEP或者冷刀锥切等切除性治疗。切除一部分宫颈组织以及部分宫颈管组织。切除之后80%-90％都可以治愈，也有部分女性会有复发，但只要及时治疗一般就不会进展为宫颈癌。
2020/07/22收听(83946)
"宫颈的病变有宫颈的癌前病变和宫颈癌，宫颈癌前病变是完全可以治愈的。如果是轻度病变，要积极的治疗宫颈的炎症，还要密切观察。如果是重度的宫颈病变，可以做宫颈的锥形切除，一般都是能够痊愈的。如果是宫颈癌，在宫颈癌的早期，治愈率能够达到90%以上，所以宫颈癌早发现、早治疗，也是完全可以治愈的。如果是宫颈癌晚期，可以通过放射治疗，五年的存活率也能够达到30%-40%。所以一旦查出宫颈有病变，要及时的进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/24收听(21226)
"子宫颈糜烂用药不能改变糜烂现象，因为糜烂本身是由于雌性激素分泌旺盛，导致的宫颈柱状上皮外移，只要卵巢功能正常，周期性的分泌雌性激素，宫颈糜烂的现象就会存在。只有进入围绝经期以后，卵巢功能逐渐衰退，体内的雌性激素水平下降，移位的柱状上皮又移回到宫颈管内，这时宫颈糜烂的现象就会消失。对于宫颈糜烂给予药物治疗，在临床上认为是过度治疗，而且化学的药物对宫颈黏膜也会造成不必要的损伤，所以不建议用药物治疗，而且用药物治疗也不会改变这种正常的生理现象。"
2018/11/25收听(10392)
宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级，即CINⅡ级病变，不算严重，离癌变较远。但已经存在病变，需注意定期检查... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/30播放(30167)
宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级，即CINⅡ级病变，不算严重，离癌变较远。但已经存在病变，需注意定期检查...
2023/08/30播放(30167)
"宫颈CIN2是宫颈内上皮病变，属于高度病变，如果宫颈上皮内病变达到CIN3，提示原位癌的程度。CIN2只是宫颈癌前病变。所以，一旦有了宫颈的CIN2程度，一般治疗是做宫颈的锥形切除术，切除的组织去做病理，看宫颈的CIN2到底什么情况。术后三个月、半年、一年这样的顺序去做复查，如果复查CIN2切除以后，TCT复查和HPV复查显示没问题，就说明治疗好了，问题不大，每年定期做癌筛查就可以。宫颈CIN2提示有宫颈的癌前病变，并未发展到宫颈癌的时期。"
2018/05/11收听(78044)
湖北省中西医结合医院 温暖
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