骨折不疼说明骨痂生长吗_有来医生

张力丹
主任医师

北京积水潭医院

创伤骨科

骨折不疼说明骨痂生长吗

2023-01-28 22:01播放 :

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视频内容

骨痂是否生长，现在比较明确的判定手段是拍X光片。骨折以后，应当经过严格的制动，或者经过手术固定以后，大多数由骨折引起的疼痛就可以消失。而手术以后还会存在伤口的疼痛，所以单纯依靠患者自身感觉、伤口不疼等说明骨痂生长是不确切的。但是如果存在骨折不愈合，患者有可能存在局部的疼痛症状。也有一部分患者骨折没有愈合，患处也不一定有疼痛，所以单纯简单以疼痛来判断骨折是否愈合，是否有骨痂生长是不确切、不可靠的。对于骨痂是否生长的判断，最主要的还是要凭借X光片等影像学来进行诊断判断，较为直接。而疼痛的症状只能起到辅助诊断的作用。

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骨折不疼说明骨痂生长吗

"很多患者对于骨折的愈合过程不太了解，认为骨折不疼就不是在愈合。事实上骨折后患者疼痛并不能说明骨痂生长，同时不疼也不能说明骨痂生长。严格意义上，骨痂生长和疼痛无明显的联系。骨折的愈合分为血肿机化期、骨痂形成期和骨痂塑形期，是否存在骨痂的生长，还需要X线进行评定，和疼痛无关。根据骨折的类型，患者的情况在恢复过程中，患者可能会出现疼痛、肿胀等情况，一般情况下均属于正常状况，骨折是长期愈合的过程。在此过程中患者可能出现长期疼痛，也可能会有短期疼痛，骨折不疼不能说明骨痂生长。"

语音时长01:13''

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骨折不疼说明骨痂生长吗

"骨折不疼并不能说明骨痂在生长，骨折的疼痛跟骨痂生长没有任何的关系。骨折的疼痛是由于创伤，还有骨折导致的局部炎症所引起。骨痂生长首先是骨折局部的血肿产生了机化，有钙盐的沉积，继而产生了骨痂。患骨折的患者，如果没有感觉疼痛，也不要掉以轻心或者以为自己的骨没有生长，要遵从医生的医嘱，保持骨折部位的固定制动。同时定期回骨科进行复查，拍摄X线平片，明确骨折的愈合程度。"

语音时长01:09''

方大正│济南市中西医结合医院

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张道俭│北京大学第一医院

2023/09/08播放(72216)

骨痂一天能生长多少

"出现骨折后会经历血肿期、血肿机化期以及骨痂形成期，经历以上三个过程后骨折才会逐渐愈合，但没有严格意义的骨痂一天能生长多少。整个骨痂的形成到骨折愈合都在循序渐进的发生和发展，并且与骨折的粉碎程度、骨折的损伤特点、病人的实际年龄、周围的软组织损伤情况等众多因素有关。有的骨折部位甚至没有办法形成骨痂，会出现骨不连或者骨头坏死的并发症。所以出现骨折后只能定期拍片复查，观察骨折的愈合情况，有明显骨痂形成说明骨折在逐渐愈合，是良好的态势。"

语音时长01:16''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/11/15收听(33716)

骨痂生长多久骨折痊愈

"对于骨痂生长多久骨折痊愈，一般要达到骨折的痊愈需要3个月左右的时间。一般在骨折以后2-3周骨痂开始生长，上肢的骨痂形成一般在4-6周，下肢在6-8周，但是骨折要痊愈一般需要3个月左右的时间。但是有些地方的骨头不一样，各个地方的骨头不一样，它愈合时间也不一样，一些比较难愈合的地方，像小腿的中下1\/3，像股骨干、股骨髁上、股骨粗隆下，还有股骨颈骨折，这些地方的骨折愈合会比较慢，有可能需要骨痂生长大概6-9个月，有的甚至一年骨折才有痊愈的情况。所以对下肢的骨折一般要求至少1.5-2年才可以取内固定，因为骨折愈合的非常慢，时间比较长，所以要等到骨折完全愈合以后才能够取内固定。所以骨痂生长一般3个月，骨折以后3个月骨痂生长大概两个多月，骨折可以痊愈。但是有些特殊地方的骨头可能需要3-12个月达到骨折痊愈，这时跟骨折的部位有关系，跟个人的成骨能力、个人的身体状况也有一定的关系。建议患者定期复查，生活中要注意休息，避免劳累，减少固定患部的活动。"

语音时长01:47''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/15收听(67828)

骨痂生长多久骨折痊愈

"骨痂一般分为原始骨痂以及骨性骨痂，原始的骨痂一般在受伤4-8周左右的时间而长成，这个时间段骨折端才刚刚稳定，不能够完全受力，一般必须要等骨性骨痂长成之后才能够做肢体的负重或者活动功能锻炼。一般骨性骨痂的生长时间是在8-12周或以上的时间，骨性骨痂长成之后，骨折还是不能够完全痊愈的，因为骨髓腔还没有相通。通常如果骨折要完全痊愈，一般至少要半年以上，通常必须要骨痂生长完毕之后逐渐达到骨头的塑形、骨髓腔相通、拍局部X线片看到骨折端完全愈合才证明骨折能够完全痊愈。"

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/19收听(31036)

骨痂生长多久骨折痊愈

"骨痂生长需要2-3个月左右，骨折可以痊愈。骨折是临床常见的外伤，通常由于外力直接作用所导致，例如车祸伤、外力的直接敲打、高处坠落等。通常情况下，在骨折的部位，可以表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限等，查体时可以发现骨头和骨头之间摩擦的感觉，行X线、CT、核磁共振，可以判断骨折的类型。稳定型骨折可以采取保守方式进行处理，不稳定型骨折则通过手术的方式进行固定。无论选取保守或手术的方式治疗，骨折愈合都会经过血肿机化、原始骨痂形成，以及骨痂梭形三个阶段，在骨折后需要三个月左右时间，骨折可以痊愈。"

语音时长01:13''

吴涛│河北医科大学第三医院

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骨痂生长多久骨折痊愈

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纪泉│北京医院

2023/03/07播放(73634)

什么食物促进骨痂生长

"如果想促进骨痂生长，需要注意以下几个方面：1、要食用富含钙质的食物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，这些含钙质比较多，非常有利于促进骨折的愈合和骨痂生长。除了进食富含钙质的食物以外，还需要多晒太阳，促进骨质的转化；2、需要食用丰富的蔬菜和水果，因为水果和蔬菜中含有丰富的维生素，对于促进骨折愈合和骨痂生长也有很好的作用；3、骨折一般都伴随软组织挫伤以及血管、神经的挫伤，所以食物中要补充精致蛋白质，包括鱼肉、瘦肉等，对促进骨痂的生长也有很好的作用。"

语音时长01:21''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/21收听(47550)

骨痂生长要吃什么

骨痂生长时需要全面补充营养，可以吃含钙的药品和食物，补钙的药品有醋酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、钙尔奇D等，含钙的食物有牛奶或者虾、蟹等贝壳类的食物，这些食物中不但含有丰富的钙，还有其它的矿物质。还可以吃各种含有维生素D和维生素C的食物，全面补充维生素，多吃新鲜的水果和蔬菜，例如鱼类、蛋黄中含有丰富的维生素D，山楂、猕猴桃、橘子等水果中含有丰富的维生素C。如果想促进骨痂生长，还可以吃具有活血化瘀、续筋接骨作用的中成药，促进骨质愈合，例如接骨散等。

语音时长01:11''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/21收听(15426)

怎么刺激骨痂生长

"刺激骨痂生长有几种方式：1、口服药物，骨折后首先需判断是否手术，若可保守治疗，骨折端需要石膏或绷带固定制动中，以免骨折端移动，不利于骨痂的生长。同时还可口服洛芬待因缓释片止痛、伤科接骨片促进骨痂生长，同时还可以予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸等促进骨折恢复，可促进骨痂生长。若手术治疗后也可口服伤科接骨片或恒古骨伤愈合剂，均可促进骨痂生长。2、饮食，饮食上需要食用高蛋白、高纤维、富含钙、低脂的食物，这些可以促进骨痂生长，不要食辛辣、刺激的和不易消化的食物，不利于骨痂生长。3、运动，骨折处需要注意末端血循适当锻炼，促进骨痂生长，促进功能恢复。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(10466)

骨痂多久开始生长

"一般在骨折以后两周时间才开始进行骨痂的生长，在临床上骨折的愈合过程常常被分为三期。第一期叫血肿机化演进期，主要是急性损伤造成的出血，骨折端骨组织的坏死，进行相应的吸收和机化，一般会持续两周时间。第二期叫原始骨痂形成期，在骨折以后的两周时间左右开始生长原始骨痂，骨折断端之间逐渐会有骨组织进行连接，持续时间到骨折以后的两个月时间。第三期叫骨痂塑形期，也就是骨折断端由原始骨痂连接以后，要对这部分连接的骨痂进行改造，从而形成正常的骨组织，一直会持续到骨折的愈合。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/28收听(99606)

什么食物促进骨痂生长

"促进骨痂生长的食物，建议吃高钙食物，比如牛奶、大豆、乳制品、鸡蛋、瘦肉等，比如牛肉、羊肉、鸡胸肉、深海鱼肉、虾肉等，这些食物当中不但含有丰富的钙离子，同时还含有优质蛋白质，可以促进骨痂在骨折部位的沉积，同时也可以促进骨折周围的软组织得到愈合。此外，还可以适当服用碳酸钙颗粒和钙片，来补充人体基础钙含量，可以服用活性维生素D3片，可以促进食物当中的钙离子在小肠部位的重吸收，提高钙的使用效果。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/16收听(83902)

为什么骨痂生长慢

"骨痂生长慢大概有几个原因，首先，有可能是因为骨折端的血运欠佳，而导致的骨痂生长的比较慢。像有些部位骨痂生长有可能会稍微慢一些，像小腿的中下1\/3以及其他的一些部位，松质骨含量比较少，血运欠佳的情况下长的比较缓慢。其次，有可能是手术之后，有可能是内固定物的应力遮挡，内固定物在存在着应力遮挡的情况下，是会影响骨折端的血运，应力的改变有可能引起骨痂生长缓慢。另外，身体的一些其他疾病，比如糖尿病或者是营养代谢不良的情况下，也是会骨痂生长的慢。有可能有些人有身体的特发性疾病，就是骨痂生长缓慢。"

语音时长01:14''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/22收听(86122)

怎样促进骨痂生长

病人发生骨折后，只有使骨折端尽快生长骨痂，才能够使骨折尽快愈合。具体促进骨痂生长的方法是，在骨折初期要对骨折端采取石膏托或支具等外固定，使骨折端稳定。另外，在骨折部位，还可以外敷活血化瘀、消肿止痛膏药，同时还可以嘱咐病人收缩骨折部位的肌肉，可以促进骨折端的血液循环，可以促进骨痂生长。还要嘱咐病人口服接骨药物，同样也能够使骨痂尽快生长。在骨折中、后期要嘱咐病人，对骨折邻近关节部位进行早期的锻炼，以防止关节强直，同时也会促进骨痂生长。在饮食上，要多吃含钙量高的食物，比如多吃贝壳类、奶制品等食物，都可以使骨痂尽快生长。

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(44698)

骨痂生长需要多久

骨折后是靠骨痂的生长来产生骨的连续性与牢固性，骨痂生长是逐渐变化的过程，早期属于纤维骨痂，到后...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/26播放(66348)

有骨痂生长是什么意思

有骨痂的生长说明整个骨折的部位在逐渐愈合的过程中，但并没有达到完全的愈合。骨折之后会有血肿期以及骨痂形成期和骨折部位的塑形期。有骨痂生长的整个过程，整个骨折的部位并不是非常的牢靠，任何部位的骨折在此时都不能有完全的负重活动，只能是进行邻近关节不负重的功能康复锻炼，促进肌肉萎缩的恢复，促进骨折部位的血液循环，有利于骨痂生长的加快，促进骨折的愈合。在此后仍然需要过一段时间拍片复查，观察整个骨折位置的保持情况以及骨折的愈合情况，再来决定下一步是否能够进行负重的功能康复锻炼，或者是确定骨折能不能百分百愈合，进行正常的日常生活。

语音时长01:08''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/12/06收听(27568)

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