肝内胆管小结石或钙化灶一般没有明显的症状，肝内胆管的小结石或者是钙化灶，在肝实质内一般不会引起附近的胆管扩张，对于肝实质本身也不会造成明显的影响，因此对肝功能和身体的其它器官系统都不会造成特别明确的影响，此时也就不会有明显的临床表现。

随着结石的增长，结石有可能会导致胆管的阻塞，此时会出现肝功能的异常，首先表现的就是谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的轻度升高，且随着病变的进展，有可能会进一步导致转氨酶和胆红素的异常。

少数患者在继发感染时可能会出现腹痛和发热的症状，但是这些通常都是在结石比较大以后才可能出现。而钙化灶即使是比较大，也不会造成明显的腹痛，不会造成明显的肝功能异常，所以临床上缺乏明显的症状。

当体检发现肝内胆管小结石或钙化灶时，患者不用焦虑、不用恐慌，通常只要定期复查即可。一般建议每年复查一次肝胆的超声以及肝功能，根据这些结果再决定是否需要进一步的检查。