山东省立医院
肝胆外科
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一般肝细胞肝癌指的是乙型肝炎或者是酒精性肝炎、丙型肝炎演变为肝硬化,引起的肝细胞癌,非常常见,常说的肝癌就是肝细胞肝癌。医学上说的肝癌包括继发性肝癌,如结肠癌或者胆囊癌、胰腺癌转移到肝,也是肝癌,但是为继发性肝癌或者转移性肝癌。
肝细胞肝癌和继发性肝癌有一定的区别,肝细胞肝癌指的是肝细胞出现癌变后,在肝脏上形成的肝癌。但继发性肝癌是从胰腺或者肝脏以外的脏器,包括胆囊、胃、结直肠等其他脏器出现的恶性肿瘤转移到肝上,从性质上有根本的区别。一般转移性肝癌指的是至少有两个部位转移的肝癌,除了转移性肝癌之外,还包括肝以外的脏器肿瘤转移到肝上。
所以相对情况下,转移性肝癌或者继发性肝癌,比肝细胞肝癌严重。如果肝细胞肝癌发现得比较晚,肿瘤比较大,侵犯到血管,预后可能跟继发性肝癌或转移性肝癌不分上下,可能进展也比较快,会严重影响生活质量,缩短生存时间。
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肝细胞肝癌需要根据具体的病情进行个体化的综合治疗。现在最推荐的是多学科诊疗团队,即MDT模式,... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/22播放(50144)
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张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/22播放(50144)
肝细胞性肝癌非常常见,通常认为肝癌就是原发性肝癌,所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。... 张成武│浙江省人民医院 2023/12/16播放(87882)
肝细胞性肝癌非常常见,通常认为肝癌就是原发性肝癌,所以肝细胞性肝癌其实是肝癌当中最常见的类型。...
张成武│浙江省人民医院
2023/12/16播放(87882)
"对于患者所说的肝细胞性肝癌,一般也叫做肝脏的原发性肿瘤。对于此类疾病来说,建议患者首先要抽血查一下甲胎蛋白,以及查上腹部的增强CT或者核磁共振检查,经影像学诊断之后,必要的时候患者还需要进行超声引导下做肝脏肿物的穿刺活检,经病理学进行确诊以后,再考虑下一步的治疗。对于肝脏的原发性肿瘤疾病来说,如果患者发现肿瘤的时间较早,而且肿瘤较小,在超声造影下发现,可以考虑在超声引导下行肝脏原发性肿瘤的射频消融手术治疗。对于较小的肿瘤性疾病来说,可以达到与手术相同的效果。但是对于较大的肿瘤来说,患者需要在确诊之后积极的考虑行外科手术治疗,也就是肝癌的根治性手术。一般通过手术治疗之后,患者在术后还需要做4-6次左右的介入灌注栓塞化疗。一般通过上述治疗,多是肿瘤的规范性治疗,其治疗多比较有效。根据其预后和个人的体质,综合判断患者的术后生存期有多久,必要的时候,患者在术后的半年到一年左右,需要复查全身的PET-CT检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/01收听(11706)
原发性肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发生率和死亡率大概排在所有肿瘤里面的第4位或者第5位。在... 徐细明│武汉大学人民医院 2023/11/03播放(45098)
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徐细明│武汉大学人民医院
2023/11/03播放(45098)
肝细胞瘤不一定是肝癌,肝癌指由于病理性因素导致肝细胞的DNA断裂、突变,转化为腺细胞的恶性肿瘤... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/06播放(84536)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/06播放(84536)
原发性肝细胞肝癌指的是原发位置在肝脏上的恶性肿瘤,一般大多数原发性肝细胞肝癌有慢性肝炎病基础,... 咸国哲│山东省立医院 2023/10/11播放(40676)
原发性肝细胞肝癌指的是原发位置在肝脏上的恶性肿瘤,一般大多数原发性肝细胞肝癌有慢性肝炎病基础,...
咸国哲│山东省立医院
2023/10/11播放(40676)
"肝细胞癌是肝癌,因为肝癌在临床上按病理组织分类分为三种,即肝细胞癌、胆管细胞癌,还有混合型肝癌。我国绝大多数原发性肝癌都是肝细胞肝癌,占了90%以上,所以肝细胞癌是肝癌的一种。绝大多数都是肝细胞癌,不管是哪一种类型,一般都早期发现,以手术根治为主。肝癌的主要临床表现还是以肝区疼痛为主,大多数病人首发症状也是疼痛和消化道症状。早期表现不典型,主要为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,其他还有肝脏肿大。治疗方法一般行手术切除,术后考虑放疗、化疗、介入治疗,以及分子靶向药物和免疫治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/23收听(92948)
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下:1、外科治疗:比如肝切除术、肝移植术;<...
肝细胞性肝癌目前的治疗主要如下:
1、外科治疗:比如肝切除术、肝移植术;
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2023/12/30播放(79840)
"肝细胞肝癌,是原发性肝癌最常见的一种类型。早期的肝细胞肝癌,应当采取以手术切除为主的综合治疗,特别是根治性的手术切除,对于肝细胞肝癌术后的生存期,具有重要的意义。另外,很多肝细胞肝癌术后的患者,还可以考虑化疗。与普通的化疗不同,肝细胞肝癌的化疗,主要是通过介入的方式,经肝动脉行化疗栓塞,其创伤小、恢复快,而且化疗的副作用相对较少。目前消融治疗在肝细胞肝癌的临床治疗中也比较常见,主要用于肝细胞肝癌术后复发的患者,其和再次手术切除的效果基本相似。而对于晚期肝细胞肝癌,如果已经不能够进行手术、消融或者介入治疗,还可以考虑靶向药物,比如索拉非尼;也可以考虑应用中成药物,如槐耳颗粒,不仅可以改善患者的生活质量,还可以在一定程度上延长生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/29收听(41266)
在临床上,原发性肝癌分为肝细胞性肝癌以及胆管细胞性肝癌。对于肝细胞性肝癌来说,多考虑来源于肝细胞。对于胆管细胞性肝癌来说,多考虑来源于胆管细胞。对于此类情况来说,临床上统称为原发性肝癌,对于原发性肝癌的患者来说,在我国是由于患者有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎而进一步发展而来。对于此类情况来说,患者需要在彩超下提示有肝脏内的低回声肿物。此时患者应进一步查上腹部的增强CT或者核磁检查,如果经过增强CT以及核磁共振检查以后,经过影像学诊断为发性肝癌,在必要的时候患者还需要行肝脏穿刺活检,经病理学确诊以后,如果能行手术治疗,患者首选的治疗方式应是手术治疗。手术切除以后,患者应做4-6次左右的介入栓塞化疗,这种情况是肝癌的规范性治疗。另外,患者如果情况较好,可以考虑口服索拉非尼等药物进行靶向治疗,其效果综合治疗来说,对于患者的预后有一定的积极意义。
2019/05/22收听(47396)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能,能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断,包括有无... 王东│北京大学人民医院 2023/10/16播放(71338)
肝细胞性肝癌一般存在治愈可能,能否治愈主要根据肝癌临床分期以及治疗后定期检查结果判断,包括有无...
王东│北京大学人民医院
2023/10/16播放(71338)
"一般低分化的肝细胞肝癌在病理学上的等级是Ⅲ级,按照病理学的分级,Ⅰ级是高分化,Ⅱ级是中分化,Ⅲ级是低分化。肝癌细胞的恶性程度也往往反映了肝癌细胞的分化,具体分析如下:一、低分化的肝细胞肝癌:往往代表着恶性程度比较高,在病程发展过程中就容易出现进展和转移的情况。二、中等分化的肝细胞肝癌:恶性程度往往介于低分化和高分化之间。三、高分化的肝细胞肝癌:相对来说就比较不容易出现进展和转移。当临床发现了低分化的肝细胞肝癌时,在选择治疗方式时应该更加积极进行干预。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/14收听(86536)
肝细胞性肝癌是原发性肝癌之一,占原发性肝癌的85%左右。目前我国原发性肝癌处在高发病、低生存的... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/09/14播放(75086)
肝细胞性肝癌是原发性肝癌之一,占原发性肝癌的85%左右。目前我国原发性肝癌处在高发病、低生存的...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/09/14播放(75086)
"肝细胞性肝癌能否治好,主要是根据肝癌的分期,也就是根据肝癌体积的大小、是否有淋巴结转移等相关因素决定。对于早期的肝癌来说,大部分患者可以治好,五年生存率比较高,但是对于晚期的肝癌来说,通常很难治好,有很多患者在半年或者一年左右就会出现生命危险。总体上来说,肝癌患者的生存率比较低,主要原因是肿瘤恶性程度比较高,而且很快会出现肿瘤复发等相关情况。另外,肝癌能否治好与其大小也有关系,很多患者在发现肝癌的时候,肿瘤的直径就比较大了,不能完全切除。所以手术治疗以后,总体的生存率也不是特别的高,但是如果患者是早期肝癌,比如直径在3cm以内,手术治疗的效果就会非常好,有很多患者可以存活很长的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/16收听(59282)
一般早期的肝细胞肝癌,得到正规医院的肝胆外科诊治, 咸国哲│山东省立医院 2023/03/23播放(40864)
2023/03/23播放(40864)
肝硬化与肝癌是完全不同的两种疾病,两者的鉴别要点主要包括以下几方面:1、肝硬化是肝脏良性疾病,而肝癌则是肝脏恶性肿瘤。2、从发病原因方面,肝硬化多是由于慢性乙型肝炎或血吸虫病等原因所导致,肝癌的发生多是在肝硬化的基础上发生,也有的患者是由于黄曲霉毒素等原因而发生。3、临床表现方面,肝硬化临床上主要表现为肝功能受损的临床表现,而肝癌在以上的基础上还会出现肝区压痛、恶液质、消瘦、乏力等症状。4、从治疗方面,肝硬化的治疗是以保肝治疗为主,防止进一步肝脏损伤,而肝癌的治疗主要是以抗肿瘤治疗为主,同时也要注意保肝和并发症的处理。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/13收听(14420)
"首先患者所说的肝癌与肝囊肿的区别,对于肝癌一般分为原发性肝癌及继发性肝癌。原发性肝癌的患者一般是肝脏单发的低回声肿物,如果患者查上腹部的增强CT以及彩超,还有核磁检查会给予区别。另外患者必要时可以查PET-CT,一般患者肝癌和肝肿瘤多可鉴别。另外,对于肝恶性肿瘤的患者,一般抽血查甲胎蛋白都会出现甲胎蛋白升高的情况,但是肝囊肿患者一般不会。另外肝囊肿的患者来说,一般是肝脏单发或者多发的囊性肿物,界限较清楚而且里面多为液体,尤其是在增强CT或者核磁下多可以确诊。另外对于合并有慢性乙型病毒性肝炎的患者或者慢性丙型病毒性肝炎的患者,应定期抽血查乙肝DNA以及丙肝RNA,还有甲胎蛋白。如果出现甲胎蛋白升高的情况,必要的时候还要做超声造影。"
2019/05/20收听(34208)
"肝硬化是一种弥漫性的改变,是大多数慢性肝病的终末期阶段。肝脏因为大量的纤维组织沉积而质地变硬,脾脏肿大。肝硬化的早期属于代偿期,这时肝脏还有足够的能力来维持生命的需求。患者可以不出现症状,随着病情不断进展,肝损伤普遍加重,肝脏逐渐变形、变硬,功能进一步减退,患者就会出现明显的肝功能减退和门脉高压的表现,比如腹水,食管静脉曲张、破裂、出血,肝性脑病,自发性腹膜炎,肝肾综合征等并发症。肝癌不同于肝硬化,它是一个局灶性的改变,但是肝硬化患者肝癌的发生风险会很高,80%的肝癌有肝硬化背景,也就是说,肝癌其实是肝硬化的主要并发症之一。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(90434)
肝硬化和肝癌为临床表现相似但概念不同的两种疾病;肝癌为恶性疾病,目前无完全根治方法;肝硬化为慢... 张恩│沈阳医学院附属第二医院 2023/06/28播放(55696)
肝硬化和肝癌为临床表现相似但概念不同的两种疾病;肝癌为恶性疾病,目前无完全根治方法;肝硬化为慢...
张恩│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/28播放(55696)
肝血管瘤与肝癌的区别包括以下几点:1、疾病性质差异:肝血管瘤属良性肿瘤,肝癌属恶... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/07/26播放(58370)
肝血管瘤与肝癌的区别包括以下几点:
1、疾病性质差异:肝血管瘤属良性肿瘤,肝癌属恶...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/07/26播放(58370)
湖北省中西医结合医院 温暖
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