河北医科大学附属以岭医院
普通外科
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目前包茎手术有传统包皮环切术、包皮吻合器切割、包皮环套扎术三种手术方式，这几种手术方式都安全，可以在门诊局麻进行。
传统包皮环切术类似于开刀手术，将过长包皮环切后术口彻底止血，再予以丝线或可吸收线缝合，相对于其它术式，手术时间长，出血量多，丝线缝合需要拆线。
包皮吻合器切割和包皮环套扎术不需要切开缝合，使用吻合器及套环将过长包皮切除，手术时间短，切口整齐，但存在后期吻合钉或者套环部分难以脱落，需到医院取出。
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"目前包茎手术的方法很多，包括传统包皮环切术、商环包皮环切术，其中吻合器包皮环切术应用也十分广泛，可以在门诊手术室开展。用吻合器作包茎手术时，麻醉方法选择阴茎根部的神经阻滞麻醉，麻醉成功后剪开包皮外口，充分分离包皮粘连，然后使用吻合器切除过长的包皮，手术优点在于手术时间短、无需缝合、吻合切缘整齐、术后无需拆线，待吻合钛钉自行脱落即可。包茎为隐匿性阴茎不适宜行吻合器手术。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/24收听(57058)
"包茎手术确切的说应该叫做包皮环切术，是临床上用来治疗包皮过长或者是包茎的一种手术方式，分为传统的手术方式、包皮环手术方式以及包皮吻合器手术方式三大类，具体如下：第一、传统手术方式一般是用剪刀剪或者是用手术刀切割，将多余的包皮去掉，而后用线将吻合口进行间断缝合。使用可吸收线缝合或者使用激光进行切割也是传统手术方式的一种延伸，只不过所用的材料或者切割的方法略有不同。第二、包皮环进行的手术，它是利用包皮环将包皮内外板结合在一起，而后通过一周多的时间内外板牢固地粘在一起，以后再拆除包皮环的一种手术方法。第三、使用包皮吻合器则是将包皮内外板用小的钛钉钉在一起，这样就避免了缝线缝合，术后一般经过1-2个月这些钛钉会自动脱落。后两种手术方式一般时间比较短，切缘比较整齐，因此逐渐取代了原有的传统的手术方法。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(10120)
"包茎手术前后对比，从外观上看，包茎在手术之前，表现为包皮不能外翻，外露阴茎头部和冠状沟，部分还可能存在包皮与阴茎头部粘连，手术后阴茎头及冠状沟则能正常外露。术前由于不能及时清洁包皮内分泌物，容易出现龟头、包皮感染的问题，手术后发生感染的概率则会明显降低。手术前部分患者可能因为尿道口堵塞，会伴有排尿困难等表现，术后则排尿变为通畅，不存在排尿困难的问题。"
2019/11/15收听(71738)
如果包皮不能自然分开，无法暴露出龟头，就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型，属于... 袁亦铭│北京大学第一医院 2023/07/31播放(51932)
如果包皮不能自然分开，无法暴露出龟头，就可以诊断为包茎。包茎针对所有的包皮环切适应症类型，属于...
袁亦铭│北京大学第一医院
2023/07/31播放(51932)
"包茎手术主要是包皮环切手术，患者存在包茎情况需要及时到医院进行手术治疗，包茎指在勃起时龟头不能暴露出来，并且通过其他手段也不能使龟头暴露出来，包茎会严重影响患者的包皮卫生甚至容易造成包皮龟头炎，需要引起重视。做包茎手术大概需要两千到三千元不等，在临床上应用比较广泛的是经典开刀手术，在全身麻醉的情况下将过长的包皮剪掉，再使用可吸收线缝合，从而将龟头暴露出来。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(37274)
"严格讲包茎的患者要做手术。包茎是泌尿外科常见病、多发病。所谓包茎，是指患者的包皮过长，包裹着阴茎头，包皮外口比较狭小，阴茎头和尿道外口不能够外露。包茎的患者包皮内的分泌物不能及时清除，很容易反复出现包皮龟头炎，出现尿道外口的狭窄。另外，由于长时间分泌物的刺激，很有可能诱发阴茎癌。所以，青春期以后的包茎都应该做手术，就是做包皮环切术。现在手术比较简单，大部分是在门诊局麻下完成手术，多数是采用一次性包皮吻合器。手术几乎没有出血，手术时间短，病人恢复快，伤口也比较整齐，而且美观。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/29收听(29266)
现阶段男性包茎较为常见，包茎一般3岁后可考虑进行手术处理。确诊包茎的患儿，3岁前可能属于生理性... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/11播放(66348)
现阶段男性包茎较为常见，包茎一般3岁后可考虑进行手术处理。确诊包茎的患儿，3岁前可能属于生理性...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/11播放(66348)
传统的包皮环切手术，大约需要300-500元左右，目前多数三甲医院做包皮吻合器包皮环切手术，由于吻合器切除包皮较美观，而且手术快，病人恢复较快，费用常常在3000-4000元左右。包茎还可以通过局部套扎手术完成，局部套扎手术费用大约在1000-2000元左右。包茎手术还可以采用激光手术完成，激光手术费用大约在2000-3000元左右，包茎手术可以很快恢复，在一个月左右就可以恢复正常生活。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(67364)
包茎是泌尿男科一种常见的疾病，其主要特点是包皮过长，包裹阴茎头，上翻不能露出龟头。其主要手术方式就是包皮环切术，目前还有一种环切器进行的包皮环切术，其手术效果更佳，外观更加美观，但是费用较贵。目前认为小孩包茎一般在5-6岁之内是无需要手术治疗的，除非伴有明显的瘙痒以及红肿热痛等包皮龟头炎的症状。因为太小的孩子，一般还有阴茎的发育过程，过长的包皮有可能会退缩回到正常状态，所以无需给过小的孩子做包茎的手术。如果小孩一定要做，可以上手术室打全麻来进行手术治疗。综上所述，一般包茎手术在七岁左右进行比较合适。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/23收听(16376)
"任何包皮环切手术，对于治疗包茎的患者都属于安全的手术，其手术的安全性并不取决于其手术方式，而是与患者自身的身体状况、心肺功能等进一步决定。包皮手术本属于低危险的手术，各种手术方法只能缩短手术的时间，减少手术的创伤，但对手术的安全性并不会产生明显的影响，因为手术过程中都要进行麻醉、切割、缝合、止血，而这个过程只是时间长短不同，所以取决于患者的心肺功能和自身的健康及其患者自身的抵抗力等因素。包皮手术它只是一个表浅的皮肤的手术，并不会涉及人体重要的心脑血管和脏器功能，所以出现风险的几率非常小，反而是麻醉，对患者的风险要大于手术本身所带来的风险，所以无论取得哪一种包皮环切手术，都是安全的手术方式，只要自身的身体状况能够耐受手术，术前的检查不存在手术禁忌，则都属于安全的手术方式。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(29880)
包茎手术哪种手术方式最好，不能一概而论，目前常用的手术方式有3种，具体如下：1、传统的包皮环切手术方式，其优点在于适合所有的包茎患者，费用较低，其缺点在于手术效果与手术医师的经验有直接相关性，而且手术当中需要结扎出血点，术后会遗留皮下硬结。2、包皮卡子手术方式，即商环手术，此手术的优点是几乎零出血、痛苦小、切缘整齐，缺点在于费用偏高，而且术后要戴9天商环才能摘除，9天中患者行动不方便。3、包皮吻合器手术方法，其优点在于切割快、切割整齐，切割和吻合同时进行，术后不用带卡环，也不用拆线，但是缺点在于费用较高而且需要加压包扎，术后恢复的过程当中有可能出现疼痛、出血、肿胀。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(66482)
"包茎，是指平时龟头不能露出来，勃起之后龟头仍然不能露出来。包茎，对人体的危害比较大，可以导致反复的包皮龟头炎，可以引起排尿困难，也可以导致恶变的情况。所以，包茎一定要做手术。包茎的手术费用，一般要看采取什么样的手术方法。如果采取传统的包皮环切手术，大概费用在800块钱左右。缝线也是用可吸收线来缝的，不需要拆线的，定期要去门诊换药。现在有一个比较新的方法，是包皮吻合器。一次性包皮吻合器手术的时间比较短，它是利用钛钉的方法，将包皮吻合在一起，钉子一般也在自行脱落，也是不需要拆的。手术时间比较短，止血效果也比较好，花费比较多，费用大概在2000块钱左右。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/23收听(14948)
"包茎是指包皮外口狭小，包皮不能够翻转，露出全部的阴茎头。根据原因，包茎可以分为先天性的包茎和后天性的包茎。包茎的病人需要手术治疗，是因为包茎患者有大量的包皮垢，堆积于包皮下的冠状沟位置，甚至有部分患者可以看见或者可以触及包皮下肿块样的包皮垢。而包皮垢可以引起反复的包皮龟头炎，造成包皮结石等，慢性的炎症刺激和包皮垢的刺激，可以增加阴茎癌的发病率。因此对于包茎的病人，尽早的进行包皮环切手术，可以起到预防阴茎癌和降低HIV感染的可能性，所以包茎要尽早进行包皮环切手术治疗。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/04收听(87142)
包茎手术治疗目前常规用的是包皮环切术。医院目前可以在手术室全麻下做包皮环切，或者在日间病房以局... 王玉芸│海南省人民医院 2023/08/15播放(85350)
包茎手术治疗目前常规用的是包皮环切术。医院目前可以在手术室全麻下做包皮环切，或者在日间病房以局...
王玉芸│海南省人民医院
2023/08/15播放(85350)
"包茎并不是一定非得需要做手术，首先要看包茎是什么类型。如果是生理性包茎，可以选择药物治疗，也可以选择包皮扩张。如果药物和包皮扩张效果都不好，可以选择手术治疗。如果是瘢痕性包茎，可以直接选择手术治疗。目前手术的方法有很多，最常用的是直接包皮环切，这种方式相对花费比较大，创伤比较大，现在还可以用激光切除或者包皮套环切除，这两种方法创伤都比较小，花费也不大，如果确定需要做手术，可以选择激光切除或者包皮套环切除。"
王东│山东省妇幼保健院
2019/02/27收听(78812)
"包茎的手术方法：1、包皮环切手术，适用于八岁以上的男性患者。在麻醉状态下，标记好需要切除的包皮长度，将包皮外口扩开，环形切除多余的包皮，使龟头和尿道自然显露在包皮外方，将伤口间断缝合，这样也达到了包皮外口扩张的目的。2、包皮背侧切开，适用于八岁以下，患儿阴茎发育过小。此时如果行包皮环切手术，则可能造成包皮过短的情况。在青春期阴茎发育过快、包皮发育过慢，可能造成勃起时弯曲、疼痛等严重的并发症，但为了缓解包茎所致包皮外口狭窄，只需要在背侧切开包皮，直至龟头冠状沟部位。而腹侧不予切开，达到扩张狭窄的外口的目的，避免感染和尿液残留等。等待18岁以后阴茎发育定型后，再择期决定是否再行环切手术。3.、包皮外口扩开，适用于不愿意手术或者可以适当翻开，但存在有粘连的患者。在麻醉下进行扩张以后，不行包皮环切手术，同时行包皮和龟头的粘连分离，外涂石蜡油或者凡士林等，观察包皮外口是否会变得宽敞。如果扩张以后，包皮外口仍狭窄，还需要择期行包皮环切手术。"
2019/04/12收听(82598)
"包茎手术术后在尿道口和切口周围可能会有分泌物，需要通过合理的处理方法处理，以防止感染的发生。首先，需要口服抗生素，比如头孢地尼、头孢呋辛等预防感染。其次，加上换药，及时清除局部的分泌物，尤其是尿道口的分泌物，可能导致尿道口狭窄的发生，如果出现尿道口分泌物增多，引起排尿不畅，可以使用碘伏棉签，轻轻的在尿道外口擦拭擦去分泌物。日常生活中，注意局部卫生，增加饮水，术后1-2周可以淋浴洗澡，洗去局部分泌物。"
2019/12/31收听(71960)
"包茎是指包皮口狭小，包皮不能上翻，外露尿道口和龟头。所以包茎和包皮长区别就是除了包皮长以外，包皮口也非常狭小。所以包茎手术包括两个部分的内容。第一、切开狭窄的包皮环口，使龟头整个外露。第二、行常规的包皮环切手术，切除多余的包皮以及狭窄的包皮口。第三、个别包茎同时合并有尿道外口的狭窄。所以，手术中还要检查尿道外口，如果存在狭窄的情况，还需要经尿道进行扩张手术治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/05收听(20970)
包茎在临床医学上是一种常见的外科疾病，是指龟头的包皮过长，龟头不能出现外翻且露出龟头。包茎需要做手术治疗，包茎的手术方式为包皮环切手术。手术通常采用的是给龟头进行局部浸润麻醉，如果是小孩需要采取的是全身麻醉。麻醉成功后剪开包皮外翻露出龟头，然后切除多余的包皮后进行缝合。在做手术过程中需要注意避免损伤系带，如果包皮龟头存在粘连时就要进行适当分离，并且注意止血。无论才用哪一种手术方式都是非常的手术，不必过于担心，根据具体的医院条件和手术，医师的习惯进行操作。
李玉江│中国人民解放军空军总医院
2020/03/27收听(38166)
"包茎手术的好处在于以下几点：1、避免包皮垢的产生、积存，避免细菌感染引起反反复复的包皮龟头炎的发生。2、对于未成年男性患者，有利于阴茎的发育和成长。3、对于成年男性，包茎手术以后对性功能有一定的改善，而且还会使男性阴茎癌的发生率降低，同时还会使性伴侣宫颈癌的发生率明显降低。因为有这几点优点，建议包茎患者及早行包皮环切手术治疗，以及早地改善患者的症状。"
2020/02/10收听(50780)
北京宣武医院 李力卓
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