山西省中医院
妇科
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大姨妈(月经)如果迟迟不来，必须诊断清楚大姨妈不来的原因，有能是怀孕，这是最多见的原因。可用以下方法进行治疗：
1、除外怀孕，西药上常见的是吃口服黄体酮或者肌注黄体酮，或者口服地屈孕酮；
2、对于青春期少女，其大姨妈常常不来、往后推，建议口服中药，比如理气、活血、化瘀、催经的中药，或者吃上温经止痛、活血化瘀的中药，能起到较好的效果；
常吃的中药有经通胶囊、红花逍遥片、痛经颗粒等。
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"如果月经迟迟不来，有正常的性生活，一定先排除怀孕的可能性，所以建议利用晨尿做早早孕的检测。如果没有怀孕，可以按摩穴位进行催经，比如可以按摩大拇指背侧第一关节下方的制污穴，有催经的作用。每天早晚各按摩一次，每次100下，因为穴位比较小，最好用圆珠笔的尾端进行按摩，按摩的力度以局部感到酸胀为最佳，连续按摩3天，并且同时可以喝红枣，姜片水加上一勺红糖，有催经的作用。如果连续3天还没有来月经，可以口服黄体酮催经，一般吃药3天，停药3-7天会来月经。如果停药第8天仍然没有月经，需要去医院做详细的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/10收听(92891)
"大姨妈迟迟不来有多种原因，要作出鉴别和处理，具体如下：第一、要检查血HCG、尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。第二、要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。这些疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理，比如多囊卵巢综合征，一般表现为雄激素升高、LH相对升高，要给予短效口服避孕药替代治疗或者促排卵治疗。第三、除外这些特殊情况，月经迟迟不来有时与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等，一般不需要特殊处理，会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(23260)
女性出现月经推迟的现象，常见有以下几种可能性：1、怀孕：对于生育年龄女性，如果月... 毛滢│北京医院 2021/03/23播放(97198)
女性出现月经推迟的现象，常见有以下几种可能性：
1、怀孕：对于生育年龄女性，如果月...
毛滢│北京医院
2021/03/23播放(97198)
"如果月经迟迟不来，在临床上先排除怀孕的可能，假如没有怀孕，只有口服黄体酮催经，1天吃1次，1次2粒，连续服用3天，停药之后3-7天会来月经。建议放松心情，越紧张可能会导致月经推迟的时间越长。建议女性在日常生活中，养成良好的生活习惯，并且保持良好的心态，不要熬夜，不要烟酒过度，对内分泌的影响会减少。果月经迟迟不来，临床上大部分是月经失调引起的，建议女性要爱护自己，在日常生活中要生活规律。建议如果没有计划怀孕，要做好避孕措施。"
2019/08/12收听(92506)
"如果患者出现有月经一直没有来临的情况，首先要排除怀孕的诊断；在明确排除怀孕的情况下，考虑是有月经紊乱、内分泌失调等疾病的发生，建议患者最好选择去当地公立三甲医院的妇产科进行性激素检查，以及子宫、卵巢的彩超检查，明确病因。如果是由于内分泌紊乱所引起的病情，可以考虑选择使用雌孕激素序贯疗法，或者人工周期的疗法进行治疗，这些都属于激素类的药物，所以需要在专业医生的指导下进行使用。如果患者是由于刚刚进行完人工流产手术以后，由于手术操作对子宫内膜损伤过度出现的病情，需要进行子宫内膜的修复治疗，缓解病情。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(69761)
正常月经是25-28天一个周期，提前和推后7天属于正常，月经量30-80ml属于正常。如果既往月经周期正常，推迟37天以后，有性生活史，还没有来月经，先买个验孕棒测试是否怀孕。验孕棒有时不太准确，到医院抽血查HCG相对比较准确。如果没有怀孕可能是月经周期紊乱，受环境因素、工作压力、学习压力大、熬夜、睡眠不好等多种因素影响可使月经推迟。如果是青春期，16岁以后还没来过月经，一定到医院检查，做盆腔B超、查激素六项了解是否先天性子宫、卵巢发育不良。总之，月经迟迟不来一定到医院检查，明确诊断在医生指导下药物治疗。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/26收听(15501)
"艾灸治疗通常不会导致月经推迟，正常女性月经推迟七天内正常，属于正常范围，通常不用太紧张。如果月经推迟七天以上，这种情况才需要检查和治疗。有性生活者，第一步需要查早孕试纸，排除怀孕因素导致月经推迟。如果早孕试纸是阴性，这种月经推迟考虑是月经不调，也就是月经后期，需要去医院做彩超检查，看一下子宫内膜厚度，有没有卵巢囊肿等器质性问题。如果子宫内膜太薄，有卵巢囊肿，就会导致月经不来。如果子宫内膜8mm以上，可以口服黄体酮。如果子宫内膜厚度5-6mm，可以空腹抽血查性激素六项，看一下卵巢功能怎么样，之后对症治疗。艾灸治疗不但不会导致月经推迟，艾灸还可以温经活血、通络调经，还可以调理月经。"
金辉│济南市中医医院
2021/04/19收听(38082)
"月经推迟的因素有很多，如怀孕、寒冷、精神紧张、过度劳累、内分泌失调等等，都会导致月经推迟。所以如果出现了即将来月经的症状，例如小腹胀痛、腹痛，可以再等一等，月经可能马上就要来了。如果经常出现月经推迟的症状，就要考虑是否有月经不调的表现。月经不调大多与体质虚寒、气血不足或者内分泌紊乱有关系，可以吃些乌鸡白凤丸、益母草颗粒。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(51743)
"月经迟迟不来跟以下几个因素有关：第一、如果在月经来临之前已经进行过性生活，而且没有采取避孕措施，考虑怀孕导致的月经推迟，建议及时去医院检查或者用验孕试纸来进行检测，判断有无怀孕。第二、可能是平时压力过大、情绪波动过大而导致内分泌失调，从而出现月经不调症状。这种情况需要及时进行调理，平时要注意保持良好的心态，同时若经常熬夜、过于劳累，也可能会引起月经不调等情况。第三、有可能是妇科疾病引发，患有盆腔炎、阴道炎等各种疾病，会直接影响到月经正常排出，从而会出现月经推迟的症状，患妇科疾病之后要进行消炎治疗，避免炎症反应加重。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(27319)
"腰酸与大姨妈来不来是两回事，腰酸主要是腰部的神经、血管受到刺激而引起，当然这种刺激可以来源于痛经或者附件的炎症等，并不一定与它挂钩。来月经是女生正常的生理功能，也可能会出现痛经等不舒服的情况，有的偶尔和腰痛联系在一起。当它俩不存在联系的时候，比如由于最近比较劳累，造成腰部的肌肉劳损，或者腰椎间盘稍微突出、膨出，造成肌肉的疼痛、腰部酸痛。如果这个时候没有痛经的情况，正常的时候它该来就来了，所以临床上没有可比性。如果出现腰痛，要加强腰背肌的功能锻炼，平时避免久坐、弯腰低头、含胸收腹的动作，加强小燕飞、平板支撑等背肌的功能锻炼。如果出现痛经的情况，一定要到妇科去来调理，达到疏经止痛的效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(29392)
女性生殖内分泌疾病是妇科常见疾病，通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，或者靶器官效应异常所致。... 李庆│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(63984)
女性生殖内分泌疾病是妇科常见疾病，通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，或者靶器官效应异常所致。...
李庆│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(63984)
对于月经推迟不来，要先检查血尿HCG，除外妊娠情况。除外妊娠情况之后，偶然一次月经推迟常常与女性精神、心理因素相关，考试紧张、工作压力大、心情不好常常导致月经推迟，一般会自行好转，不用特殊处理。如果经常出现月经推迟，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、卵巢功能减退等特异性内分泌紊乱性疾病，会表现为月经推迟甚至停经，要给予鉴别和相应的处理。
2020/03/30收听(56487)
女性如果发生月经迟迟不来，必须寻找原因，特别是生育年龄的女性。生育年龄的女性，如果月经发生推迟... 吴燕│北京大学人民医院 2023/07/03播放(95557)
女性如果发生月经迟迟不来，必须寻找原因，特别是生育年龄的女性。生育年龄的女性，如果月经发生推迟...
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/03播放(95557)
月经迟迟不来，含义比较宽泛。女性的月经跟年龄有关，比如说初潮，是不是小女孩在应该来的初潮年龄没来，在育龄女性，可能受受孕或者其他疾病的影响，也会造成月经的延迟。围绝经期女性，可能月经会表现的不规律，因此要分不同的阶段来解释。总而言之，大概的原因是育龄女性要考虑是不是有受孕的可能性，可能要大家都有这样的共识，做一下孕检，检查是不是妊娠了。还有一些原因，最主要的是排卵问题，就是卵巢功能的问题会不会影响月经的周期。有的人做过宫腔的操作，比如说人工流产，会不会带来宫腔的粘连，会不会由于子宫内膜的原因造成月经迟发。围绝经期女性，除了激素，还要严密观测内膜的变化，因为有的人月经迟迟不来会表现出不规则的阴道出血，建议到医院系统地进行排查。
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2017/10/18收听(57234)
"造成女性月经推迟的原因有很多，比如心理因素，还有女性过度的减肥、怀孕、饮食不规律、压力大、药物作用，还有器质性的疾病，都可能会造成女性的月经推迟。那么在临床上首先怀疑的就是不排卵的月经，比方现在不排卵的因素，其中最常见的一种疾病就是多囊卵巢综合征，这些女性就表现出的月经稀发、不排卵、雄激素水平增高、肥胖、多毛、痤疮等。另外女性如果出现月经延迟，并且有正常的性生活，再有就是要考虑是否发生了怀孕，可以通过早孕试纸的测试，或者到医院进行抽血化验来确诊。另外就是女性的精神、心理因素，还有器质性的疾病，比如女性卵巢的囊肿、子宫内膜炎，还有阴道炎等，都会造成女性的内分泌的紊乱，导致月经的延迟。所以还是要仔细的判断，可以通过查激素，临床的检查，来准确的知道推迟女性月经的具体原因是什么。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/06收听(67637)
"姨妈就是月经，病人出现有月经延迟的现象，具体原因如下：1、明确是否有怀孕的可能，如果月经延迟一周左右的时间，可以选择使用验孕棒或者验孕试纸进行晨尿的验孕检测，明确病人是否怀孕；2、考虑病人是否是由于经常吃紧急避孕药，由于药物会引起月经紊乱、内分泌失调等疾病的发生，也会出现月经延迟的现象；3、考虑病人是否出现子宫、卵巢等方面器质性疾病所引起的内分泌紊乱的病情发作，需要进一步去医院的妇产科进行性激素检查，以及子宫卵巢的彩超检查，明确诊断。"
2019/04/04收听(28917)
影响月经迟迟不来的原因包括：1、月经与年龄相关，如女性初潮；2、育... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2017/08/18播放(83852)
影响月经迟迟不来的原因包括：
1、月经与年龄相关，如女性初潮；
2、育...
2017/08/18播放(83852)
"月经迟迟不来可能是怀孕导致的，如果平时有性生活并且没有采取避孕措施，需要及时去医院进行早孕检查，如果确定怀孕，那么这是正常现象，不用特殊处理。排除怀孕后，这种现象可能是内分泌失调引起的，如果经常服用避孕药也会影响月经来潮，平时经常熬夜、生活压力过大、生活环境改变也容易影响月经，妇科炎症容易引起月经推迟，如有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等会引起月经量减少、月经推迟等，盆腔炎严重时会引起盆腔粘连，粘连严重容易引起闭经现象，出现月经推迟建议抽血检查激素六项、妇科B超检查，注意放松心情，不能着急、生气，必要时用黄体酮催经。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(69892)
"月经迟迟不来有可能是怀孕，也有可能是内分泌失调出现的症状，如果在排卵期同房没有采取任何避孕措施，出现月经推迟现象，建议在月经推迟一周左右，去医院做尿妊娠试验检查确诊是否怀孕，如果检查阳性需要配合医生做妇科彩超检查，确诊宫腔是否有孕囊排除宫外孕。如果排除怀孕情况出现月经推迟，偶尔出现一次月经推迟，有可能是由于环境改变或者精神压力过大、工作劳累、长期熬夜等因素引起内分泌失调出现的症状，建议暂时不需要处理，先改变生活方式，注意养成有规律作息习惯，保证充足睡眠，适当参加一些体育锻炼和文体活动，缓解精神压力，一般经过1-2个月，月经会恢复正常。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(41889)
"如果月经迟迟不来，其原因无非两种情况，具体如下：第一、怀孕：如果原先有正常的月经周期，这时超过时间迟迟不来，首先要排除怀孕，排除怀孕最简单的方法是买一张尿妊娠试纸做检测，如果有两条杠，很可能已经受孕了，需要去医院做进一步的检查，以明确怀孕是否正常。第二、内分泌失调：常见的有多囊卵巢综合征，月经周期就会不像正常的28-30天来一次，有可能是2-3个月来一次月经。另外，还有一些围绝经期的女性，月经迟迟不来，可能是因为卵巢功能减退所导致，使整体雌激素水平比较低，月经周期就会延长为40-50天，或者更长，需要去医院做相关的检查，看子宫内膜的厚度，也要做HCG的检测，来排除妊娠相关的问题。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/15收听(25298)
湘雅三医院 张婷
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