脸部脂肪填充是否永久，需要分情况进行分析。

1、不永久：因为脸部脂肪填充以后，脂肪细胞会分为两部分，一部分在3个月之内会被吸收掉，这部分脂肪细胞没有得到人体血运或者营养支配，脂肪细胞就坏死，被人体的代谢吸收掉了。所以从此角度而言，脂肪细胞不是永久的；

2、永久：但是还会存留一部分，尤其第一次注射，或多或少20％-30％的脂肪细胞会存留，存留的脂肪细胞实际上永久存留，可以和身体上的其他脂肪细胞一样，随着身体胖瘦会有不同脂肪代谢的变化。

所以脂肪注射以后的效果，严格意义上而言，3个月之内会有变化，会从之前注射得非常饱满，到逐渐不饱满，逐渐萎缩，逐渐不理想的状态。但是存活3个月以后的存活细胞，遗留下来效果永久。

如果3个月之后，如果觉得存留的脂肪细胞效果不是很好，可以进行补充注射，做第2次或者第3次的脂肪注射填充。一般第2次或者第3次的脂肪注射填充，其存活率可以提高，相对比第一次要高。

所以在做脂肪注射填充时，医生相对而言会给予适当的过量注射，也是考虑到了吸收的问题。具体是否采用脂肪注射填充还是做玻尿酸，要根据实际情况和医生建议来综合选择。