北京医院
耳鼻喉科
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鼻涕又黄又黏,这种情况可以见于急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎病人会有头疼、发烧,同时伴有黄鼻涕、发黏,还会伴有鼻塞以及面部或者鼻根部的疼痛、眼睛不适等症状。
出现这些症状,要给予抗生素进行治疗,如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类,进行口服或者静脉给药。同时鼻腔局部要给予鼻减充血剂,如麻黄素或达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)进行喷鼻。
同时要给予激素类的药物进行喷鼻,如辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂),或者雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂),还要用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗。经过这样的治疗,病人一般在7-10天症状逐步缓解以至痊愈。
但有些急性鼻窦炎治疗得不及时、用药效果不好,迁延不愈变成慢性鼻窦炎,病人长期有黄鼻涕、比较黏、不容易出来,同时会有头昏、记忆力不好,以及面部的闷胀感、鼻塞等症状。用药物治疗如果效果不好,要拍CT明确鼻部的炎症病变范围,可能需要手术的治疗。
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"出现大量的黄脓鼻涕时,说明合并有细菌感染,最好是能够正确的使用敏感类的抗生素治疗,一定要治疗彻底,预防症状的反复发作,形成慢性炎症。以第二代头孢或大环内酯类药物为主,如头孢呋辛、罗红霉素,需要根据病情的严重程度,选择不同的给药方式。当鼻涕伴随有明显臭味时,需要考虑合并有厌氧菌感染,最好是能够同时使用甲硝唑和奥硝唑。酌情使用糖皮质激素,有利于控制感染,减轻肿胀。可以同时使用短期鼻腔血管收缩剂,扩大鼻腔的空间,促进鼻腔鼻窦的通气引流,有利于病情的恢复。辅助生理盐水冲洗鼻腔,能够促进分泌物流出,也能够改善鼻腔的环境,促进黏膜功能恢复。如果是经过药物治疗无效的慢性疾病,最好是能够尽早完善鼻窦CT,明确病变的范围以及严重程度,在急性感染期之后选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/30收听(54616)
鼻涕很黏稠需要采取的具体措施,要根据病因和病情来进行选择,临床多见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作,以及鼻中隔偏曲、鼻息肉合并有炎症。这个时候可以使用一些对症治疗的方式,选择去除鼻涕、促进鼻涕排出的药物,比如姚金娘油、羧甲司坦口服溶液。还可以使用糖皮质激素,比如布地奈德雾化液,以及联合糜蛋白酶雾化吸入治疗,可以稀释鼻涕等分泌物以及促进鼻涕排出。针对于鼻中隔偏曲和鼻息肉合并炎症,可以选择手术治疗。另外合并有细菌感染时,可以使用抗生素控制炎症,比如红霉素、阿奇霉素、克林霉素等药物。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(60208)
"鼻涕很黏,特别是黏稠有黄颜色的时候,就要考虑鼻炎是不是有细菌性鼻炎、鼻窦炎的可能。如果鼻涕很黏稠有黄颜色,伴有鼻窦疼痛的时候,考虑有鼻窦炎的可能,这个时候可能要用一些抗感染药物,推荐用一些头孢类的或者阿奇霉素类的对鼻炎、鼻窦炎进行抗炎治疗,另外用一些清洗鼻腔的设备,比如生理盐水、海盐水要通过洗鼻器进行清洗。这个时候用一些抗感冒药,西药的比如感康,可能效果就很一般了,因为感冒药治疗的鼻腔分泌物的症状主要是针对一些病毒性鼻炎,甚至是过敏性鼻炎流清水鼻涕效果比较好。如果是有黏稠的鼻涕这种鼻窦炎效果就一般,所以更多的要采取一些抗感染治疗、局部引流、局部清洗、鼻腔喷雾,使鼻窦里积存的黏液尽量的引流出来,这样才会有比较好的效果。但是鼻窦炎有的时候,光是凭症状看可能不是特别可靠,必要的时候要做一个鼻窦CT看看鼻窦里是不是有分泌物,还要明确诊断。"
陈欣│中日友好医院
2020/04/30收听(87308)
在生活当中如果患者鼻涕黏稠而且多,考虑是继发于上呼吸道感染之后出现的,因为感冒之后患者容易出现鼻窦炎,之后就会有大量黏稠的鼻涕从窦腔里面分泌出来。主要考虑患者有急慢性鼻炎,经常会导致鼻腔黏膜特别敏感,有许多鼻涕流出来且特别黏稠,常常考虑是由于细菌感染所引发的。建议患者一定要积极清理黏稠的鼻涕,最好是用生理盐水反复冲洗,冲洗干净之后再喷用曲安奈德鼻喷剂来治疗,也可以加上鼻渊通窍颗粒一同口服,积极治疗1-2周后症状会有明显的改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(21288)
鼻涕很黏稠类似胶水主要是慢性鼻炎或鼻窦炎的反应,一般由于身体抵抗力下降时,遭受到病毒、细菌侵袭... 王琳│河南省人民医院 2023/07/05播放(87324)
鼻涕很黏稠类似胶水主要是慢性鼻炎或鼻窦炎的反应,一般由于身体抵抗力下降时,遭受到病毒、细菌侵袭...
王琳│河南省人民医院
2023/07/05播放(87324)
生活当中患者鼻涕如果特别黏稠,从中医的角度上来讲很可能是阴虚火盛所引发的,建议一定要多喝水排除体内的废物,保证身体有足够的水分进行新陈代谢,患者可以考虑应用保和丸进行调理。从西医的角度上来讲患者鼻涕黏稠有可能是鼻腔里面有炎症,比如肥厚性鼻炎或者细菌感染之后鼻腔黏膜明显的充血、发炎。在治疗上一般是喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来消炎,必要的时候可以吃抗生素例如罗红霉素胶囊,在用药之前需要明确过敏史。生活当中最主要的是锻炼身体,增强自身的抵抗能力,避免发生鼻涕特别黏稠的情况。
2020/05/21收听(85396)
"感觉到流出的鼻涕很黏,主要考虑是由于有鼻炎、鼻窦炎引起,需要先去医院做检查,要做鼻腔的检查、鼻内镜的检查,还需要做鼻窦CT或者磁共振的检查,也需要抽血化验做血常规的检查。如果是由于细菌性感染引起,可以口服头孢类或者青霉素类的抗菌药物,有过敏还可以用红霉素、罗红霉素等药物治疗,也需要用通鼻窍的药物,还可以用生理盐水清洗鼻腔,也需要口服清热去火的药物。在饮食上要多喝水,多吃些新鲜的蔬菜和水果,尽量避免吃辛辣的、容易引起上火的食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/10收听(42672)
"如果耳屎一直是黄、黏这种状态,可能就是油性耳屎。耳屎有两种状态,有油性和干性,这两种状态都正常,和每个人的基因是有一定关系的。基因的类型决定了耳屎的性状,在人种当中这种区别也是有很强的特异性,在亚洲人当中,油性耳屎几率会比较小一点,在欧洲人和非洲人当中,油性耳屎几率会比较大。耳屎黄、黏时,如果没有其他症状,都不需要特殊的处理,都是正常的现象。如果是短期内出现的耳屎黄、黏,伴有耳朵疼痛或者耳痒,可能是伴有耳道的感染,可以进行相应的治疗,具体要到医院耳鼻喉科明确诊断。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/16收听(23274)
"外耳道外1\/3的皮肤上面分布了很多的毛囊、皮脂腺以及耵聍腺,这些皮脂腺和耵聍腺分泌的物质,再加上外耳道脱落的上皮细胞就构成了耵聍。所以耵聍一般都在外耳道的外1\/3,大多数人耵聍都是干的、白色的或者是微黄,但是也有极少部分人的耵聍腺皮脂腺较多,分泌的物质也比稀,所以耳屎就比较黏、黄黄的,有的呈褐色。这个都属于正常现象,不属于疾病,所以说不用担心。正常给耳朵拿棉签轻轻擦就可以,这种一般都有家族史,会遗传。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(37256)
耳屎是黄的黏的,这种情况正常。通常外耳道有皮肤内有耵聍腺,它分泌耵聍,耵聍保护外道,通常避免灰... 宋海涛│北京医院 2023/09/26播放(47538)
耳屎是黄的黏的,这种情况正常。通常外耳道有皮肤内有耵聍腺,它分泌耵聍,耵聍保护外道,通常避免灰...
宋海涛│北京医院
2023/09/26播放(47538)
"感冒后,很容易流鼻涕,如果鼻涕比较黄,主要考虑是风热感冒引起,需要口服清热去火的药物,和有效的抗菌药物,积极治疗。鼻涕比较多,伴有头痛,症状比较严重的,考虑是鼻窦炎引起,这时细菌性感染的可能性非常大。需要用有效的抗菌药物积极治疗,还需要用疏散风热、芳香通窍的中药综合治疗。需要注意休息和饮食,尽量不要再吃容易引起上火的食物。如果没有积极治疗,容易引起慢性鼻窦炎,容易反复发作,会影响到人的生活和休息。在急性期的时候,需要积极治疗,预防慢性鼻窦炎。"
2019/08/01收听(60224)
鼻涕较黄说明鼻腔或鼻窦内存在感染,如上呼吸道感染后期,患者可能出现黄鼻涕。急性鼻窦炎患者由于鼻... 宋海涛│北京医院 2023/07/07播放(87544)
鼻涕较黄说明鼻腔或鼻窦内存在感染,如上呼吸道感染后期,患者可能出现黄鼻涕。急性鼻窦炎患者由于鼻...
2023/07/07播放(87544)
出现黄鼻涕,临床上比较常见的就是有慢性鼻窦炎、鼻炎急性发作,以及急性鼻窦炎、鼻炎。主要是由于化脓性细菌感染所引起的,比较常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。要是这些细菌入侵到鼻腔黏膜,使其充血、水肿,以及有黄脓的炎性分泌物不断渗出。临床上可以选择综合治疗的方式,比如可以用生理盐水以及抗炎的药物,反复冲洗鼻腔甚至鼻窦。给予抗生素治疗,比如青霉素、克林霉素、罗红霉素等药物,以口服或静脉点滴的方式给药。
2019/08/10收听(71980)
鼻涕黄即黄颜色的鼻涕,多见于鼻腔鼻窦的细菌感染,尤其见于急性鼻炎或者是上呼吸道感染的后期,多伴... 韩飞│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/13播放(93648)
鼻涕黄即黄颜色的鼻涕,多见于鼻腔鼻窦的细菌感染,尤其见于急性鼻炎或者是上呼吸道感染的后期,多伴...
韩飞│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/13播放(93648)
鼻涕很黄常常见于以下几个方面的原因:一、鼻窦炎,鼻窦炎存在细菌感染,尤其是金黄色葡萄菌感染的时候出现鼻涕很黄的现象,需要到耳鼻喉科做体格检查,最好做鼻窦拍片检查,治疗方面需要服用头孢类抗生素。鼻涕很黄也可见于普通的感冒后期,刚开始出现感冒的时候一般是鼻塞流涕,流的是清涕,但到了感冒后期、恢复期往往出现浊涕,尤其是很黄的鼻涕,存在郁热的现象,黄代表一种热的现象,见于热伤风,这时可以用辛凉解表的药物,比如维C银翘片治疗。
陈常云│日照市中医医院
2019/01/17收听(27716)
"鼻涕是鼻腔受到外界刺激以后鼻黏膜的通透性增高,血管里面的液体跑到血管外,产生了大量浆液或者黏液的分泌物所产生的鼻涕。当人体鼻腔如果有细菌感染,人体鼻涕里的中性粒细胞就会吞噬细菌,中性粒细胞就会崩解、坏死,形成脓液。脓液跟鼻涕混在一起,时间长了以后会变成黄色的鼻涕。还有可能变成绿色的鼻涕,有可能跟鼻腔鼻涕呆的时间长以后跟氧化一定的关系。所以鼻涕黄应该是细菌感染鼻腔以后的表现。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(41734)
"总是有黄色的鼻涕,说明鼻腔内黏膜可能是有一些炎症充血、水肿,黏膜下毛细血管扩张,这样黏膜的分泌物会增多,导致出现鼻涕增多的情况,这种黄色鼻涕大多提示可能是合并有一些细菌感染,例如金黄色葡萄球菌感染。鼻腔黏膜的炎症、水肿多见于感冒等上呼吸道感染的患者,或者是慢性鼻炎的患者也会出现总是有黄鼻涕的情况。此时可以给予相应的抗感染治疗,包括口服抗生素或者是局部鼻腔使用滴鼻液来减轻充血、水肿、分泌物增多。如果鼻塞明显,还可以使用生理盐水来冲洗鼻腔,这样能够减轻鼻塞的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/11/26收听(69834)
患者出现老是有黄鼻涕的症状表现,通常会存在慢性鼻炎或者鼻窦炎的病情状况。患者可能会伴有一定程度的鼻塞症状,也可能会有嗅觉减退以及反复发作的头痛症状等。黄色鼻涕的存在,通常代表有一定细菌感染的情况出现,需要相应使用抗感染药物治疗,患者可以口服头孢丙烯片、阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等。如果黄色鼻涕比较浓稠,也可以进一步口服黏液促排药物以及通窍的中成药物。比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等,必要时可以通过进一步的鼻内窥镜检查以及鼻部的CT检查来明确诊断。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/06收听(82758)
如果外感时有黄鼻涕,多数由内热或者风热感冒造成。外寒里热就是有内热,可以直接清热,因为外邪入里... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/18播放(97686)
如果外感时有黄鼻涕,多数由内热或者风热感冒造成。外寒里热就是有内热,可以直接清热,因为外邪入里...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/18播放(97686)
患者出现黄鼻涕,通常由于鼻窦炎引起,如果时间短,同时伴有头痛、鼻堵等情况是急性鼻窦炎,通常给予... 宋海涛│北京医院 2023/06/18播放(94736)
患者出现黄鼻涕,通常由于鼻窦炎引起,如果时间短,同时伴有头痛、鼻堵等情况是急性鼻窦炎,通常给予...
2023/06/18播放(94736)
湖北省中西医结合医院 温暖
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