浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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腹泻病因复杂,特别是慢性腹泻,病程在6-8周以上,表现为脂肪泻、水样泻、炎症性腹泻,反复腹泻病因具体如下:
1、感染性疾病较多见,常见细菌感染、慢性痢疾、寄生虫、结核、真菌感染等;
2、非感染性炎症性肠病,炎症性肠病临床为克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、缺血性肠病、尿毒症性肠炎等;
3、结肠癌、结肠腺瘤、淋巴瘤、神经内分泌瘤等肿瘤均可引起腹泻;
4、小肠吸收不良,原发性小肠吸收不良包括热带口炎性腹泻、成人乳糜泻,继发性吸收不良包括消化酶不足、胆汁排出不足、肠道手术导致小肠吸收面积减少;
5、其它原因,如小肠特殊疾病,使用胃肠道动力药或养颜排毒类药物。
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导致反复腹泻的原因是有很多的,比如饮食不当、脾胃虚弱,或是患上了肠炎之类的疾病。当出现反复腹泻时,建议最好是及时去医院做一个便常规和血常规检查。若是由于饮食不当而引起,则需注意调整自己的饮食,不吃过分油腻的食物,以清淡、易消化的食物为主。若是由于脾胃虚弱导致,则可适当服用一些具有调理脾胃的药物,平时可适当多吃山药、小米粥之类的食物。若是因为肠炎而引发的,则需要进行药物治疗,可适当服用一些如黄连素片和整肠生之类药物来控制病情。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(43562)
"如果反复出现腹泻不见缓解,而且时间比较长久,持续2-3个月以上,多数是植物神经功能失调,导致的肠易激综合征。所谓的肠易激主要是指肠道容易出现激惹的症状,常常是由于受凉感冒或者是由于压力比较大,以及经常的休息不好或者失眠、多虑、焦虑的情况,以及生活不规律引起的。这种情况反复出现不见缓解的,需要积极的注意饮食,尽可能的以清淡的食物为主,同时多注意锻炼身体,改善体质。同时适当的给予药物性的对症治疗,临床上常用的有双歧杆菌胶囊、氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片以及匹维溴铵片对症治疗。如果反复腹泻不见缓解,还需要完善大便常规的检查、大肠镜的检查。如果出现大便有血的情况,需要积极的完善肠镜,进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/13收听(37660)
"婴儿腹泻反复的原因无非有如下几种:第一种,肠道菌群的失调,有可能就是他肠道菌群失调以后导致肠蠕动加快,营养不吸收,导致他的腹泻;第二种,可能有慢性的肠炎,就是肠道中有慢性的感染,而且这个感染始终没有得到有效的控制,也会引起有反复的腹泻;第三种,要考虑是不是有肠道本身的一些疾病,如肠的克隆氏病等,这些也会有腹泻,这种腹泻反复的话,有时候还往往会有一些血便的产生,就是大便里面始终会有隐血的出现。常规来说婴儿腹泻反复以这三大类为主,当然还有一些比较少见的,比如说麦克尔憩室,有的时候也会出现婴儿腹泻反复的情况。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/05/23收听(44398)
反复腹泻时需明确病因。反复腹泻超过2-4周,又称为慢性腹泻或反复发作性腹泻,当腹泻症状较重,即... 田雨│北京大学第一医院 2023/05/21播放(50250)
反复腹泻时需明确病因。反复腹泻超过2-4周,又称为慢性腹泻或反复发作性腹泻,当腹泻症状较重,即...
田雨│北京大学第一医院
2023/05/21播放(50250)
对于反复腹痛、腹泻,如果没有消瘦两个字,很多时候可以判断为功能性疾病。但是有消瘦就要注意,需要... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/15播放(94022)
对于反复腹痛、腹泻,如果没有消瘦两个字,很多时候可以判断为功能性疾病。但是有消瘦就要注意,需要...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/15播放(94022)
老人反复腹泻考虑是由于慢性肠炎、肠道菌群紊乱、脾胃虚弱、溃疡性结肠炎等原因所导致的,如果平时存在有慢性肠炎,由于肠道内有炎症存在,炎症因子刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动增快出现反复腹泻。老年人年纪大,容易出现肠道菌群紊乱,有害细菌大量繁殖,抑制有益细菌的生长会导致反复腹泻。老年人各个器官会偏弱,脾胃虚弱的患者消化能力会下降,摄入食物后不能及时消化吸收,导致消化不良而出现腹泻、腹胀等不适。溃疡性结肠炎患者由于肠道黏膜有炎症刺激,出现了溃疡面后引起肠道蠕动增快、大便次数增加出现腹泻的情况。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/16收听(36370)
"突然腹泻是由于急性肠胃炎发作、食物中毒等因素导致,急性肠胃炎的发作原因比较多,常见的原因有腹部着凉、吃了过于寒凉的食物、食物被细菌污染。在发作期间由于肠道系统出现了炎性反应,蠕动速度加快,将消化系统中的内容物快速的排出体外,排泄时肠道系统会分泌出大量的水分伴随粪便一起排出,不少患者会表现出腹泻。出现食物中毒时毒素会对神经系统造成影响,还会对肠道系统造成刺激,也会出现突然腹泻的症状,还会伴随有腹部疼痛、恶心、呕吐的症状。突然腹泻应及时到医院去进行检查,在使用药物治疗的同时,应当注意补充水分,以避免身体脱水。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(97574)
"引起腹泻的原因很多,临床上大多常见是由细菌、病毒或某些寄生虫等引起而肠道感染。食物中毒、着凉、服用某些药物、溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏、炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎、尿毒症性肠炎、肠道肿瘤、小肠吸收不良、肠易激综合征、胃部和肝胆胰疾病及其他全身性疾病等多种原因导致的。在治疗时一定要查明原因,针对病因采取相应的治疗才能够取到理想的治疗效果。同时要多喝水,适当补钾,避免脱水引起水电解质紊乱和酸中毒,同时要注意饮食。"
2019/04/03收听(74860)
腹泻是指每日大便次数增多,通常超过3次以上,且粪质通常较稀,水分较多,且量较多。如果是长期腹泻... 高春│中日友好医院 2023/09/27播放(54712)
腹泻是指每日大便次数增多,通常超过3次以上,且粪质通常较稀,水分较多,且量较多。如果是长期腹泻...
高春│中日友好医院
2023/09/27播放(54712)
"经常腹泻的原因较多和个人体质有关,大致可以分为2类:1、细菌感染引起的腹泻。2、功能性的腹泻。第一种情况常表现有发热、腹痛等症状,跟细菌和病毒感染,引起肠道黏膜的损伤有直接关系,需要化验便常规。如果确定是肠胃炎,可以口服氟哌酸胶囊,若大便次数多需要输液治疗,补充液体预防脱水。如果病人只是有拉肚子没有发热、腹痛症状,则跟进食超过胃肠道的吸收能力有直接关系。常在大便里看到未消化的食物残渣,很可能是功能性消化不良引起的腹泻,这种情况可以服用整肠生、复方黄连素片等药物治疗。在饮食上,两种情况均需注意平时的生活习惯,清淡饮食,适量补充糖盐,注意保暖。"
2020/03/13收听(80756)
"腹泻的病因比较多,可以多种考虑。可能本身脾胃不太好,消化功能弱,形成习惯性的腹泻,这一类的腹泻表现为次数为3-5次,其大便性质主要是以稀便为主,没有明显的脓液或是颜色的改变,主要是和饮食有关系。另外一类,如进食不干净食物,以及刺激食物引起的急性腹泻,主要是属于水样性的腹泻增加,同时伴有腹痛,还有可能会伴有体温增高等情况,这一类的腹泻是需要暂时性地服用止泻类的药物,同时生活饮食调控。另外,其他腹泻还有可能是合并有其他系统的疾病,进行形成性的增加,造成腹泻的增加。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(30668)
"出现腹泻的原因很多,大多数与饮食有关,吃了不干净的食物导致急性肠炎,进食生冷、辛辣、过凉、油腻、刺激性的食物,导致消化吸收不彻底引起腹泻。在大便里可以看到未消化的食物,多吃清淡、易消化的食物,如稀饭、小米粥、面条等,腹部受凉也可引起腹泻,应注意腹部保暖,多喝热水。考虑是由细菌、病毒感染所致的急性胃肠炎,细菌、病毒感染导致肠道蠕动功能紊乱,肠道黏膜分泌功能亢进出现腹泻,主要表现大便中有白细胞,血常规检查有白细胞升高。如果确定是肠炎,可以在医生指导下给予抗生素类药物,如果腹泻量较大,应及时给予补液治疗。"
2019/12/26收听(33338)
"这是临床上夏季的一个多发病,它的原因很多,可能是感染性腹泻,还有胃肠道的消化不良引起的腹泻,在临床上还有一些病人,比如慢性的溃疡性结肠炎,会有慢性的腹泻。夏季,急性的腹泻一般都是两周之内,慢性腹泻甚至有时候会持续到两个月。腹泻要区别它的原因,临床给予正确的治疗。"
李伟│航空总医院
2017/12/19收听(66326)
总是腹泻考虑是慢性胃肠炎、消化不良、溃疡性结肠炎之类的问题,因为吃的不容易消化、油腻、辛辣、刺激的食物,引起胃肠道的负担加重,吃进的食物就不容易消化,同时可能刺激胃肠道产生一些炎症反应,会导致腹泻的症状。再就是因为消化不良的原因,可能混合有胃蛋白酶、胃酸等,食物没有完全消化、吸收,然后排出体外就会导致腹泻的表现。也有一些是因为肝功能异常或者是因为胆囊炎的问题,就会导致胆汁反流或者是胆汁不能够消耗、解毒,间接影响胃肠道对食物的消化功能异常,
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(29232)
"根据病程的长短,腹泻可分为急性腹泻、急慢性腹泻两大类,常见引起急性腹泻的原因主要是急性肠炎,患者在出现腹泻、腹痛症状前,常有进食不当食物以及不洁饮食等诱因,部分患者还可合并有发热的症状。慢性腹泻多由肠功能紊乱相关的功能性肠病导致,如腹泻的同时合并腹痛以及腹部不适等症状,于排便后明显缓解,多考虑由肠易激综合征导致,此时患者可注意饮食,避免进食过多的粗纤维食物,注意多吃容易消化的稀软、温热食物,尝试口服肠道益生菌以及肠道动力调节剂对症治疗,如慢性腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时,应及时到医院就诊,行结肠镜检查,除外炎症性肠病以及结直肠肿瘤等器质性疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(44472)
"引起腹泻的原因有很多,最常见的是感冒、细菌或者病毒感染。如果是病毒感染,患者经常排出水样大便,一般是自限性疾病,注意补液,防止因脱水引起电解质紊乱。如果是细菌感染,患者有肠内黏液或是脓血便,需要去进行常规检查,根据药敏试验结果合理选择抗生素治疗,腹寒患者排便正常但较稀,可通过增加腹部温度来缓解。另外,最常见的原因是肠道感染,如病毒、细菌和寄生虫,常见的病原体有轮状病毒、柯萨奇病毒、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌和阿米巴。此外,一些肠道非感染性炎症性疾病也可引起腹泻,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎等,所以拉稀的原因有很多。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(75708)
"腹泻的原因很多,主要有以下几个方面:第一个就是肠道感染性的炎症,比如阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等。第二个就是非感染性的炎症,例如克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎以及系统性红斑狼疮。第三大类便是肿瘤,大肠癌、结肠腺瘤、小肠淋巴肉瘤等。第四个是小肠的吸收不良。第五方面还有肠运动功能异常性的腹泻,例如我们常说肠易激综合征。其它的还可以包括药源性腹泻。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(33068)
"总是腹泻与溃疡性结肠炎、肠胃不好、胃肠功能紊乱、受凉等因素有关。现在的人生活节奏比较快,饮食的搭配不合理,工作压力过大会导致肠道系统变差,从而引起慢性腹泻。多数患者腹泻是由于溃疡性的结肠炎导致,肠道部位出现溃疡,食物不能经过肠道吸收,会引起急性的腹泻。不良的饮食习惯不但会导致肠胃系统负担加重,进食后容易出现消化不良的现象,稍微吃些刺激性食物有可能会出现腹泻。引起肠胃功能紊乱的原因比较多,常见的有长期精神紧张,胃肠病理性的因素,肠道感染会导致肠道内正常菌群失调。摄入食物后肠胃无法正常的消化和吸收,从而引起拉肚子的表现。平常身体的体质比较差,腹部受凉后会导致肠胃的蠕动加快,食物快速通过会引起腹泻的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(40928)
腹泻的原因是非常多的,最常见的就是感染性的因素,比如慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱,这些都是由于病原体的感染导致的。第二、胃酸分泌不良也可以产生腹泻,因为胃酸是胃里面产生的,是消化食物的第一道防线,由于胃酸强大的这种酸性,可以杀死很多病原微生物,这样来保护肠道。第三、胃切除术以后胃酸分泌功能是比较弱的,对食物的第一道消化,作用就减弱了很多,会容易产生腹泻。第四、就是一些消化酶分泌过少的情况,比如胆囊切除术后,由于胆汁的分泌比较少,对脂肪的消化作用比较弱,容易产生由于食物消化不良导致的腹泻。
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/28收听(45364)
引起腹泻的原因较多,胃肠道疾病、胃肠外疾病、其它系统疾病均可导致腹泻。若一天中大便超过3次,大... 戴高中│无锡市中医医院 2023/01/11播放(92148)
引起腹泻的原因较多,胃肠道疾病、胃肠外疾病、其它系统疾病均可导致腹泻。若一天中大便超过3次,大...
戴高中│无锡市中医医院
2023/01/11播放(92148)
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