北京大学人民医院
心血管内科
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低压高也算高血压。如果高压≥140mmHg,或者低压≥90mmHg,两个有一个达标,就算血压高。如果单纯低压高,比如≥90mmHg,已经算血压高。
高血压分三级,一级高血压指高压在140-159mmHg,或者低压在90-99mmHg。二级高血压指高压在160-179mmHg,或者低压在100-109mmHg。三级高血压指高压≥180mmHg,或者低压≥110mmHg。
通常可以根据具体的低压或者高压的数值,确定患者所属的高血压级别。单纯的低压高,在临床上非常常见,对于此种高血压,要进行积极的生活方式改善。
生活方式的改善,包括积极地控制体重到正常范围,因为超重患者常低压高。其次就是要调整工作和生活,不能压力太大。如果工作生活节奏特别快,压力特别大,小动脉常处在收缩状态,容易导致低压高。
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如果血压有时高,有时正常,不一定就是高血压,因为正常人在一些诱因的作用下,如劳累、精神紧张、情绪激动、失眠等生理状态下,也可以导致血压升高。但是如果没有这些诱发血压波动的诱因,在正常安静状态下测量血压有时高,有时正常,这时要高度怀疑患者可能患有高血压。对于这种情况,可以选择在不同日多次测量血压,也可以行24小时的动态血压监测,明确是否有高血压。如果确实是高血压,就要开始进行规范的降压治疗,要积极的改善生活方式,根据患者的血压水平决定是否开始服用降压药物进行降压治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/30收听(49564)
如果低压100mmHg,尤其是非同日三次以上测量均在100mmHg左右,为偏高血压,属于不正常... 李琳│中日友好医院 2023/03/27播放(55596)
如果低压100mmHg,尤其是非同日三次以上测量均在100mmHg左右,为偏高血压,属于不正常...
李琳│中日友好医院
2023/03/27播放(55596)
低压94mmHg算是高血压,正常成人的血压范围值是高压90-139mmHg、低压60-89mm... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/18播放(38132)
低压94mmHg算是高血压,正常成人的血压范围值是高压90-139mmHg、低压60-89mm...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/18播放(38132)
"患者目前如果舒张压也就是低压为99mmHg,这种情况属于高血压,为一级高血压也就是轻度高血压。如果按照最新的诊断高血压标准,如果患者的舒张压大于或等于80mmHg,便认为患者存在高血压。如果想要进一步明确患者是否真的存在高血压,还应当经过非同日三次测量,而不能以一次测量结果就定诊患者是不是高血压。建议患者也可以做动态血压监测,通过其测量24小时整体的血压情况,评估目前是否存在血压异常,以及可以进一步评估目前血压升高的严重程度如何,可以指导制定相应的用药方案。对于存在高血压的患者,要明确是原发性高血压还是继发性高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(99450)
"低压94mmHg算高血压,只要收缩压达到或者超过140mmHg,舒张压达到或者超过90mmHg,都属于血压升高。对于低压94mmHg的人,可以先进行生活方式的有效管理,如长期保持低盐、少油饮食的习惯,积极的进行运动和控制体重,平时生活劳逸结合,夜间充分睡眠等,有些人可以使升高的低压恢复到正常水平,这时可以不用服用降血压的药物。如果经过积极的生活方式调控,仍然不能使低压恢复,就需要在生活方式调控的基础之上,同时长期服用降血压的药物来控制低压的水平。"
2021/05/29收听(38478)
低压94mmHg已经符合高血压诊断标准,根据2018版中国高血压指南规定,中国人群高血压标准是... 凌峰│杭州市第一人民医院 2023/04/23播放(77910)
低压94mmHg已经符合高血压诊断标准,根据2018版中国高血压指南规定,中国人群高血压标准是...
凌峰│杭州市第一人民医院
2023/04/23播放(77910)
低压100mmHg,按照高血压分级标准已属于2级中度高血压,算血压比较高。如果不及时控制容易引发高血压急慢性并发症的发生,严重的甚至危及生命。建议需要到医院复诊下,在医生指导下进行必要的对症治疗,使用降压药物的调整,及时把血压控制并维持理想范围内。可以有效延缓高血压引起的相关心血管疾病、脑血管疾病、高血压肾病、眼病等并发症的发生和发展,预防高血压危象的发生。在日常注意配合生活上的干预,如饮食上注意低盐、低脂肪、低糖及富含膳食纤维的为主。并注意保持良好的作息习惯,避免劳累、熬夜及精神压力太大,保持愉悦的心情有助于血压控制理想和平稳。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(20890)
"高血压的定义是非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,称之为高血压。因此,舒张压≥90mmHg,即使收缩压在正常范围,也是高血压。单纯舒张期高血压以年轻人更为常见,与年轻人的交感神经兴奋、高压力有关。如果舒张压在90-100mmHg之间,患者没有明显的不适主诉,可以从生活方式调整开始上,暂且不需要药物治疗。如果患者合并心率增快、舒张压增高,患者有明显的不适主诉,也可以考虑开始药物治疗,一般可选择β受体阻滞剂。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/11收听(65992)
"血压低压高主要是心跳频率异常或者动脉弹性异常引起,低压高是指血压舒张压>90mmHg时,在心血管舒张期,动脉中的血量异常。青少年主要是低压高人群,青少年的起居、饮食规律性差,如果有熬夜、酗酒、吸烟的生活习惯,会造成血液粘稠度高,动脉血管弹性降低,血液在输送中会造成回心血量减少,而在心脏舒张期留在主动脉中的血量会不断增加,因此低压就会上升。还有患者体内营养失衡造成体内电解质异常,微量元素缺乏,血压在短时间出现波动。另外,患者的情绪波动、受外界的刺激、过度疲劳或者睡眠质量差,长期失眠也会造成低压高的现象。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(34704)
"患者低压高,考虑患者是以舒张压高为主的高血压,这种类型的高血压相对而言降压过程有一定难度,尽量选择应用针对降低舒张压比较有优势的降压药,比如普利类或者沙坦类的降压药,代表性药物主要有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等,这种类型的药物可以更好的降低舒张压。单纯应用以上任意一种药物患者舒张压不能降至标准范围以内,还可以联合服用β受体阻断剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等可以进一步降低血压,也可以联合应用利尿剂代表性药物有氢氯噻嗪片。"
2019/07/22收听(18232)
"导致低压增高的因素有很多种,有一部分患者属于原发性的高血压,患者会在家族遗传因素或者先天性的因素下,导致低压增高。除此之外,还会继发于肾脏的疾病,如肾动脉狭窄、肾上腺嗜铬细胞瘤也会导致低压增高。对于生活习惯不好的年轻患者,也会出现低压增高,如过度肥胖导致的胰岛素抵抗,糖尿病、高脂血症、吸烟过量、饮酒过多、经常熬夜疲劳、精神过度紧张、休息或睡眠不好、工作压力过大、学习压力过大等引起交感神经过度兴奋,激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统导致低压增高。上述因素都会引起低压增高,一旦出现需要系统、规律用药治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(37044)
"对于血压来讲分高压和低压,也称之为收缩压和舒张压,对于舒张压高的患者属于相对严重的情况。舒张压高的患者常见于中年人和青年人,而少见于老年人,这类患者有一些原发性高血压的病因,例如患者出现肾动脉狭窄或者肾上腺嗜铬细胞瘤等因素,都会造成血压的低压高,因此对于上述患者属于严重的情况,建议通过手术等方式进行彻底的治疗。另外低压高的患者还会出现心脑血管合并症,例如出现心肌梗死、脑动脉供血不足,还会出现心脑血管动脉硬化的情况发生,因此低压高是属于较为严重的情况,应该及时进行干预和进行治疗。"
2020/01/27收听(50202)
"低压也就是舒张压,标准正常范围是60-80mmHg。如果按照目前使用最为广泛的诊断,舒张压升高的标准来看,舒张压如果大于等于90mmHg,认为其是升高。如果按照最新的高血压指南来看,如果舒张压大于等于80mmHg,便认为舒张压升高。如果患者在测量血压的时候,发现舒张压异常,但是不能仅凭一次血压异常,就认定患者是高血压,至少需要经过非同日3次测量,或者建议患者直接做一个动态血压的监测,来评估患者24小时整体的血压情况,才有助于进一步明确患者目前是否存在血压异常。"
2019/07/02收听(29138)
按照目前高血压的诊断标准,低压≥90mmHg就属于增高。高血压指南中规定,非同日正确的血压测量... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(69674)
按照目前高血压的诊断标准,低压≥90mmHg就属于增高。高血压指南中规定,非同日正确的血压测量...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30播放(69674)
高血压的定义,是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,因此当患者收缩压140mmHg,... 范书英│中日友好医院 2023/07/28播放(57126)
高血压的定义,是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,因此当患者收缩压140mmHg,...
范书英│中日友好医院
2023/07/28播放(57126)
血压无论是低压高还是高压高,都是可以造成一些不良的严重后果的。中青年的患者是以舒张压,也就是低压增高为主要的表现,而老年的患者是以收缩压,也就是高压高为主要的表现,并且可以出现舒张压降低,而脉压差会逐渐的增大。无论是长期的低压高还是高压高,均可以逐渐的形成心、脑、肾以及视网膜的一些病变。长期的高血压可以造成动脉粥样硬化的发生,并可以引起左心室肥厚,导致出现心功能衰竭的情形,而且长期的高血压对脑部的血管也是有进行性的损害,可以出现脑梗死或者脑出血等不良的后果。而且长期的高血压对肾脏也是有明显的损害的,对肾细小动脉病变最为明显,而且严重的时候还会发生视网膜出血以及渗出,还有出现视神经乳头的水肿等表现。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(36222)
血压低压高时,建议患者在专科医生指导下,进行综合管理。 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/12播放(73808)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/12播放(73808)
"低压高,也就是舒张压高。舒张压大于90mmHg,即为高血压,舒张压增高,与高血压的治疗方法是相同的。首先要进行饮食上的调整,建议低盐饮食,减少钠的摄入量,每人每天小于6克盐的摄入;建议低脂饮食;适当的摄入蛋白质;多吃蔬菜、水果。另外需要戒烟、戒酒,适当的运动,减轻体重。如果通过生活方式改变,血压仍高,可加用降血压药物进行控制。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/07收听(56716)
"血压的低压高表示舒张压高,正常舒张压保持在60-90mmHg之间,舒张压超过90mmHg为舒张压增高。单纯舒张压增高即收缩压正常而舒张压增高,多见于60岁以下的高血压患者。单纯舒张压增高没有特殊的降压药物,处理如下:1、常用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂以缓解舒张压增高;2、每日限制食盐摄入量,不超过6g为宜;3、高血压患者应保持良好生活习惯,采用低脂、低糖、少油腻的清淡饮食,适当进行有氧运动。舒张压指心脏在舒张期动脉管壁弹性回缩,血液对血管壁产生的侧压力。70岁以上高血压患者常表现单纯收缩期高血压而舒张压偏低,预示动脉硬化程度较重。合理、有效的治疗能减缓动脉硬化发生,有利于降低高血压发病率,改善患者预后。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(20400)
"血压的低压高主要是血压的舒张压增高,实际上很多年轻患者的高血压就表现为舒张压增高。在血压测量过程当中收缩压和舒张压只要一方面满足诊断标准,也就是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,就是高血压,满足一个就可以诊断高血压,那么满足舒张压≥90mmHg也就是低压高。这种情况下主要的原因是由于血管壁的张力增高,高血压由于身体各种内分泌因素的作用而使血管的张力增加,在舒张的时候血管壁的承受压力就增加了,表现为舒张压增高,这种情况下降压也是必须要进行的,所以不管是收缩压增高还是舒张压增高都必须予以降压的治疗。目前用的一线的降压药,包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂,目前这些药物都没有选择性地尽将收缩压或者舒张压,所以要根据患者的实际情况选择合理的降压药物,就可以将舒张压降至正常。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(82396)
湖北省中西医结合医院 温暖
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