腰椎滑脱能治好吗,如何治疗

2023-08-09 18:11播放 :

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腰椎滑脱可以治好。腰椎滑脱一般是上个椎体相对于下个椎体,向前方出现异常的移动。根据椎体的宽度分为四等分,每超过椎体宽度的一等分,称为Ⅰ度的滑脱。多数情况下是Ⅰ度,甚至是Ⅰ-Ⅱ度的轻度滑脱为主,这种滑脱进展比较慢,多数都可以先进行保守治疗。

1、一般治疗:滑脱引起的症状通常是以腰疼为主,很多人是在劳累之后出现腰部如同断裂样的疼痛,坐不住,需要平卧休息。对于轻度的滑脱,平时应该多休息、减少腰负重或久坐等不良的习惯,然后多练习腰背肌的锻炼,增强腰背肌肉,来缓解腰椎滑脱。然后定期观察拍片,了解、监测滑脱的进展;

2、药物治疗:如果进展很慢,症状不严重,可以同时再进行对症治疗,如外敷抗炎镇痛软膏或口服抗炎镇痛药物,来缓解短时间内出现的疼痛。多数患者可以耐受滑脱的存在,也不影响生活;

3、手术治疗:如果滑脱的症状严重,腰疼得非常明显,影响日常生活,只能是通过手术解决,手术可以将滑脱的椎体尽量地提拉、复位,然后在两个椎体之间进行椎间的融合。椎间融合之后两个椎体就会形成一个稳定的椎体,滑脱便消失,即解除滑脱的风险。融合之后要通过椎弓根的螺钉进行固定,这样才能达到椎间融合的效果,腰疼的症状都会有比较好的缓解。

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腰椎滑脱怎么治疗

"腰椎滑脱分两种,一个叫真性滑脱,一个假性滑脱。第一、真性滑脱是峡部裂型的,也叫峡部裂型的腰椎滑脱,腰椎椎体和椎体之间有一个小关节,连接像钩一样,钩了之后让腰椎不往前滑。峡部裂型的或者真性滑脱的是钩断掉了这种滑脱。这种滑脱有的是先天性的,有的是长期的疲劳、骨折或者是病理性的,比如早期的外伤。这种滑脱在早期,尤其是年轻人没有症状或是仅仅轻微腰痛,可以保守治疗,通过腰背肌的功能锻炼,通过肌肉把后面的肌肉练的比较强大,避免进一步往前滑脱。随着年龄的增长,韧带的松弛或者不良的工作和生活习惯导致了椎间盘的退变,会加速滑脱,会引起反复的腰痛或者腰疼逐步的加重,甚至压迫神经出现腿痛,这个时候要考虑手术治疗。第二、是假性滑脱,也叫退变性滑脱,退变性滑脱主要是本身脊柱的退变,导致椎间盘的退变,椎间隙高度的降低,最后周围的韧带变得比较松弛,脊柱就变得不稳定,不稳定就往前滑,是脊柱不稳的表现。对于退变性的滑脱,不单纯只是腰痛,脊柱不稳人体有一个自然的反应,比如骨质增生、韧带肥厚,骨质增生或韧带肥厚会导致椎管狭窄,退变性的腰椎滑脱,除了腰痛往往有腿痛,有神经压迫症状。这类病人大部分是需要手术治疗的。"

语音时长01:53''

杨操华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/10收听(39060)

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