胰岛素测定偏高的原因有哪些

2023-05-22 09:39播放 :

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如果测胰岛素水平偏高,主要有以下几种情况:

1、肥胖:经常见于肥胖人身上,肥胖个体外周组织的胰岛素不敏感,β细胞就要多分泌胰岛素,造成高胰岛素血症期。测血中的胰岛素水平并不低,经常都会因为外周组织的胰岛素抵抗,造成血中胰岛素水平升高,即所谓的高胰岛素血症期;

2、免疫异常:血中的胰岛素是由胰岛素原和胰岛素比值组成,血测定方法不能鉴别到底是胰岛素原还是胰岛素。如果胰岛素原水平高,胰岛素原没有胰岛素作用,没有降血糖的作用。这种情况下胰岛素根本不起作用,所以如果说机体内有胰岛素的抗体,也会大量分泌胰岛素,这种胰岛素可能不一定能发挥非常好的作用。测定血胰岛素水平比较高,经常见于机体的胰岛素抵抗,比如多囊卵巢就是胰岛素抵抗,但是血糖并不高;

3、胰岛素不敏感:糖尿病早期时,尤其比较肥胖时胰岛素不敏感,机体内分泌的胰岛素就比较高,经常还会出现高胰岛素血症期。主要见于机体内有胰岛素抵抗、胰岛素不敏感的人群,β细胞就要多分泌胰岛素来对抗这种不敏感。

所以血中胰岛素偏高的一种是多囊卵巢综合征患者,机体没有胰岛素抵抗,还有就是糖尿病前期,或者是特别肥胖的一些个体身上。

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泌乳素测定偏高的原因

"测定泌乳素如果偏高,临床意义需要结合有没有泌乳素增高的临床症状,以及泌乳素增高的程度。泌乳素是脑垂体分泌的促性腺激素,促进乳腺的发育和乳汁的分泌,是应激的激素。泌乳素受很多生理因素的影响,可以造成偏高,包括如果高油脂饮食,或高蛋白饮食,有可能造成泌乳素增高。如果是饥饿也可以升高泌乳素,可以达到正常的2-3倍。如果是由于运动或者情绪的波动,悲伤、快乐都可以造成泌乳素增高。妊娠、哺乳等生理性的改变可以造成的泌乳素增高,所有的药物,无论是抗抑郁药、失眠睡眠的药,甚至改善胃肠动力的药,中药都可以造成泌乳素增高。如果泌乳素轻度的增高2-3倍,没有任何泌乳素增高的症状,像女性闭经泌乳,男性性欲减退、乳房发育,需要检讨泌乳素化验的方法是否正确。正确抽泌乳素的方法,应该是早晨吃少量的主食,提前半个小时到医院,静静地休息,在上午10-11点抽血,这样得出的结果才可靠。如果泌乳素水平轻度地增高2-3倍,需要进一步的复查。如果查2-3次,其中有一次正常甚至偏低,泌乳素信低不信高,要考虑有增高的程度。如果明显的增高甚至达到10倍以上,合并了泌乳素高的,像女性闭经泌乳,男性乳房发育、性欲下降。同时医生也会检查甲状腺功能,进行评估,进行脑垂体检查,筛查是否有甲减,是否有垂体泌乳素瘤,医生不会仅仅根据泌乳素偏高为我们明确诊断。"

语音时长02:35''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(37298)

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