隐匿性肾炎一般不会恶化，但某些特殊情况下可能发生恶化。多数隐匿性肾小球肾炎的人群，只要能够预防感冒感染，避免劳累，定期进行复查，多数人群肾功能可以长时间维持稳定，不会向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展。
但部分隐匿性肾小球肾炎者，出现明显感染时，如呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染、泌尿系统感染，未得到较好控制或使用药物导致肾脏损伤，可使病情恶化。若出现大量失血、手术或者严重感染时，也会出现疾病恶化，表现为蛋白尿增多、血尿、血压高以及肾功能异常。
隐匿性肾小球肾炎主要指临床表现较轻或者没有明显自觉症状，仅尿液检查时发现尿液有红细胞增多现象。此外，可以有少量蛋白尿，通常24小时尿蛋白定量小于1g/d。多数患者没有肾性水肿以及肾性高血压且肾功能正常，可能属于轻度系膜增生的IgA肾病。
