多发子宫肌瘤长满了的治疗方式，主要根据肌瘤的大小、症状，以及有无生育要求和年龄来安排方案。

1、无生育要求：如果是绝经的女性，没有月经了，此时多发子宫肌瘤较多，但是都较小、没有症状，影像学考虑良性的可能性大。此时可以观察，因为绝经了之后，有可能肌瘤会进一步萎缩，只要没有增大，还在萎缩，体积越变越小，观察、随访即可。还有部分女性可能已经完成了生育要求，年龄也可能40多岁，快绝经了，也进入了月经紊乱期，长了较多较大的肌瘤。此种情况可能更多的临床医生会建议将子宫去掉，做全子宫的切除手术，目的就是去除子宫肌瘤，减少复发概率。而且因为子宫去掉了以后，发生内膜病变或者是围绝经期月经紊乱的情况也会好转。所以如果女性也愿意，最好的手术方式其实是将子宫切除；

2、有生育要求：部分女性比较年轻，可能都还没生孩子，多发子宫肌瘤就长满了，如果有生育要求，通常不可能等到肌瘤主动萎缩然后再怀孕。而且如果怀了孕，会长得更快，也只能做姑息治疗。所以像此类患者，可以用预处理的药，比如GnRHa类药物，或者是米非司酮类药物，先让肌瘤尽量变小、变少。然后通过手术尽量将大的剥除，去除对怀孕的部位影响小的肌瘤，让患者尽快怀孕。怀孕了以后，生了之后根据后面随访的情况，再决定需不需要做下一步的治疗。