首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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内查宫颈软并不是快生了，而是说明在分娩过程中进入相应阶段，此时孕妇应进行分娩前准备。分娩过程受产力、骨盆及胎儿的影响，产力由宫缩以及腹肌、肛提肌力量构成。另外，骨盆大小、形态以及胎儿的大小、位置，均可能影响分娩过程。
产程通常分为规律宫缩到宫口开全、胎儿娩出及胎盘娩出，而宫颈变软属于第一产程，当宫颈变短并扩张后才会进行分娩。若孕妇的宫缩较差或骨盆出现问题、胎儿过大，均可能导致无法经阴道分娩。
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"做内检的时候宫颈管变软并不代表要生，因为在进入预产期之后宫颈管一直是处于软的状态。只有在宫颈管消失，宫口扩张以后，说明是要生的表现。多数情况下在这期间会伴随有见红、破水的现象，应该是在见红的24-48小时之间会出现规律性的宫缩，可以确定是宝宝要出生，已经发动的迹象。在这期间如果出现宫缩乏力或者宫缩不规律的现象，都不能让宝宝顺利的生产。出现规律性宫缩以后，应该注意检查胎心和胎动的变化。如果在这期间出现有胎心不正常，说明胎儿宫内缺氧，应该及时吸氧，如果吸氧不能改善，不能顺产，还需要做剖腹产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/10收听(71564)
"宫颈长度一般小于1cm表示快生产了，正常情况下，怀孕后女性的子宫颈长度在2.5-3cm之间是正常的。在妊娠晚期，临产后或者是出现早产的情况发生时，由于胎头的挤压下降，压迫子宫颈管，并且子宫也会发生节律性的收缩，宫颈管就会逐渐的缩短，宫颈管不断缩短直到宫颈管展平后，宫口开始扩展。患有宫颈机能不全的女性，如果宫颈管的长度较短，低于1.5cm，在怀孕的中期很容易导致自然流产，需在妊娠14-16周期间，预防性提前做宫颈的环扎手术治疗，孕晚期的时候再进行拆除，等待自然分娩。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/26收听(96062)
"只要是宫颈管还没有消失，就不能尽快分娩。因为宫颈管消失后还要逐渐开大，在临床上开十公分左右时，才可娩出胎头。所以宫颈管只要没有消失，距离生孩子的时间还会有十几小时左右。建议耐心等待，因为规律宫缩后才会使宫颈慢慢消失，宫颈逐渐开大至十公分才会破水、分娩。这是相对比漫长的过程，相对于女性是较痛苦的过程，建议家属给予陪伴和安慰，不要着急耐心等待。医生会根据具体情况，给予相应的观察和处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/26收听(79554)
宫颈软是女性宫颈的软硬程度，女性在怀孕之后身体里面的孕激素分泌旺盛，在孕激素的刺激下会导致宫颈变的比较软，是属于正常情况。特别是在临产前由于宫颈受到宫缩素的影响，宫颈会变的很软，而且会开始逐渐扩张，为了正常分娩做准备。胎儿分娩时子宫颈是必经之路，女性在早期怀孕的过程中可以适当的活动，能够增加身体素质，让宫颈口更加具有弹性。每个人的身体情况是不一样的，如果经过多次妊娠分娩可能会导致宫颈口过松，因此会出现先兆早，在怀孕中后期要注意及时进行检查判断，做好各项准备工作。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(57406)
"女性宫颈软硬的程度，可以作为胎儿是否可以顺产的体征之一。一般宫颈变软是在妊娠晚期待产的时候自然发生的。女性在足月分娩期，子宫颈就会逐渐的变软，开始扩张，子宫口逐渐的开大，由最原来的0.5cm会逐渐开大到10cm，为胎儿顺利娩出打开第一道大门。女性在顺利分娩时，子宫颈就是胎儿娩出的必经之路。但是，越来越多的女性由于最开始的子宫炎症，会让女性的子宫颈发硬，这个时候就会影响顺产的过程。所以，女性子宫颈变软，也就表示着女性即将分娩。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/07收听(55402)
"女性宫颈的软硬程度，可作胎儿是否可以顺产的体征之一。女性待产时，自然发生妊娠足月分娩期，子宫颈逐渐会变软，开始扩张子宫口开大有0.5cm，开至10cm，为胎儿顺产，打开第一道大门。子宫颈是胎儿娩出的必经之路，越来越多的准妈妈知道，自然分娩的好处，但是也由于体力不支，胎儿过大等原因，在分娩的最后关头不得不接受剖宫产手术。所以在孕期早做准备可以提高，自然分娩的成功率。宫颈软是一种比较常见的现象。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/08收听(15094)
"对于妊娠的孕妇来说，宫颈的软硬程度可以作为胎儿是否能够进行顺产的体征之一。一般宫颈变软是在妊娠晚期待产的时候自然发生的，女性在足月的时候，子宫颈会逐渐变软，然后会扩张。子宫口逐渐扩大的时候，由原来的0.5cm变为10cm的时候，为胎儿的顺利分娩打开了大门。女性在分娩的时候，子宫颈是胎儿分娩的必经之道，子宫颈变软之后才会逐渐打开。这个时候充分开放之后胎儿才能够顺利的通过，如果子宫颈比较硬，在顺产的时候可能容易出现子宫颈的裂伤。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(67192)
"宫颈管软化是孕期临产前的一种表现，宫颈软是在女性妊娠待产时自然发生的一种正常现象，不是某种疾病的表现，所以听到产科医生这样说的时候不要紧张、焦虑。孕妇出现宫颈软的症状是即将临产的症状表现，宫颈管软化后多久才能生，这个没有明确标准，是因人而异的，从几小时到2-3天的都有。如果孕龄小于37周的孕妇，出现宫颈软症状时，要加强休息，避免刺激宫颈，避免性生活，以免早产的发生。如果怀孕满38周至孕晚期，出现宫颈软是临产的症状表现，无需治疗，孕妇及其家人做好迎接宝宝的心理与体力的各种准备。早孕期宫颈管也是软的，但是现代社会超声和验孕试纸诊断早孕很方便，临床医生已经基本不需要依赖妇科检查、子宫大小、宫颈的软硬度来判断是否早孕。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(35948)
有宫颈黏液出来并不一定快要生了，分娩先兆包括阴道出血、规律宫缩、羊水破出、小便次数增加、宫底下... 程桂平│辽宁省人民医院 2024/01/04播放(33533)
有宫颈黏液出来并不一定快要生了，分娩先兆包括阴道出血、规律宫缩、羊水破出、小便次数增加、宫底下...
程桂平│辽宁省人民医院
2024/01/04播放(33533)
在预产期前后肚子一会软一会硬说明出现了阵缩，但不一定是快生了，出现规律性宫缩才意味着进入产程。规律性宫缩表现为子宫收缩间歇期约在5-6分钟，宫缩持续时间大约在30秒。随着产程进展，宫缩强度会增加。而且持续时间会延长，间隙期越来越短。宫口开全时宫缩持续时间达到1分钟左右，间隙时间仅为1-2分钟，伴随规律性宫缩会出现宫口扩张和胎先露下降，这时能够很快分娩，即快要生了。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(54854)
"女性做妇科内诊检查时，如果显示宫颈厚，多提示有以下几种情况：第一、有各种慢性宫颈的炎性疾病，所以导致出现宫颈多发性腺体囊肿，或者宫颈细胞增生而导致宫颈肥大。多没有特殊的临床症状，偶尔表现为白带增多，多没有腹痛或者腰酸等临床表现，所以不需要进行特殊的治疗。第二、考虑可能有宫颈肿瘤性病变，比如宫颈癌症病变，肿瘤会异常增殖导致宫颈增厚。多有阴道的不规则流血、阴道排液、月经量增多、小腹坠胀、疼痛不适，如果有感染可能会有臭味，需要积极进行治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(71472)
"女性的宫腔镜检查，最常用于检查女性出现的异常子宫出血，比如不规律的阴道出血。做妇科检查，发现从宫腔里出来的出血，找不到原因，可以做宫腔镜的检查，怀疑有宫腔粘连或者是畸形的时候，也可以做宫腔镜的检查。超声检查看到宫腔内有异常的回声，比如低回声，怀疑是宫腔内的息肉，可以做宫腔镜确诊。有的女性，取环发现环体移位取不下来的时候，可以做宫腔镜的检查，有定位的作用。有的女性出现了原因不明的不孕症，也可以做宫腔镜的检查，了解宫腔内有没有什么异常，导致不孕症的出现。还有女性反复发生流产的现象，也可以做宫腔镜的检查，排除子宫内的原因导致反复的流产。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(83706)
"宫颈黏液栓流出主要是因为到妊娠晚期的时候，在预产期前后由于体内已经开始分泌催产素，所以就会使子宫出现相应的比较敏感。出现收缩的状态，所以就会使宫颈局部软化，然后使宫颈局部黏液栓排出。在排出之后大约是24-48小时左右可能就会感觉到下腹部出现宫缩，并且宫缩的强度会逐渐增强，间隔3-5分钟一次，就表明已经进入到临产状态，建议及时到医院给予待产。如果是在宫颈黏液栓排出来之后，没有出现下腹部疼痛之前出现了阴道流水的现象，有可能是胎膜早破，建议及时到医院给予处理。"
2020/07/24收听(44290)
"B超是形态学上的检查，所以通过B超检查能了解到宫颈的大小，宫颈局部是否有肿瘤，不能了解宫颈上皮是否存在病变，所以这是B超检查宫颈的情况。在临床上，如果要了解宫颈上皮是否有病变，建议最好做宫颈癌的筛查，并且通过妇科检查了解宫颈局部是否有赘生物，比如有小的息肉，在临床上，通过B超也是检查不出来的。另外是否有宫颈局部的炎症，只能通过妇科检查来了解宫颈是否出现充血水肿，分泌物是否增多，并且做双合诊检查，了解骶韧带是否出现了炎症性反应，上述这种情况通过B超也是查不出来的。"
2019/08/29收听(61846)
"如果胎动频繁大于正常值很多是不正常的现象，每小时胎动的次数大于10次，要引起注意。胎动就是胎儿在子宫内的活动和运动，一般12周左右胎儿就有运动。但是每个人感受到的胎动时间不同，大部分在16-20周可以感受到胎动，可能是跟子宫壁的厚度，腹壁的厚度以及孕妇对胎儿胎动的关注程度有关。胎动的感觉早或者晚都有可能，胎儿胎动不是固定的出现，可能时多时早、时轻时重。在孕后期要密切的关注胎动，胎动是胎儿宫内储备和宫内安危的表现，如果发现胎动远远超过平时的一倍以上或者无间断的躁动，然后接着就是胎动明显的减少，可能是胎动异常明显的表现，有可能存在胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧的情况，孕妇要及时去医院妇科就诊。如果孕妇发现胎动异常，要及时去医院进行胎心监测。如果确定是由缺氧引起，应在医生的指导下及时进行剖腹产，以防止意外。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(65414)
宫颈的软硬是产科医生在女性分娩前对子宫颈的一种描述。宫颈的软硬程度是衡量胎儿是否能够顺产的指标之一，宫颈变软在分娩开始发动的过程中发生的一种自然变化，变软后宫颈才开始扩张，子宫口才会开大，由0.5厘米逐步扩大到10厘米，为胎儿顺利娩出开辟道路。宫颈是胎儿娩出的必经之路，有些女性天生子宫颈发育不良，宫口松弛。多产妇和多次流产的宫腔手术也会使宫颈口松弛，随着妊娠期子宫的不断增大，子宫腔的压力也会增高，很容易发生流产和早产。为了避免这种意外，可以选择在孕18周前做宫颈环扎术，在分娩前解除环扎。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/29收听(94266)
"如果单单做妇科检查，也就是双合诊检查，检查后不会有阴道出血，而目前检查时多进行宫颈TCT的检查。如果TCT检查以后有褐色的分泌物，说明有少量阴道出血，这常常与TCT检查有关，这是正常的现象。TCT的检查是用毛刷来刷取宫颈及宫颈管的细胞进行涂片检查，而毛刷对宫颈管的刺激可以导致黏膜的出血，这是正常的现象。这种出血量常常比较少，而且仅表现为褐色的分泌物，这种情况可以在次日或者是1-2天内消失。如果是普通的检查，有阴道出血，需要寻找原因。如果是TCT检查以后，需要了解TCT的结果来判断其是否正常。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/15收听(84706)
在怀孕达到39周后，这时胎儿已经完全发育成熟，首先应该去医院做B超检查做孕产的评估，看是否能够顺产。做B超检查如果胎盘已经完全发育成熟，这时也没有脐带绕颈，羊水也比较清晰，还需要做妇科的检查。如果骨盆适中并且胎儿也不是特别大，有利于胎儿顺产的情况下，则平时可以多走动，多锻炼，可以每天做上楼、下楼的多运动，也可以适量的做深蹲的动作，有利于顺产。一般情况下，只要不超过42周内生产都属于正常现象，在此期间要注意监测胎儿胎心的变化。
2019/07/04收听(70766)
肚子发生酸胀感，有可能是由于宫缩刺激引起。对于是否有宫缩，因为宫缩随时随地都能够发生，非常有可能在1-2个小时之前或者是半天之前，刚刚进行妇产科的常规检查，所有的胎心监护，包括超声以及听诊的胎心等等。相关的检查全部都正常，因为在检查的时候没有宫缩，没有任何的不适症状，但是过1-2个小时随时随地都有可能会发生规律性的宫缩。在规律性的宫缩发作之前或者是发作的同时，由于个人的敏感性不一样，对疼痛的耐受程度也不一样，有些人可能在这个时候是表现成肚子一过性的发紧、发胀，有些人可能会表现成腰底部的酸胀感、坠痛不适。但是这种疼痛的程度并不是非常地强烈，因此需要查看是否在肚子发酸的时候能够触及到自己子宫的收缩，像球形样的变硬，而且持续数10秒钟就能够自然缓解。如果这种子宫持续性收缩，很长时间都没有缓解，还是建议要尽快地就医，查看为什么会出现这种不适。
程娇影│中日友好医院
2020/04/13收听(25572)
宫颈TCT能检查出宫颈癌，检查主要是通过采用的阴道镜，能够对可疑部位进行取活检做病理，明确病因。宫颈癌病因较多，与宫颈糜烂或者宫颈炎、多产或者多次流产史有关，病人平时要多休息。宫颈病变的诊断分为三个步骤，TCT、阴道镜和病理学诊断。TCT检测只是宫颈病变检查的第一步。细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才能进行判断，但TCT的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。若TCT显示有异常，女性就需进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情。若TCT的检查结果显示为良性，就不用再做检查，不过还是要进行定期复查。因此，TCT对于宫颈癌的检查能够起到很好效果。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(92946)
湖北省中西医结合医院 温暖
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