北京协和医院
泌尿外科
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小便化验隐血，主要原因包括以下几个方面：
1、内科性疾病：如肾小球肾炎、肾病，或有凝血机制异常等；
2、外科性疾病：如泌尿系统的出血性肿瘤，包括尿路上皮癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等，或有前列腺增生肥大，或泌尿系统结石性的病变，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。亦存在较为少见的病变，如先天畸形的胡桃夹综合征等，均可能会导致隐血存在，甚至患者出现泌尿系统感染，尿液也会有隐血，但通常伴有白细胞超标；
3、药物影响：服用抗凝药物，如房颤患者，服用阿司匹林、华法林等药物，亦会有尿液隐血的发生。
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如果小便化验有隐血，则提示泌尿系统存在出血，需要进一步行泌尿系统B超、CT等检查，并且留取尿液做培养检查明确原因，明确原因后针对原因做进一步的处理。1、如果尿液培养存在感染，则感染后可出现黏膜破溃而出血，此时建议使用抗感染治疗，药物可选择盐酸左氧氟沙星胶囊；或者根据培养结果做药物敏感试验，选择最敏感的抗生素进行治疗。2、泌尿系统B超或者CT如果发现存在结石，则引起潜血的原因为泌尿系统结石，建议根据结石的位置及大小，选择体外冲击波碎石或者手术处理。3、如果存在泌尿系统肿瘤，也可导致局部出血，尿液中可出现潜血，建议进行泌尿系统CT检查，或者进行膀胱镜、尿道镜等检查，明确病变性质，并取得活组织检查，病理确诊后建议进行手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(11310)
小便隐血(+)提示是镜下血尿，镜下血尿和肉眼血尿都属于血尿的范畴。血尿是泌尿外科临床上最常见的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(31164)
小便隐血(+)提示是镜下血尿，镜下血尿和肉眼血尿都属于血尿的范畴。血尿是泌尿外科临床上最常见的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(31164)
有些患者在单位体检的时候，发现尿常规里提示小便隐血非常紧张，其实小便隐血有很多种原因，据不完全... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/23播放(47253)
有些患者在单位体检的时候，发现尿常规里提示小便隐血非常紧张，其实小便隐血有很多种原因，据不完全...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/23播放(47253)
"如果病人化验小便时发现隐血有一个加号，应该引起注意，建议行进一步的详细检查，比如进行泌尿系彩超检查以排除症状较明显的疾病，比如泌尿系结石、泌尿系肿瘤，这些疾病通过泌尿系彩超多可以检查出。对于比较小的病变，可能需要行CT甚至磁共振检查才可以发现。还有些病人可能没有明显的病变，所以在临床上病人反复出现隐血一个加号，但做检查没有发现明显的病变，可称为特发性血尿。针对这部分病人进行定期的随访、复查即可，如果潜血没有增加，可以进行长期随访。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(44836)
"进行尿液化验检查时如果是尿液常规检查，建议选取新鲜的尿液在半小时内送检，如果超过半个小时有可能检查结果不准确，所以尽可能选择在半小时内送检。但是对于各种24小时尿液来进行相关的定量检测，如检测24hUP定量或者进行24小时尿肌酐测定等，留取尿液的时间为24小时，每次留尿以后需要加入防腐剂以免发生尿液腐败、变质而造成检查结果不准确。但单纯的尿常规、尿沉渣等检查不用添加任何防腐剂，只需要留取尿液标本后在半小时内送检即可。留小便的过程中注意尽可能选择中间段的尿液送检，也就是一次排尿过程中不要初始段尿液和终末尿液，留取中间段尿液相对比较清洁，人为污染的可能性比较小，检查结果相对准确。"
2019/09/02收听(53248)
一般情况下尿液化验，取出的尿液2小时之内尽快要送检，防止蛋白、葡萄糖、有机化合物出现变形、细菌... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/02播放(73382)
一般情况下尿液化验，取出的尿液2小时之内尽快要送检，防止蛋白、葡萄糖、有机化合物出现变形、细菌...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/02播放(73382)
小便的化验主要是检查以下几个内容：1、泌尿系感染：当泌尿系感染的时候，细菌入侵到... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/07播放(41785)
小便的化验主要是检查以下几个内容：
1、泌尿系感染：当泌尿系感染的时候，细菌入侵到...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/07播放(41785)
"体检小便里有隐血，最常见于镜下血尿。病人发生镜下血尿时，当红细胞破裂后会产生血红素，在检测尿隐血时会发现尿隐血阳性。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查会发现镜检红细胞升高，相差显微镜检查发现红细胞如为变形红细胞时，提示血尿来源于肾炎或IgA肾病。如血尿为正常形态红细胞时，提示血尿来源于肾后性，如泌尿系炎症，如膀胱炎、肾盂肾炎可以引起隐血阳性症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(46662)
小便隐血（+），最常见于镜下血尿病人，病人发生镜下血尿时，当红细胞破裂后会产生血红素，在检测尿隐血时会出现尿隐血（+）症状。病人出现小便隐血（+）症状时，需到肾内科就医。通过尿相差检查会发现红细胞为变形红细胞，常常会发现血尿来源于急性肾炎或IgA肾病等，部分病人来源于过敏性紫癜肾。小便隐血（+）还见于肾后性血尿病人，如泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系感染，也会引起小便隐血（+）症状。
2020/08/18收听(55558)
如果患者尿化验提示白细胞升高，可能提示尿路或泌尿系感染。常见感染部位为下尿路，即膀胱、尿道部位... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/15播放(94600)
如果患者尿化验提示白细胞升高，可能提示尿路或泌尿系感染。常见感染部位为下尿路，即膀胱、尿道部位...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/15播放(94600)
大便化验隐血表明大便里面带有血，是肉眼看不到的血，是检验出来的。通常要排除以下其几种情况：1、生理性的问题，比如进食过多的动物血液，或者含有铁离子较高的食物、药物，大便潜血可阳性。2、常见的疾病，比如消化性溃疡、炎症性肠病、消化道出血，甚至是呼吸道的出血、误吞，都会导致大便潜血阳性。如果病人40岁以上，有胃癌的家族史、大便潜血阳性，一定要到医院做进一步的检查，比如胃肠镜、肿瘤标志物等。
李佳│高州市中医院
2019/05/10收听(93410)
"化验大便隐血实验阳性，说明存在消化道的出血。这种情况有可能是食物的因素干扰，比如近期摄入了过多的肉类食物，是可以出现大便隐血阳性的。如果排除食物的干扰因素，说明存在消化道的出血。建议完善相关检查来明确诊断，诊断明确以后针对病因进行治疗，可以完善的检查有血常规、肝肾功能、胃肠镜等。消化道出血的病因主要是消化性的溃疡、消化道的肿瘤、消化道的息肉以及糜烂等，可以暂时给予抑酸药物来缓解症状，抑酸药物可以选择泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/27收听(32354)
"大便化验隐血简称是OB，OB弱阳性提示消化道有出血的可能性，因为OB的值比较敏感，对于消化道出血可能在5ml以上就可以提示有OB的变化。但是弱阳性有一些波动和不确定性，因此出现弱阳性还不能完全肯定有消化道出血，要结合病人的临床表现，比如近期有上腹疼痛、反酸、烧心、食欲不畅、体重减轻，或者有没有既往的消化性溃疡病史甚至肿瘤，大便本身的颜色是什么样的颜色；还有近期有没有吃过一些药物，如铁剂、铋剂，还有一些食物如动物内脏、绿色蔬菜等等，这些因素可能都会干扰到大便隐血的化验。出现OB弱阳性建议病人最好能够再进行大便潜血的化验，同时配合血常规化验看看是否有贫血的出现，有条件最好能够把胃镜和肠镜等检查做了，进一步明确是否有消化道的疾病。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(79772)
"患者大便检测隐血试验阳性，主要考虑发生消化道出血，要排除食物等多方面的影响，具体情况如下：1、消化道出血：患者正常时，大便隐血试验呈阴性，当消化道出血>5mL，大便隐血试验呈现阳性，出血量>50mL，大便呈现黑色或柏油样便，当出血量>250mL，很可能会出现呕血等症状。2、食物的影响：当患者出现大便隐血阳性，要在医生的指导下排除食物，如动物血、动物内脏等因素的影响，还有口腔或肺内出血，下咽后所影响。患者需要进一步行胃镜检查明确病因，了解有无十二指肠溃疡、胃溃疡、消化道肿瘤、食管-胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎等，给予积极的治疗，严密观察大便的颜色、形状，防止病情加重。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(18560)
"尿隐血阳性，在临床上并不少见。通过尿常规检查往往很多人发现尿液中红细胞增多，一般提示存在有血尿。正常的尿液中是不含有红细胞的，一般如果出现血尿，往往提示存在有泌尿系统的一些病变，从而引起尿液中的红细胞增多。临床上很多疾病都会造成尿液中红细胞增多，从而使尿潜血阳性。一般来说，生理性的尿潜血阳性，主要见于剧烈的活动以后，剧烈的活动造成了血液中的红细胞漏到尿液中，从而使尿潜血阳性。通常来说，一般这可以自行好转的，对于一些病理性的原因，比如常见的急性尿路感染，急性尿路感染由于尿路黏膜存在炎症、出血，所以会使尿液中的红细胞增多引起尿潜血阳性。泌尿系统的结石由于结石刺激尿路黏膜造成出血，也会引起尿潜血阳性。泌尿系统肿瘤往往引起血尿的情况，常见的泌尿系统肿瘤主要有膀胱癌、肾癌、输尿管肿瘤等等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/09收听(95774)
小便隐血(+++)提示有镜下血尿，是否严重取决于引起血尿的原因，因为血尿的严重程度与疾病的严重... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/25播放(60348)
小便隐血(+++)提示有镜下血尿，是否严重取决于引起血尿的原因，因为血尿的严重程度与疾病的严重...
2023/12/25播放(60348)
女性尿常规中隐血出现(+++)是否严重，需要根据实际情况进行判断。1、不严重：如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/25播放(40767)
女性尿常规中隐血出现(+++)是否严重，需要根据实际情况进行判断。
1、不严重：如...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/25播放(40767)
化验小便不需要空腹。在临床或者查体中，很多空腹的项目，是为了查血的肝肾功能，以及血脂、血离子，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(34519)
化验小便不需要空腹。在临床或者查体中，很多空腹的项目，是为了查血的肝肾功能，以及血脂、血离子，...
2023/04/23播放(34519)
小便隐血(+++)提示有相对比较严重的血尿，隐血是定性诊断，另外还要关注尿沉渣镜检红细胞的数量... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(37854)
小便隐血(+++)提示有相对比较严重的血尿，隐血是定性诊断，另外还要关注尿沉渣镜检红细胞的数量...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(37854)
小便隐血2+临床上通常是指尿潜血(++)。尿潜血(++)不伴有其他异常，例如尿常规其他检查指标... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/09播放(35844)
小便隐血2+临床上通常是指尿潜血(++)。尿潜血(++)不伴有其他异常，例如尿常规其他检查指标...
2023/06/09播放(35844)
湖北省中西医结合医院 温暖
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